المعرفة .. تلغي عمليات بتر قدم السكري

مدى خطورة قدم السكري  .. ومدى سهولة العلاج في المقابل

إن الوعي الجيد لدى المرضى والأطباء من أهم العوامل التي تسهم في خفض حالات بتر قدم مريض السكري في العالم، وفي منطقة الشرق الوسط تحديدا، كما أنها من الممكن أن تلغي الحاجة إليها تماما لذا فعلينا بذل المزيد من الجهد في هذا الإطار.

يصاب ما بين 15 - 20% من مرضى السكري بتقرح في أقدامهم خلال فترة حياتهم وذلك نتيجة التهاب وضمور الأعصاب التي تنقل الإحساس والشعور بالألم إلى الدماغ. والمؤسف أنه ترغم نسبة كبيرة من أولئك المرضى على الخضوع لعملية بتر أقدامهم بسبب الإصابة بالتقرحات التي قد تؤدي إلى "الغرغرينا".

تشير الإحصاءات العالمية إلى أن أعلى النسب لمن يخضعون لعملية بتر القدم تكون بين مرضى السكري حيث يمكننا القول بأن مريض السكري قد يخسر قدمه بسبب مضاعفات السكري وعدم العناية الكافية بالقدمين.

الجدير بالذكر أن إلغاء بتر قدم السكري مهمة يتوقف إنجازها على عدة جوانب تأتي في مقدمتها نشر الوعي والمعرفة حول مدى خطورة قدم السكري ومدى سهولة العلاج في المقابل، فمن الممكن أن تمنع الإصابة بقدم السكري أو علاجها في وقت مبكر وبشكل فعال منعا للبتر.

وبناء عليه فإن علاج السكري بشكل عام لا يكتمل .. ولا يكون ناجحا إلا من خلال المشاركة الفاعلة والتوعية من قبل المريض ذاته. لذا فإن عليه أن ينتبه جيدا إلى قدميه لأن إهماله العناية بهما لن يؤدي إلى أي تحسن في حالته حتى لو أعطي العلاج الصحيح.

ومن أهم أسباب تقرح القدم السكري هي فقدان الاحساس وفقدان الشعور بالألم في القدمين بعد مدة من الإصابة بالسكري، فالشعور بالألم هو أحد أهم خطوط الدفاع عن أجسامنا. لذا فمن المهم التوعية بإجراء الفحوص الخارجية بإكتشاف ضعف الاحساس في القدمين بالإضافة إلى التوعية بالإهتمام بها حيث أن الوقاية من مضاعفات مرض السكري هي الأكثر فاعلية وأكثر وسيلة ضامنة لمنع حصول بتر القدم عند مريض السكري. وذلك يتاتى بأن:-

- نسيطر على مستوى السكر لتخفيض إحتمال الإصابة.

- يتوخى المريض الحذر ويراقب أي تغييرات تطرأ على قدميه من خلال تفحصهما وإبلاغ الطبيب بأي تغيير فيهما.

- الحرص على عدم السير حافيا كي لا يدوس على جسم حاد فيجرح قدمه .

- من المهم أيضا تقليم الأظافر مع الحرص على عدم تقصيرها كثيرا.

- على المريض أن يرتدي أحذية تتميز بكعبها المنخفض وبجلدها الناعم حتى لا يتصلب جلد القدم نتيجة الإحتكاك والضغط. كما أنه عند شراء حذاء جديد يراعى عدم إنتعاله مدة أكثر من نصف ساعة في المرة الأولى، على أن تزيد ساعات إنتعاله في الأيام التالية.

- من المهم جدا أن يرتدي مريض السكري جرابات غير ضيقة والتي يجب أن يتم تغييرها يوميا.

- وفي إطار العناية بنظافة القدمين: فيجب غسلهما يوميا بمياه فاترة وصابون خاص وتجفيفهما بعناية فائقة لاسيما بين الأصابع، مع الحرص على عدم حفهما بقوة خوفا من جرح البشرة الحساسة. بعد تجفيف القدمين يمكن دهنهما بزيت نباتي لترطيبهما.

- وفي حال أصبحت القدمان حساستين جدا: فيفضل فركهما بالكحول الطبي مرة في الإسبوع على الأقل.

 - في حال تصلب جلد القدمين: وذلك بتكون طبقة من الجلد الميت في القدم نتيجة الإحتكاك والضغط فيوصى بنقع القدم في الماء الفاتر والصابون مدة 10 - 15 دقيقة على أن يتم إزالة الطبقات الجلدية المتصلبة بواسطة المنشفة أو بالمبرد الخاص بالبشرة. ولا ينصح بسلخ الجلد أو تقشيره أو قصه أو قطعه تحت أي ظرف.

الجدير بالذكر أن ممارسة التمارين الرياضية وإنتعال الحذية المناسبة الغير ضيقة ذات الكعب المنخفض يمكن أن يتفادى بها مريض السكري تصلب الجلد.

- في حال ظهور مشكلات في الدورة الدموية في القدمين: وتكون في صورة برودة القدمين، فعلى المريض أن يمتنع عن التدخين نهائيا لأنه يسهم في تقلص شرايين الدم وبالتالي يؤدي إلى تباطؤ الدورة الدموية. كما أنه عليه إرتداء الجرابات المناسبة للحفاظ على دفء القدمين.

- في حال القدم التي تميل إلى الإصابة بالفطريات: وذلك لكونها تتعرق كثيرا، فيستحسن إستخدام بودرة (التلك) في الحذاء والجرابات وتغييرها أكثر من مرة في اليوم.

- في حال ظهور تقرحات في القدم: فيجب تغطية الجرح بشاش مطهر وإستشارة الطبيب فوراااااااا.

*أعتذر عن صعوبة الصور .. لكن الأمر شديد الخطورة .. ومن الواجب توصيل الأمانة!!

*كما أرجو طباعة "كارت النصائح" وتعليقه بغرفتنا .. ليذكرنا بأهم النصائح للتمتع بأقدام صحية!!!

اللَّهُمَّ مَتِّعْنَا بِأَسْمَاعِنَا، وَأَبْصَارِنَا، وَقُوَّاتِنَا مَا أَحْيَيْتَنَا .. وَاجْعَلْهُ الْوَارِثَ مِنَّا،،،

د/ منال محمد السيد

<!--<!--<!--

الكشف المبكرعلى السمع عند الأطفال

 

 

- كما أسلفنا من قبل أن هذه الحاسه العظيمه لها ارتباط وثيق بالنطق بالكلام ومن ثم التعليم

- ومن هنا تأتي الأهميه التي تتجه إليها الجامعات والأبحاث العلميه ، ومنظمة الصحه العالميه والجمعيات الأهليه في الكشف المبكر على ضعف السمع وتعميم هذا الكشف عالميا

- فالعالم الآن يتجه إلى جعل هذا الكشف حقا لكل طفل في العالم

- ومن جهود منظمة الصحه العالميه أنها بتكشف على أطفال المدراس في معظم دول العالم الان ومن ضمنها مصر حيث تم الكشف على 5000 طفل في قويسنا في المنوفيه

- وتنظيم يوم 3 مارس كيوم السمع العالمي ونشر الوعي عن ذلك

 

- وحتى يتم تطبيق هذا الكشف محليا ودوليا ، فلابد من الإشاره إلى العلامات التي تجعل الامهات أوحتى المدرسين للمسارعه على الكشف على سمع الطفل وذلك على حسب مانشرته الأكاديميه الأمريكيه للأطفال وكذلك الجمعيه للأمريكيه لعلاج ضعف السمع

* الاستجابة الطبيعيه للطفل المولود اتجاه الأصوات

  • من الولاده إلى 3 أشهر :  يفزع عند إحداث صوت بجواره
  • من سن 2-3 : ينتبه للأصوات
  • من سن 4-6 يبدأ يلتفت ناحية مصدر الصوت
  • من سن 8-9 يربط الصوت بالإيماءات
  • من سن 10 - 12 يبدأ فهم كلمات بسيطه ( حليب / حمام / باي ...)

* العلامات المنذره لضعف السمع في الشهر الأول من الولاده

  • التاريخ العائلي لضعف السمع
  • في حالة إصابة الم الحامل بالحصبه الألمانيه ، مرض القطط (توكسوبلازما ) ، الزهري أو غير ذلك
  • اي تشوهات أو عيوب خلقيه في صيوان الأذن أو في الوجه عموما
  • الصفراء عند المولودين في الحضانات التي عولجت بتغيير الدم
  • عند الولاده المتعثره
  • المولودين ناقصي النمو اقل من 1.500 كجم
  • الإلتهاب السحائي أو الدماغي
  • من يولد ب Apager score  أقل من 3 عند 5 دقائق ولاده
  • جهاز التنفس الصناعي (ventelator )  في الحضانات أكثر من 10 أيام


* العلامات المنذره لضعف السمع من شهر إلى سنتين من العمر

  • تأخر النمو الحركي أو العقلي للطفل وتحديدا تأخر النطق
  • التهاب الأذن الوسطى البكتيري أو الارتشاح المائي للأذن الوسطى
  • خبطات على الدماغ
  • إصابة الطفل بالحصبه ، الالتهاب السحائي ، الغده النكفيه ...
  • الأمراض العصبيه الإنتكاسيه ( neurodegenerative disorders)


* العلامات المنذره لضعف السمع عند أطفال المدارس

  • ضعف السمع المستجد بعد مرض شديد
  • النطق غير المفهوم
  • الكلام بصوت عالي جدا أو بصوت هادئ جدا
  • طلب إعادة الكلام الواضح المسموع جيدا
  • كثرة كلمة ( هاه )
  • عدم اتباع التعليمات التي طلبت منه
  • إجابة لا علاقه لها بالسؤال
  • غير مركز في الشرح
  • تحريك الدماغ أو الأذن الى مصدر الصوت
  • التركيز المبالغ في حركة شفاة المتحدث
  • تعلية صوت التلفاز أو غيره إلى أعلى درجه
  • الطفل الذي يتعب وينهك بسهوله
  • الطفل الذي يميل الى الانعزال


كتبته : د/ آلاء رشاد

باحث في قسم طب الأطفال

بتاريخ 5 / 10 / 2018








  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 462 مشاهدة

الصفراء عند الأطفال حديثي الولاده

 

تعريف الصفراء:

<!--<!--<!--

يصاب الطفل بالصفراء نتيجة احتواء جسمه على نسبة عالية من مادة البيليروبين والتي تنتج عن تكسر كريات الدم الحمراء.

ويكون عدد كريات الدم الحمراء عند الطفل حديثي الولاده عالي ، ويعمل الجسم على تكسيرها في الكبد ولكن الكبد ولا يتمكن  من التخلص منها بسرعة مما يؤدي الى زيادة مادة البيلروبين في الجسم

 

انواع الصفراء:

* الصفراء الفسيولوجيه

وهي اكثر الأنواع شيوعا

-وقتها:

ثاني أو ثالث يوم ولاده (ولكن لا تظهر  أول يوم ولاده)

-أعراضها :

اصفرار الجلد تحديدا الوجه وبياض العين وقد تصل الى بقيه الجسم حتى القدمين

عدم الرغبه في الرضاعه

-العلاج :

 

  • زيادة عدد مرات الرضاعة  وبالتالي يتخلص الجسم من الصفراء الزائدة مع الإخراج مع متابعة قياس نسبة الصفراء
  • بعض الحالات قد تحتاج الى العلاج الضوئي عن طريق لمبات خاصة لها طول موجي معين تقوم بتحليل مادة الصفراء إلى شكل مختلف يسهل على الجسم التخلص منه.

 

 

* الصفراء المرضيه

وهي الصفراء التي تحتاج الى علاج

-خطورتها

مادة الصفراء تشكل خطرا على دماغ الطفل المولود والتي قد تتسبب في حالة تلف لهذا المخ

-وقتها :

قد تظهر من أول يوم

-أعراضها :

اصفرار الجلد والعين

قلة بكاء الطفل وكثرة النوم وإعياء الطفل

-أسبابها :

أسباب كثيره ولكن أهمها:

  • الأم تعاني من مرض السكر العادي او سكر حمل، فالطفل يولد ووجه أحمر جداً، لأن كرات الدم الحمراء زيادة وكلها سوف تزيد من الصفرا لاحقاً.
  • ولد الطفل ناقص النمو (عمره الرحمي اقل من ٣٧ اسبوع) أو وزنه اقل من 2.5 كجم، وذلك لأن عدم نضوج الكبد بإنزيماته بيكون اكتر لان الطفل اساساً نموه ناقص، والصفرا هنا من الممكن أن تظهر في أول ٢٤ ساعه واحتياجة للحضانه يكون وارداً جدا.
  • فصيلة دم الأم O او Rh سالب والأب مختلف، فيحدث تكسير في كريات الدم الحمرا.
  • هناك تورم في الرأس بعد الولاده cephalhematoma نتيجة استخدام أدوات الولادة.
  • الطفل يعاني من ميكروب في الدم وأثر علي رضاعته.
  • نقص أنزيمات الكبد وراثيا
  • الأنيميا التكسيريه
  • انسداد القنوات المراريه

 

طرق قياس الصفراء

  • عن طريق الدم وهي أدق وسيله
  • عن طريق جهاز الجلد

 

علاج الصفراء المرضيه

  • العلاج الضوئي
  • تغيير الدم
  • حقن IVIG
  • علاج سبب المرض

 

العادات الخاطئة التي يجب أن نتجنبها

  • إعطاء الجلوكوز : يسبب مشاكل في الجهاز العضمي وليس له أي علاقه بعلاج الصفراء
  • وضع الطفل تحت اللمبه النيون والذي يختلف تماما عن العلاج الضوئي ويتسبب في الجفاف الناشئ عن حراره الضوء والذي بدوره يؤدي الى زيادة الصفراء

 

عوامل مختلف عليها في العلاج

  • وضع الطفل في الشمس
  • إعطاء مادة الفينوباربيتون كمنشط لانزيمات الكبد
  • إعطاء فيتامينات K/ D


متى تتعدي الصفرا الوقت اللازم لزوالها؟

إذا مر إسبوعين ولا تقل وفي نفس الوقت لا تحتاج للحجز في الحضانة علي منحني الصفرا، فيجب في هذه الحالة دي نطمئن أن الطفل لا يعاني من"

  • إمساك :الصفرا تقل من خلال زيادة حركة الامعاء والإمساك يعكس هذه العملية
  • مشاكل في الغدة الدرقية: يؤثر ذلك علي بعض الانزيمات اللازمة لنزول معدل الصفرا.
  • طفل لا يرضع بالدرجة الكافية لنزول الصفرا: وهذا ما نسميه breast feeding jaundice، وهنا نحتاج لزيادة الرضاعة كل ساعة وتعليم الأم الرضاعة الصحيحة وزيادة إدرار اللبن بالوسائل الطبيعية أو عن طريق الشفاط اليدوي أو الالكتروني.
  • لبن الأم به مادة تزيد الصفرا: في بعض الحالات نجد أن لبن الأم نفسه به مادة تساعد في زيادة الصفرا من خلال تثبيطها لانزيم معين وهذا ما نسميه breast milk jaundice، فكنا بننصح بتوقيف الرضاعه لمدة ٤٨ ساعه ونقيس بعدها، فاذا نزل معدل الصفرا بقوة بعد توقف الرضاعة فيكون السبب فعلاً في لبن الام، أما حديثاً بحسب أخر التوصيات فننصح بزيادة معدل الرضاعة كل ساعة (من ٨ ل ١٢ مره يوميا) وتعليم الأم الرضاعة الصحيحة وزيادة إدرار اللبن ولا ينصح بوقف الرضاعة طالما النسبة اقل من ٢٠.



بقلم د.آلاء رشاد / باحث في قسم طب الأطفال / المركز القومي للبحوث

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 1552 مشاهدة

، ويكون سببها هو تضخم الأوردة في فتحة الشرج والمستقيم، لهذا لهلوبة جمعت لكِ مجموعة من النصائح لتجنب الإصابة بالبواسير بعد الولادة، تعرفي عليها معنا من خلال السطور التالية.

1- ممارسة التمرينات الرياضية:

تساعد الرياضة على تحريك الجسم بشكل جيد وتحسن من عملية الهضم بشكل كبير وتمنع حدوث الإمساك، وتحسن عملية نقل المواد الغذائية للأمعاء، يمكنك ممارسة بعض التمارين الرياضية البسيطة مثل اليوجا أو البيلاتيس، لكن عليكِ استشارة الطبيب قبل القيام بهذا حتى لا تؤثر عليك بالسلب.

2- دخول الحمام بسرعة:

ينصح الأطباء السيدات بعد الولادة أن يدخلوا الحمام على الفور بمجرد الشعور برغبة في التبول، لأن البراز في الأمعاء الغليظة والقولون يقلل من وجود المياه في الأمعاء، الأمر الذي يسبب الإصابة بالبواسير.

3- شرب المياه بكثرة:

يؤكد الأطباء أن الإكثار من شرب الماء هو أهم علاج للبواسير، حيث يزيد تخلخل البراز كلما زادت نسبة الماء في الجسم.

4- الابتعاد عن مكملات الحديد:

كشفت العديد من الدراسات أن تناولها يؤدي للإصابة بفقدان الدم، وهذا يسبب تباطؤ حركة الأمعاء، الأمر الذي قد يتطور للإصابة بالبواسير.

5- تناول الأطعمة الغنية بالألياف:

تساعد الأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الألياف في احتفاظ البراز على نسبة كبيرة من الماء مما يساعد في تجنب الإصابة بالإمساك، ومن ضمن الأطعمة التي تحتوي على الألياف الفاكهة والمسكرات والبازلاء.

6- استشارة الطبيب:

في حالة كنتِ تحتاجين إلى أدوية تساعدك في التخلص من الإمساك عليكِ استشارة الطبيب حتى لا تتناولين أدوية قد تؤثر على طفلك أو على لبن الرضاعة.

 

موضوعات متعلقة:

7 اطعمة تسبب الامساك..تجنبيها

غلطات بنعملها في علاج الامساك

أطعمة تخلصك من الإمساك في أسرع وقت ممكن.. تعرفي عليها

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 141 مشاهدة

<!--<!--<!--

من المعروف لدينا جميعا أن هناك عددا كبيرا من الأعراض للسكتة الدماغية والتى لابد لنا من الانتباه إليها قبل الوصول إلى مضاعفات كبيرة ومنها:  الرؤية الغير واضحة، الصعوبة فى التحدث، ضعف فى الساقين، خدر أو شلل فى جانب واحد من الوجه، ألم فى الوجه أو فى الصدر أو في الذراعين، الارتباك أو صعوبة فى فهم ما يقوله الآخرون، الصداع المؤلم والشديد، الدوخة، الغثيان، القيء، فقدان الرائحة والطعم.

كما أن الإصابة بالسكتة الدماغية له عدد من الأسباب العامة والمرضية، فمن الممكن أن يصاب الشخص بالسكتة الدماغية نتيجة الضغط النفسى الشديد، أو التعرض لصدمات كبرى مثل الحزن أو موت قريب، أو نتيجة أسباب مرضية حيث يعد ضغط الدم المرتفع والتدخين والبدانة من عوامل الخطر المعروفة للسكتة الدماغية، ولكن الجديد ... أن عددا من الدراسات الحديثة تقترح أن "العدوى الميكروبية" يمكن أن تلعب دورا في هذه الإصابة . وفي دراسة وجد أن من يتعاطون مضادات حيوية يكونوا أقل احتمالا للإصابة بالسكتة الدماغية مقارنة بمن لم يحصلوا على هذه المضادات الحيوية ، ويعتقد أن هذه المضادات الحيوية تبطيء أو تمنع ترسيب الدهون الثلاثية ومنخفضة الكثافة على جدار الأوعية الدموية.

 

وهناك بحوثا كثيرة تم إجرائها تؤكد هذه العلاقة من حيث الأساس العلمي. فتتناقل الأصوات أن علاج العدوى الميكروبية والتي من أهمها (هيليكوباكتر بايلوري، الكلاميديا الرئوية، الفيروس المضخم للخلايا، الميكروبات التي تصيب الأسنان) يخفض من معدلات خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، حيث تشير العديد من الدراسات المصلية الوبائية والمرضية والمناعية والعقاقير العلاجية إلى ثمة وجود صلة بين هذه العدوى الميكروبية وتصلب الشرايين المسبب للسكتة الدماغية.

وبناء على ذلك فمن المتوقع أن المضادات الحيوية يمكن أن توصف في يوم من الأيام بواسطة الأطباء كعلاج لجلطات الدماغ، وتأتي على رأس القائمة مجموعة الماكروليد مثل أزيثرومايسين يليه مجموعة التتراسيكلين مثل دوكسيسيكلين إلا أنه يجب مراعاة تداخل الدوكسيسيكلين مع بعض أدوية سيولة الدم حيث كشفت الدراسات العلمية أنه قد يقلل من تأثير بعض أدوية سيولة الدم.

 

علاوة على ما تقدم فإنه  في إطار بحث العلماء عن استراتيجيات جديدة واقية للأعصاب من أثر الجلطات الدماغية قاموا بإجراء اختبارات للمضاد الحيوي "مينوسيكلين" على الخلايا العصبية وعلى حيوانات التجارب، حيث أظهرت النتائج فاعلية العقار عند الجرعات المنخفضة في حماية الخلايا العصبية من أثر الجلطات عن طريق تخفيض عملية الموت الذاتي بالخلايا العصبية وتحسين التضرر السلوكي الناتج عن الجلطات. ومع ذلك فلا تزال الأدلة غير كافية للتوصية بالإعطاء الروتيني للمضادات الحيوية في منع حدوث السكتة الدماغية.

وفي تطور مبشرا آخر عن دور التطعيم في الوقاية من أمراض الأوعية الدموية والسكتة الدماغية والاستراتيجيات المحتملة فترى العديد من الأبحاث أنها قد تلعب دورا في المستقبل في مجال الوقاية من السكتة الدماغية. فقد يكون التحصين قبل التعرض الأولي أكثر نهجا منطقيا، وواحدا من أهم هذه اللقاحات هو اللقاح ضد ميكروب "الكلاميديا الرئوية" والذي يجرى تقييمه حاليا، والدراسات في هذا النسق قائمة على ملاحظة أن التطعيم ضد الإنفلونزا يكون مرتبطا مع انخفاض مخاطر السكتة الدماغية، لذا يوصي المرضى ممن تعرضوا لسكتة دماغية سابقة بضرورة تلقى التطعيم ضد الإنفلونزا سنوياً تلافيا لمخاطرها مجددا.

لعل ذلك يكون أملا كبيرا .. لتخفيض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية،،،،

د/ منال محمد السيد

 

تدلي الصمام التاجي

الأعراض والأسباب

التشخيص والعلاج


قلب يُظهر هبوطًا وقلسًا في الصمام التاجي

حالة تدلي الصمام التاجي وحالة القلس

يحدث تدلي الصمام التاجي، عندما تتمدد وريقات الصمام التاجي (تدلي) في الحجرة القلبية اليسرى (الأذين الأيسر) مثل المظلة خلال انقباض القلب.


يؤدي تدلي الصمام التاجي أحيانًا إلى تسرب الدم مرتدًا إلى الأذين الأيسر، وهي حالة تُسمى قلس الصمام التاجي.


لدى معظم الأشخاص، لا يكون تدلي الصمام التاجي مُهددًا للحياة، ولا يتطلب علاجًا أو تغييرات في نمط الحياة. ولكن بالنسبة للبعض الآخر يتطلب تدلي الصمام التاجي علاجًا.


الأعراض

على الرغم من أن تدلي الصمام التاجي هو اضطراب مزمن فإن العديد ممن لديهم هذه الحالة لا يلاحظون أية أعراض على الإطلاق. حتى أنهم حين يتم تشخيصهم ربما يتعجب هؤلاء حال معرفتهم أن لديهم حالة القلب هذه.


حين تظهر العلامات والأعراض يكون ذلك غالبا بسبب ارتداد الدم عبر الصمام (لارتجاع). أعراض تدلي الصمام التاجي يمكن أن تختلف بشدة من شخص لآخر. حيث تميل إلى أن تكون متوسطة ثم تتطور بالتدريج. قد تشمل الأعراض الآتي:


نبضات قلب غير منتظمة ومتسارعة (اضطراب النظم في القلب)

دوخة أو دوارًا

الصعوبة في التنفس أو ضيق النفس، عادة عند الاستلقاء على الظهر أو أثناء ممارسة النشاط البدني

الإرهاق

ألم الصدر الغير ناتج عن نوبة قلبية أو مرض الشريان التاجي

متى تزور الطبيب

إذا كنت تظن أن لديك أيًا من الأعراض السابق ذكرها فلتحدد موعدًا مع طبيبك.


يمكن للعديد من الحالات الأخرى أن تتسبب في نفس أعراض تدلي الصمام التاجي لذا فإن زيارة طبيبك وحدها هي التي ستحدد سبب أعراضك. إذا كنت تشعر بألم في الصدر ولم تكن متأكدًا مما إذا كانت نوبة قلبية فلتطلب المساعدة الطبية فورًا.


إذا كان قد تم تشخيصك بالفعل بمرض تدلي الصمام التاجي فلتراجع طبيبك في حالة ما إذا ازدادت الأعراض سوءًا.



الأسباب

عندما يكون القلب يعمل بشكل صحيح، ينغلق الصمام التاجي بشكل كامل خلال انقباض البطين الأيسر ويمنع بذلك الدم من التدفق مرة أخرى إلى حجرة القلب العلوية اليسرى (الأذين الأيسر).


ولكن عند بعض الأشخاص المصابين بتدلي الصمام التاجي، تكون إحدى طيتي (وريقات) الصمام التاجي أو كلاهما تحتوى على أنسجة إضافية منتفخة مثل المظلة في الأذين الأيسر في كل مرة ينقبض القلب فيها.


قد يعيق الانتفاخ الصمام من الغلق بإحكام. عندما يتسرب الدم عكسيًا عبر الصمام، تسمى هذه الحالة قلس الصمام التاجي.


قد لا يتسبب هذا في حدوث مشاكل إذا تسربت كمية صغيرة فقط من الدم إلى الأذين. يمكن أن يسبب قلس الصمام التاجي الحاد الأعراض مثل ضيق النفس أو التعب أو الدوار.


إن الاسم الآخر لتدلي الصمام التاجي هو متلازمة القلقة والنفخة. عندما يستمع الطبيب لقلبك باستخدام سماعة الطبيب، قد يسمع صوت نقر حيث أن وريقات الصمام تتضخم للخارج ويلي ذلك نفخة ناتجة عن عودة تدفق الدم إلى الأذين. تتضمن الأسماء الأخرى لوصف تدلي الصمام التاجي ما يلي:


متلازمة بارلو

متلازمة الصمام المتدلي

متلازمة انتفاخ الصمام التاجي

داء الصمام التاجي المتعلق بالورم المخاطي

عوامل الخطر

يمكن أن يصيب تدلي الصمام التاجي أي شخص في أي عمر.


تنزع الأعراض الخطيرة لتدلي الصمام التاجي إلى الحدوث غالبًا في الرجال الأكبر من 50 عامًا.


يمكن أن يتوارث تدلي الصمام التاجي في العائلة، وقد يرتبط بالعديد من الحالات الأخرى، مثل:


متلازمة مارفان

متلازمة إهلرز-دانلوس

شذوذ إبشتاين

الحثل العضلي

داء غريفز (الدُّرَاق الجُحُوظِيّ)

الجنف (ميلان جانبي في العمود الفقري)

المضاعفات

على الرغم من أن معظم من يعانون تدلي الصمام التاجي لا يواجهون مشاكل، إلا أنه قد تحدث مضاعفات. قد تشمل:


قلس الصمام التاجي. من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا حالة تسريب الصمام للدم ليعود إلى الأذين الأيسر مرة أخرى (قلس الصمام التاجي).


يزيد خطر قلس الصمام التاجي لدى الذكور أو من يعانون ارتفاع ضغط الدم.


إذا كان القلس حادًا، فقد تحتاج لعملية جراحية لعلاج الصمام أو استبداله لمنع فشل القلب.


مشاكل نظم القلب (اضطراب نظم القلب) يكون عدم انتظام نظم القلب أكثر شيوعًا في الحجرتين العلويتين من القلب. وقد يكون مزعجًا، لكنه ليس مهددًا للحياة في الغالب.


يكون الأشخاص الذين يعانون قلس الصمام التاجي الحاد أو تشوهًا حادًا في الصمام التاجي أكثر عرضة لخطر وجود مشاكل في النظم، مما قد يؤثر على تدفق الدم عبر القلب.


التهاب صمام القلب (التهاب شغافي). يُبَطن القلب من الداخل بغشاء رقيق يسمى الشغاف. التهاب الشغاف هو التهاب هذه البطانة الداخلية.


يزيد الصمام التاجي غير الطبيعي من فرص الإصابة بالتهاب الشغاف بفعل البكتيريا، التي يمكن أن تزيد من تلف الصمام التاجي.


يمكن وصف المضادات الحيوية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف بنسب عالية قبل اتخاذ بعض الإجراءات المتعلقة بالأسنان أو الإجراءات الطبية، للحد من خطر الالتهاب.


الوقاية

لا يمكنك منع تدلي الصمام التاجي. ومع ذلك، يمكن تقليل فرص ظهور المضاعفات المرتبطة بها عن طريق التأكد من تناول الأدوية الخاصة بك، إن وجدت، حسب التوجيهات

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

attarupyour

http://www.youtube.com/watch?v=S-RgQJHzkWM

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 973 مشاهدة
نشرت فى 27 سبتمبر 2018 بواسطة attarupyour



ارتفاع ضغط الدم من الأعراض المرضية الخطيرة في حال لم يتم تداركه ومعرفه أسبابه ومعالجته والتحكم به، ويتناول الموضوع التالي تعرف ضغط الدم وأسباب ضغط الدم وأعراض ضغط الدم، وطرق الوقاية والعلاج. 
تعرف ارتفاع ضغط الدم 
يعرف ارتفاع ضغط الدم عند الإنسان بأنه الزيادة الواضحة و الارتفاع الشاذ في ضغط دم الإنسان، وهناك أنواع كثيرة من هذا المرض حيث تبدأ من الأشكال الخفيفة للمرض إلى أصعب أنواعه الذي قد يتسبب في الوفاة السريعة المفاجئة ويطلق عليه اسم فرط ضغط الدم الخبيث. 
والواقع أن ضغط الدم المرتفع ليس فقط حالة خطرة في حد ذاتها ,وإنما يعد السبب الرئيسي وراء السكتات القلبية أو الدماغية أو الفشل الكلوي كما أن كثيرا من الناس من جميع الأعمار يعانون من هذا المرض . 
وقياس ضغط الدم يوضح برقمين فضغط الدم العادي للشاب البالغ على سبيل المثال يعادل 120/80 والرقم الأول يشير إلى الضغط الانقباضي وهو ضغط الدم عند انقباض عضلة القلب ، أما الرقم الثاني فيشير إلى الضغط الانبساطي وهو ضغط الدم عن ارتخاء عضلة القلب ويعتقد كثير من الأطباء أن قراءة قياس ضغط الدم الزائد عن 150/95 بالنسبة للبالغين يعني ارتفاعا في ضغط الدم . 
مسببات مرض ضغط الدم 
عندما يتقدم الناس في العمر فإن ضغط الدم يرتفع لديهم عادة وذلك لان شرايينهم تصبح أقل مرونة وبالتالي يتدفق الدم ببطء أكثر وتنتج بعض حالات ارتفاع ضغط الدم عن أمراض الكلى والغدد الكظرية المفرطة في النشاط ولا يستطيع الأطباء معرفة سبب ارتفاع ضغط الدم في حوالي 90% من الحالات التي تعرض عليهم ويسمون مثل هذه الحالات فرط ضغط الدم الأساسي . 
أعراض ضغط الدم 
في معظم الحالات لا ينتج عن ارتفاع ضغط الدم أية أعراض إلى أن تحدث المضاعفات الخطرة فقد يسبب ارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال انفجار شريان في الدماغ مما يؤدي الى سكتة دماغية كما أن ضغط الدم المرتفع يجبر القلب على أن يعمل بطريقة أكثر إجهادا مما قد يسبب بالتالي سكتة قلبية وقد يسبب هذا المرض أيضا فشلا كلويا عندما يعمل على إقلال تدفق الدم الى الكليتين وبالإضافة إلى ذلك يعد ارتفاع ضغط الدم سببا رئيسيا لحدوث تصلب الشرايين . 
الوقاية والعلاج من مرض ضغط الدم 
ينبغي على جميع الأشخاص في مختلف الأعمار أن يتحققوا من ضغط الدم لديهم من حين لآخر فكثير من الحالات المرضية التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعا بنسبة قليلة يمكن علاجها والتحكم فيها عن طريق تقليل الوزن وتجنب تناول الأطعمة ذات الملوحة الزائدة وممارسة التمرينات الرياضية. 
ويستطيع الأطباء التحكم تقريبا في جميع الحالات الأخرى عن طريق الأدوية بما في ذلك بعض أنواع المداواة التي تعمل على تقليل إفراز أنزيم الرنين وهورمون الالدوستيرون ويمكن منع حدوث التأثيرات الأكثر خطورة الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم مثل السكتات الدماغية والقلبية عن طريق علاج ضغط الدم المرتفع قبل أن يصل إلى مستويات خطرة.

hany2012

شذرات مُتجدده مُجدده http://kenanaonline.com/hany2012/

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 124 مشاهدة
نشرت فى 14 مايو 2013 بواسطة hany2012

 

قد تصاب العين ببعض المواد الكيماوية أو الحارقة فجأة وقد لا نعرف كيف يمكن إجراء الإسعافات السريعة لإنقاذ العين من الخطر حيث إن هذه المواد الحارقة من الممكن أن تؤدى إلى فقدان البصر.

فى تكوين العين خلق الله وسائل دفاعية تحمى العين من تأثيرات العوامل الخارجية الضارة، ويظهر ذلك فى تكوين الجفون وتوزيع واتجاه رموش العين عليها ليكون ذلك أول خط دفاعى يحمى من أشعة الشمس الضارة والعوامل الخارجية التى قد تؤذى العين كما تساعد الطبقة الدمعية المبطنة لسطح العين فى توزيع الأكسجين والمواد الغذائية على خلايا العين السطحية لتحتفظ العين بنضارتها كما يوجد بالدموع أنزيمات ومواد مضادة للميكروبات تمنع تكون الالتهابات على سطح العين وقد تفرز الدموع بغزارة عن طريق الغدة الدمعية الرئيسية لتغسل وتزيل أى مواد عالقة بسطح العين.

وتصاب العين بأضرار كثيرة أخطرها المواد الكيميائية التى تصيب سطح العين ومنها المواد الحمضية أو القلوية وتعتبر المواد القلوية الأكثر خطورة مثل "الكلور ومية النار" حيث أنها تخترق الطبقات المختلفة للقرنية وسطح العين وتتسبب فى حدوث تلفيات شديدة والتصاقات وضياع الطبقة الدمعية ويؤدى ذلك إلى حدوث جفاف شديد وعتامات أو ذوبان أنسجة القرنية ويؤدى ذلك إلى فقدان الإبصار أو فقدان العين بأكملها.

عند الإصابة بحرق كيميائى فيجب على الفور تخفيف تركيز المادة الكيميائية من على سطح العين، ويتم ذلك بغسل العين بكميات كبيرة من الماء العادى بالدرجة العادية ومحاولة إزالة أى كتل على سطح العين دون تعرض العين لأى خطورة ويوضع غيار معقم أو منديل نظيف على سطح العين وينتقل الشخص المصاب فورا إلى طبيب العيون المتخصص ويقوم الطبيب بتقييم الحالة ومعرفة نوع الإصابة وتحديد خطورتها ويقوم بإعطاء العلاج الدوائى المناسب وغسل العين مجددا بمحاليل معقمة لتخفيف تأثير المواد الكيميائية وحتى مرور الأسابيع الأولى من الإصابة ويحاول فى هذه الفترة منع تكون التصاقات قدر المستطاع وبعد مرور أسابيع من الإصابة يعاد تقييم الموقف، والتعامل مع مضاعفات الحروق الكيميائية بقطرات مرطبة بشكل مستمر أو زرع الخلايا الجذعية لإحياء سطح العين أو زرع القرنية الصناعية فى حالة عتامتها حسب شدة الحالة، وهذا يعتمد على تركيز المادة الكيميائية التى تعرض لها المصاب.

 

hany2012

شذرات مُتجدده مُجدده http://kenanaonline.com/hany2012/

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 166 مشاهدة
نشرت فى 15 مايو 2013 بواسطة hany2012

 

 

التهاب المفاصل هو التهاب يحدث لمفصل أو أكثر ويتصف بألم وورم وتيبس وتشوه فى مدى الحركة وهناك أنواع عديدة من التهاب المفاصل بغض النظر عن أسبابها فإن أكثر الأنواع شيوعا هى:
1- التهاب المفاصل الروماتويدى أو شبه الروماتيزمى RHEUMATOID
2- النقرس GOUT
أما عن التغذية المناسبة فى حالة الإصابة بالروماتويد فهناك ثلاثة محاور كما توضح دكتورة شريفة أبو الفتوح إستشارى التغذية العلاجية قائلة
1- الأعشاب.
2- الطعام.
3- المكملات الغذائية أو الفيتامينات والمعادن.
أولا: الأعشاب
1- عشب الفصفصة وهو يحتوى على كل المعادن الأساسية لتكوين العظام وقد يساعد فى التهاب المفاصل، وهى موجودة فى صورة كبسولات أو أعشاب طبيعية.

2- الزنجبيل من 3-4 مرات يوميا.
3- الفلفل الحار أو ( الشطة) فهو يحتوى على الكابسيسينن الذى يزيل الألم وهو يمتص عن طريق الجلد فمن الممكن عمل زيت يوضع على مكان الألم تمزج الشطة مع أى نوع زيت نباتى وتوضع على مكان الألم، وأيضا من الممكن تناولها.

4- حبوب الكرفس.

5- البقدونس.

ثانيا الطعام:-

1- تناول الأغذية التى تحتوى على الكبريت مثل البصل والثوم والبيض فالكبريت أساس لإعادة بناء العظام والغضاريف كما أنه يساعد على امتصاص الكالسيوم.

2- تناول الخضروات ذات الأوراق الخضراء فهى تمد الجسم بفيتامين K.
3- تناول الأسماك.
4- تناول الأغذية التى تحتوى على الحمض الأمينى هستدين فهو يزيل المعادن الإضافية من الجسم فالكثير من المصابين بالتهاب المفاصل لديهم معدلات عالية من النحاس والحديد فى إجسامهم وهذه الأغذية هى الأرز والقمح الكامل.
5- تناول الأناناس الطازج إذا أمكن وذلك لاحتوائه على البرميلين وهو يقلل الالتهاب مع مراعاة أن التعليب أو التجميد يدمران هذا الإنزيم.
6- حاول أن يكون غذاؤك محتوى على الأرز وبذر الكتان يوميا.
7- تجنب الكافيين، الفواكه الحمضية، الملح، التدخين، والسكر.
8- قلل كمية الدهون فى الطعام الى الربع
9- لا تستهلك منتجات الألبان أو اللحم الأحمر بكثرة.
10 – تجنب أنواع معينة من الخضراوات تسمى ظل الليل أو nightshade vegetables لأنها تحتوى على مادة السولانيه التى تتعارض مع الأنزيمات الموجودة فى العضلات وقد تسبب الألم والضيق وهذه الخضروات هى:
( الباذنجان – الطماطم – البطاطس).
11 - تجنب مكملات الحديد فهناك شك أن الحديد يزيد من الألم والتورم والتدمير للمفصل ولكن من الممكن الاستيعاض عنها عن طريق الطعام ومصادره البروكلى – القرنبيط – الكرنب – البسلة – السمك – الحمص – العسل الأسود.
12- إذا كنت تستخدم الأيبوبروفين أو أى من مضادات الالتهابات غير الكورتيزونية فإليك طريقة تناولها :-

ا- تجنب الملح الكثير فى الطعام الذى يسبب تجمع الماء.
ب- وزع جرعات الأدوية على امتداد اليوم.
ج- تناولها فقط مع الطعام.
د- تناول مضادات الحموضة بعد ساعة من تناول الدواء بعض الدراسات والأبحاث وجدت الآتى.
1- أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدى يكون معدل الفوليك أسيد والبرتين والزنك عندهم أقل من الأصحاء وهنا استنتج الباحثون أن الأدوية المستخدمة فى علاج التهاب المفاصل الروماتويدى قد تحدث تغيرات كيميائية فى أجسام المصابين... فتزداد الحاجة لديهم لمكملات غذائية معينة.
2- لقد وجد أن زيت السمك له أهمية كبيرة فى إزالة بعض أعراض التهاب المفاصل الروماتويدى مثل الألم الناتج فى المفصل عند اللمس... لذلك من الممكن الاستعانة بمكملات زيت السمك أيضا.

ثالثا:- المكملات الغذائية أوالفيتامينات والمعادن.
1- فيتامين B5 وجرعته تكون من 500 إلى 1000 يوميا بعد استشارة الطبيب وهو مفيد فى حالة الإصابة بالروماتويد.
2- زيت زهرة الربيع أو زيت السلمون ويؤخذ مرتين يوميا قبل الأكل فهو يمد الجسم بالأحماض الدهنية الأساسية ويساعد فى السيطرة على الألم والتهاب المفاصل.
3- الكالسيوم ويكون فى حدود 2000 مجم يوميا لمنع فقدان العظام.
4- الماجنسيوم 1000 مجم يوميا وهو مطلوب للتوازن مع الكالسيوم.
5- الزنك 50 مجم يوميا ولا تتعدى 100 مجم من جميع المكملات وهو مطلوب لنمو العظام.
6- مساعد الإنزيم O10 60 مجم يوميا فهو يزيد إمداد الأنسجه بالأكسجين.
7- السيلنيوم 200 ميكرو جرام يوميا وهو مضاد قوى للأكسدة.
8- فوليك أسيد 400 ميكرو جرام يوميا وهو يمنع تلف الأعصاب.
9- فيتامين C 3000 إلى 10000 مجم يوميا موزعة على اليوم.
10 – الثوم 2 كبسولة 3 مرات يوميا مع الأكل.

 

hany2012

شذرات مُتجدده مُجدده http://kenanaonline.com/hany2012/

  • Currently 5/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
1 تصويتات / 154 مشاهدة
نشرت فى 16 مايو 2013 بواسطة hany2012

إن القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف من العين. وهي تشبه نافذة تضبط الضوء الداخل إلى العين وتركزه في بؤرة واحدة. إذا كان شكل القرنية غير منتظم فإن الضوء لا يتركز بدقة في بؤرة واحدة. ويبدو كل شيء مشوشاً. هذا هو ما يطلق عليه اسم أخطاء الانكسار أو سوء الانكسار.

إن أخطاء الانكسار الأربعة المنتشرة هي:
• الحسر، أو قصر النظر – وفيها تكون الرؤية واضحة عن قرب ولكنها مشوشة في البعد
• بعد البصر أو الرؤية عن بعد – وفيها تكون الرؤية البعيدة واضحة ولكن الرؤية القريبة مشوشة
• بعد البصر الشيخي – وفيه عدم إمكانية التركيز عن قرب بسبب التقدم في السن
• اللابؤرية – وفيه تحدث مشاكل في تركيز الضوء بسبب القرنية

وتنفع النظارات أو العدسات اللاصقة في تصحيح أخطاء الانكسار عادة. كما يمكن اللجوء إلى الجراحة الليزرية للعين أيضاً.

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 197 مشاهدة

 

 

صدقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية "FDA" فى الرابع عشر من شهر مايو الجارى على إصدار مستحضر صيدلى جديد لعلاج تمزق وتفجر الأوعية الدموية داخل المخ، وهو ما يعرف بالنزيف المخى العنكبوتى أو النزف تحت العنكبوتى " subarachnoid hemorrhage".

ويعرف العقار الجديد باسم " Nymalize"، وهو عبارة محلول يؤخذ عن طريق الفم وهو بديل لعقار " nimodipine " والذى يوجد فى صورة كبسولات تستخدم المادة الفعالة داخلها للحقن الوريدى، ولكنه يتسبب فى حدوث مخاطر كبيرة على حياة المرضى.

ويعد النزيف المخى العنكبوتى أحد الأمراض الخطيرة التى تهدد حياة الإنسان، حيث تُحدث نزيف فى المنطقة العنكبوتية التى تقع بين المخ والأنسجة الرقيقة التى تغطية، وكان عقار "Nimodipine " وما زال يستخدم لعلاج مرض النزف تحت العنكبوتى.

وتسلمت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية العديد من التقارير الطبية التى تنذر بعواقب خطيرة وأحيانا قاتلة جراء الحقن الوريدى لمحتويات كبسولة "nimodipine"، حيث ترتفع فرص الوفاة أو حدوث انخفاض شديد فى ضغط الدم أو الإصابة بالسكتة القلبية وهو يبرز أهمية وفاعلية مستحضر " Nymalize" والذى يوجد فى صورة سائلة تؤخذ عن طريق الفم.

ومن أبرز الآثار الجانبية التى قد يحدثها المستحضر الجديد: حدوث انخفاض ملحوظ فى ضغط الدم، ويجب الانتباه لذلك ومتابعة ضغط الدم بشكل مستمر مع الطبيب.

 

 

hany2012

شذرات مُتجدده مُجدده http://kenanaonline.com/hany2012/

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 180 مشاهدة
نشرت فى 20 مايو 2013 بواسطة hany2012

القولون العصبي Irritable bowel syndrome

 هل تعاني عادة من آلام غامضة ومتكررة في البطن؟ هل تكثر عندك الغازات؟ هل تجد صعوبة وعدم ارتياح أثناء التبرز؟ إن كان كذلك فربما تعاني من القولون العصبي .. فما هو القولون العصبي ؟ وكيف نتجنبه ...

ما هو القولون العصبي :  
هو حالة يتفاعل أو يتعامل فيها الجهاز الهضمي للشخص بطريقة غير طبيعية لأنواع محددة من المأكولات أو المشروبات أو عند تعرض الشخص لبعض الحالات النفسية فينتج عن هذا التعامل الغير طبيعي للجهاز الهضمي أعراض مثل انتفاخ في البطن وكثرة الغازات و آلام غامضة ومتكررة و إسهال أو إمساك. وحالة القولون العصبي هو اعتلال وظيفي مؤقت ومتكرر للجهاز الهضمي وليس بمرض عضوي.


أسباب القولون العصبي :
تتمثل أسباب القولون العصبي (أي الأسباب التي تؤدي إلي اعتلال وظيفي مؤقت في عمل الجهاز الهضمي) بالآتي:
1. التدخين.
2. شرب الكحول.
3. بعض الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق أو مكتئب أو حزين
4. بعض المأكولات والتي يختلف نوعها من شخص إلي آخر ومن هذه المأكولات الفلافل ؛ الشطة الحارة الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ؛ الفول ؛ العدس وشرب القهوة


أعراض وعلامات حالة القولون العصبي :
1. ألم في البطن متكرر ومفاجئ مصحوب بالرغبة في التغوط وعادة ما يذهب الألم بالتغوط.
2. تغير في حالة التغوط الطبيعي إما بإسهال أو إمساك.
3. ظهور غازات عبر الفم والشرج.
4. انتفاخ بالبطن وأحيانا تقلصات مرئية.
5. عدم الارتياح أثناء التغوط والإحساس بعدم التغوط الكامل .
لست وحدك من يعاني من حالة القولون العصبي:
حالة القولون العصبي مشكلة صحية واسعة الانتشار بين كثير من الناس حيث تصل نسبة الانتشار من 10 إلي 20 شخص لكل مائة شخص في كل من أمريكا وأوربا وتقل النسبة قليلا في آسيا وأفريقيا.

النساء اكثر إصابة من الرجال:
حسب إحصاءات الدول الغربية فان النساء اكثر إصابة من الرجال بنسبة الضعف إلى ثلاثة أضعاف وربما كانت المشاعر المرهفة للمرأة وسرعة تقلبات مزاجها والجانب النفسي لها سبب في ذلك .

تركيب ووظيفة القولون:
القولون أو الأمعاء الغليظة هو أحد أجزاء الجهاز الهضمي الممتد من نهاية الأمعاء الدقيقة وحتى المستقيم ويتكون من الأجزاء التالية:
• القولون الصاعد في المنطقة اليمنى من البطن
• القولون المستعرض في أعلى البطن
• القولون النازل في المنطقة اليسرى من البطن
• القولون السيني في اسفل البطن لليسار
وتتمثل فوائد القولون في حفظ ما تبقى من الطعام لفترات قد تصل إلى أيام وفيه يمتص الماء والأملاح الأخرى وما تبقى يكون على شكل براز يدفعه الجسم إلى خارج الجسم أثناء عملية التغوط، وتحيط بالقولون عضلات طوليه ومستعرضة تنقبض لتحريك محتويات القولون إلى اتجاه المستقيم.


كيف نفهم القولون العصبي ؟
عندما يأكل الإنسان يمر الطعام على طول الجهاز الهضمي من الفم وحتى المستقيم بصورة منتظمة وبسرعة معتدلة والمسؤول الأول عن انتظام واعتدال سرعة مرور الطعام في الجهاز الهضمي هي العضلات المحيطة بالمعدة والأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة (القولون) تلك العضلات التي تعمل كدليل مخلص و ماهر في قيادة الطعام على طول الجهاز الهضمي دون تسرع أو إبطاء قيادة منتظمة حتى يصل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة حيث تمتص معظم مكونات الغذاء المفيدة إلى الدم وما تبقى يكمل رحلته إلى الأمعاء الغليظة حيث يمتص فيها الماء وبعض الأملاح الأخرى وما تبقى يكون على شكل براز حيث يكمل رحلته إلى المستقيم ومن ثم إلى خارج الجسم عبر فتحة الشرج أثناء عملية التبرز.

ماذا يحدث في حالة القولون العصبي؟
في حالة القولون العصبي فان حركة عضلات الجهاز الهضمي وخاصة التي تحيط بالقولون (الأمعاء الغليظة) تكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذه العضلات عشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائي مثل الإسهال وذلك لان الطعام لم يأخذ وقته الكافي في الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص لماء منه ، وقد تكون حركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندها الإمساك حيث يكون الطعام قد اخذ وقتا طويلا في القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولا يخرج إلا بصعوبة أثناء التغوط .

كيف يشخص القولون العصبي ؟
القولون العصبي ليس معناه أنك تعاني من مشكلة عضوية في الجهاز الهضمي وإنما هو اعتلال وظيفي مؤقت للجهاز الهضمي عند حالات معينة ولكن لا نستطيع تشخيص حالة القولون العصبي إلا بعد إجراء فحص سريري ومختبري للبراز وذلك لاستبعاد أسباب عضوية أخرى قد تسبب أعراض مثل أعراض القولون العصبي ومن هذه الأسباب الأخرى مثلا التهاب الأمعاء بطفيلي الأميبا أو الجارديا أو وجود قرحة في المعدة أو الإثنى عشر أو وجود حصوة في المرارة وخاصة عند النساء في سن الأربعين .

الطبيب خير من يساعدك :
بعد أن يتأكد الطبيب من استبعاد الأسباب العضوية لاعتلال الجهاز الهضمي سوف يبدأ بسؤالك عن أنواع المأكولات والمشروبات التي تظهر معها الحالة وكذلك يتأكد من هدوء نفسيتك وأنك لا تعاني من مشكلات نفسية ثم يبدأ بإعطائك نصائح وربما بعض الأدوية لحل المشكلة .

العلاج الناجح لحالة القولون العصبي :
لا يوجد علاج قطعي ونهائي لحالة القولون العصبي ؛ فهو مثل مرض الحساسية الذي قد يكون عند شخص بينما لا يكون عند شخص آخر رغم تساويهما ربما حتى في أنواع المأكولات التي يتناولونها وتتم معالجة حالة القولون العصبي بالآتي :


أولا : الإرشادات
إذا كانت الأدوية هي الأساس في علاج أي مرض فان في حالة القولون العصبي تكون الإرشادات والنصائح هي الأساس ومن هذه الإرشادات :
1- ابتعد عن القلق والاكتئاب بقدر الاستطاعة .
2- ابتعد عن شرب الكحول والحمد لله فان المسلمين ملتزمين بهذا الأمر امتثالا لشرع المولى عز وجل وإنما ذكرته من باب الذكر لا غير .
3- ابتعد عن شرب القهوة حيث وجد في حالات كثيرة أنها تساعد علي ظهور أعراض القولون العصبي
4- مارس الرياضة بشكل منتظم .
5- أوقف التدخين فورا .
6- أعد التفكير في اختيار أصناف غذائك فحاول أن تبتعد عن المأكولات التي ترى أنها تثير حالة القولون العصبي عندك حيث أنه لا يستطيع الطبيب تحديدها لك فهي تختلف من شخص لآخر ومن المأكولات التي قد تثير حالة القولون العصبي عند الأشخاص الذي يعانون من وجود هذه الحالة هي الفول ؛ العدس ؛ السلطة ؛ الخضروات الغير مطبوخة ؛ الفلافل ؛ الشطة الحارة .
7- رغم أن إضافة بعض الخضروات كالخيار والجرجير والفجل قد يثير حالة القولون العصبي عند بعض الأشخاص إلا أنها عند بعضهم قد تكون علاج ومخفف لحالة القولون العصبي والذي يقرر هذا الأمر الشخص نفسه وبمساعدة الطبيب .
8. أشرب كميات كبيرة من الماء وخاصة في حالة الإمساك .

2. ثانيا: الأدوية
قد يصرف الطبيب لمن يعاني من حالة القولون العصبي بعض أنواع الأدوية التي تساعد علي تنظيم حركة عضلات الجهاز الهضمي وبعضها يساعد علي التخفيف من حدة أعراض حالة القولون العصبي . ومن هذه الأدوية الآتي:


 Chlordiazepoxide + clidinium bromide - Librax 
Dicyclomine hydrochloride - Bentyl 
Hyoscyamine sulfate - Levsin
 Diphenoxylate hydrochloride - Lomotil
 Loperamide - Imodium
Imipramine - Tofranil
 Amitriptyline - Elavil



الحالات العضوية المشابهة لحالة القولون العصبي
هناك حالات عضوية عديدة تتشابه مع حالة القولون العصبي من حيث الأعراض وعلى الطبيب الماهر استبعاد مثل هذه الأمراض كأساس مهم في تشخيص حالة القولون العصبي ومن هذه الحالات الآتي:
1- حالة زيادة نمو البكتريا في الجهاز الهضمي .
2- حالة المغص المتكرر الناتج من انسداد المرارة ومسالك العصارة الصفراوية .
3- سرطان القولون وخاصة في كبار السن .
4- التهاب غدة البنكرياس المزمن.
5-  قرحة المعدة الإثنى عشر .
6-  الإصابة بالأميبا .

mrhassanmetwaly

لسنا الوحيدون ..... لكننا الأفضل

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 533 مشاهدة
نشرت فى 17 يناير 2013 بواسطة mrhassanmetwaly

 

ضغط الدم

 

ضغط الدمهو قوة دفع الدم لجدرانالأوعية الدموية التي ينتقل خلالها أثناء تغذيته لكافة أنسجة الجسم وأعضائه فيما يعرف بالدورة الدموية.تبدأ الدورة الدموية مع انقباض عضلة القلب ليدفع بقوة كل محتوياته من الدم فتنتقل بدورها من القلبإلى الشريان الأبهر أضخم شرايين جسم الإنسان ومنه إلى بقية شرايين الجسم، ثم ينبسط القلب ليسمح بامتلائه بكمية جديدة من الدم لينقبض من جديد دافعا بشحنة جديدة إلى الشريان الأبهر مرة أخرى وهكذا دواليك. تبين الإحصاءات الطبية الأهمية الكبرى للحفاظ على ضغط الدم بحيث يكون في المتوسط 115/75 مليمتر زئبق ، وأن زيادته عن هذا الحد تؤدي إلى إجهاد القلب والكلى ، وقد يؤدي ارتفاعه إلى سكتة دماغية أو العقم المبكر عند الرجال.

يتميز الشريان الأبهر بالمرونة فعندما يندفع الدم القادم من القلب يحدث ضغطا قويا على جدران الشريان تتسبب في تمدده جانبيا وأثناء الانبساط القلبي يستعيد الشريان وضعه الطبيعي فيضغط على الدم الذي يحتويه متسببا في اندافه وبذلك يستمر الدمر في الجريان أثناء الانبساط. يسمى ضغط الدم أثناء انقباض القلب بالضغط الانقباضي وفي حالة الانبساط يسمى الضغط الانبساطي ودائما ما يكون الضغط الانقباضي أعلى في قيمته من الضغط الانبساطي وعند قياس ضغط الدم تكتب القراءة على هيأة كسر على سبيل المثال 120/80 حيث قيمة الضغط الانقباضي هي العليا وقيمة الانبساطي هي السفلى.

يقاس ضغط الدم بوحده تسمى مليمتر زئبق في حالة الاسترخاء (أي يكون الإنسان ساكنا مستريحا) فنجد أن القياس الطبيعي لضغط الدم الانقباضي للبالغ متوسط العمر يتراوح بين 90 و 140 مليمتر زئيق أما الانبساطي فيتراوح بين 60 و 90 ملم زئبق . أي أن المتوسط 120 ملم زئبق انقباضي و 80 ملم زئبق انبساطي زئبق ، وتقرأ 120/80 مليمتر زئبق ، فيما يسميه العامة 120 فوق 80 أو 120 على 80 مليمتر زئبق . ولقياس ضغط الدم يستخدم الجهاز الإلكتروني في المنزل أو الجهاز اليدوي في عيادة الطبيب وهو يعرف بجهاز قياس الضغط الزئبقي وهو الأدق.

 

 

dalalsadeya

دلال سعدية

  • Currently 1/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
1 تصويتات / 285 مشاهدة
نشرت فى 15 مارس 2013 بواسطة dalalsadeya

زيادة افراز هرمون الادرينالين

 

عناصر الموضوع

- أسباب زيادة هرمون الادرينالين .

- أعراض زيادة هرمون الادرينالين .

- الفحوصات اللازمة لزيادة هرمون الادرينالين .

- علاج زيادة هرمون الادرينالين .

..........................................

أولا : أسباب زيادة هرمون الادرينالين :

1- زيادة إفراز الغدة الكظرية.

2- أورام الغدة الكظرية .

ثانيا : أعراض زيادة هرمون الادرينالين :

1- إرتفاع ضغط الدم لزيادة نسبة عنصر الصوديوم بالجسم مما يسبب انقباض للأوعية الدموية .

2- نقص عنصر البوتاسيوم فى الجسم و له بعض الأعراض منها 

- ضعف و ضمور و شلل فى العضلات .

- عدم انتظام ضربات القلب فى بعض المرضى .

- إمساك أو انتفاخ وفى الحالات الشديدة قد يحدث شلل بالأمعاء .

- وإذا استمر لفترة طويلة قد يحدث مشاكل بالكلى .

3- زيادة التبول و زيادة العطش نتيجة خلل بوظائف الكلى و قد يكون هناك ورم بسيط فى القدم .

4- قد يحدث تشنجات فى العضلات .

ثالثا : الفحوصات اللازمة لزيادة هرمون الادرينالين :

1- يتم عمل بعض التحاليل اللازمة لأملاح الجسم فنلاحظ فى زيادة هرمون الادرينالين حدوث نقص فى عنصر البوتاسيوم و زيادة فى ملح الصوديوم و زيادة قلوية الدم وعمل تحليل لهرمون الادرينالين نفسه فنلاحظ زيادة فى نسبته .

2- يتم عمل رسم للقلب فنلاحظ بعض التغيرات على رسم القلب لمريض زيادة هرمون الادرينالين.

3- إذا كان هناك ورم بالغدة الكظرية فيتم تحديد مكانه و حجمه بالأشعة التليفزيونية أو الأشعة المقطعية والأدق فى التشخيص هى أشعة الرنين المغناطيسى ( MRI ) .

رابعا : علاج زيادة هرمون الادرينالين :

1- يتم اعطاء المريض الأدوية المدرة للبول لضبط ارتفاع ضغط الدم مع الحفاظ على نسبة ملح البوتاسيوم فى الجسم .

2- إذا كان سبب زيادة هرمون الادرينالين هو ورم بالغدة الكظرية يتم إزالة الورم و استئصاله .

3- يعطى المريض بعض المكملات الغذائية للحفاظ على نسبة البوتاسيوم فى الجسم مع خفض نسبة الصوديوم لمنع ارتفاع ضغط الدم .

----------------------------

ترجع زيادة الأدرينالين إلى سببَيْن أساسَيْن:

 

السبب الأول: هو إصابة الإنسان بمرضٍ طبي - كورمٍ أو غيره - يُؤدِّى إلى زيادة إفراز هرمون الأدرينالين؛ ممَّا يُسبِّب له أعراضًا كثيرة؛ منها: الشعور بالحرج، أو القلق، وعادة ما يتمُّ تشخيص هذا المرض عن طريق قياس مستوى الأدرينالين أو مشتقَّاته في الدم، عن طريق طبيب الغُدَد، أو طبيب الباطنيَّة الذي سوف يَصِفُ لك العلاج المناسب، هل مررت بهذه المراحل أو لا؟


السبب الثاني: فيرجع إلى إصابة الشخص بالقلق العام يُصاحِبه في بعض الأحيان ارتفاعٌ متذبذبٌ في الأدرينالين أيضًا، لكنْ دُون وجود أعراضٍ تدلُّ على الإصابة بورمٍ أو اضطرابٍ غُدِّيٍّ، وهذا مرضٌ نفسي يمكن علاجُه - بإذن الله - دُون الحاجة إلى قياس الأدرينالين في الدم.


بالطبع بإمكان الطبيب النفسي التفريقُ بين الحالتين؛ لأنَّ الشكل الأوَّل عادةً ما يأتي لفترةٍ قصيرةٍ فقط، كما أنَّ هناك أعراضًا جسديَّة أُخرَى تدلُّ على وجود الاضطراب الغُدِّيِّ المسبِّب للزيادة في هرمون الأدرينالين، بينما في الحالة الثانية يستمرُّ القلق لفترةٍ طويلةٍ، ولا توجد أعراضٌ أخري تدلُّ على الإصابة باضطرابٍ غُدِّي.


أنا أعتقدُ أنَّك تُعانِي من النوع الثاني؛ وهو الشعور بالقلق والحرج الزائد، وكما سبق وأشرتُ، هذه مشكلةٌ نفسيَّة تتطلَّب علاجًا مُتخصِّصًا، في الواقع لا يمكنني تشخيصُ المشكلة عن طريق وصفك في الاستشارة فقط، لكن بشكلٍ عام هناك أشكالٌ كثيرة للقلق تُؤدِّي إلى مثل هذه الأعراض، فالإنسان قد تأتيه نوبات مُتكرِّرة من الشعور بالقلق والخوف، وضربات القلب والدوخة، تستمرُّ دقائق ثم تذهب بشكلٍ مُتكرِّر، وهذا ما نُسمِّيه "اضطراب الفزع أو الهلع".


كذلك قد يَشعُر الشخص بالقلق عند مُقابَلة الآخَرين وحُضور المناسبات الاجتماعيَّة؛ مثل: الأكل أمام الناس أو الوُقوف في صَفٍّ مزدحم، أو غير ذلك (لاحِظ أنَّ هذا القلق يأتي فقط في مثل هذه المواقف)، وهو ما نُسمِّيه "الرُّهاب الاجتماعي"، وهناك "القلق المعمم" الذي يُصِيب الإنسان طوال الوقت دُون سببٍ واضحٍ، فقد يَشعُر بالانزِعاج من الهواجس والتفكير الدائم والقلق والشعور بعدم الارتياح، وهناك "قلق ما بعد الصدمة" حيث يَقومُ الإنسان باسترجاع ذِكريات حادث صادم، ويشعُر بالقلق والانزعاج الشديد حتى يتجاوَزه.


هذه أمثلةٌ لأمراضٍ نفسيَّة يُعتَبر الشعور بالقلق والحرج قاسمًا مشتركًا بينها، وإنْ كانت كلُّ حالةٍ تحتاجُ إلى علاج نفسي مختلف.


 

taketnour

طاقة نور بقلم الكاتبة ناني محسن

  • Currently 2/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
2 تصويتات / 5140 مشاهدة
نشرت فى 1 إبريل 2013 بواسطة taketnour

<!--

<!-- <!-- [if gte mso 10]> <mce:style><!-- /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-para-margin-top:0in; mso-para-margin-right:0in; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0in; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:Arial; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} --> <!-- [endif]---->

كتبت : علا علي فهمي

"السكر لا يعني الإنعزال عن الحياة" هكذا أكدت الدكتورة "منى ممدوح" أستاذ طب الأطفال بجامعة القاهرة خلال الإحتفال الذى أقيم مساء أمس الخميس، تحت شعار "سكر   الأطفال   نظرة شاملة اليوم وغدًا" بمناسبة اليوم العلمى   للجمعية   المصرية لأصدقاء مرضى السكر والغدد الصماء للأطفال بالاشتراك مع الجمعية الدولية لمرض السكر لدى الأطفال والمراهقين، بمشاركة شركة "سانوفى" مصر

ووضحت أن تحقيق مفهوم التعايش الآمن مع السكر يتطلب وعى المجتمع ككل بـ "سكر الأطفال" بما يحقق حياة طبيعية وسعيدة وأمنه ويوفر الفرصة للطفل أو الشاب ليكون فرد منتج في المجتمع .

وأنه لا غنى عن الأنسولين لعلاج السكر، من هنا تظهر أهمية التفاعل بين عدة تخصصات وهى أطباء الأطفال والتغذية والتمريض والنفسى، علما بأن استخدام أقلام الأنسولين بالنسبة للأطفال أفضل من الإبر، بحيث ينشأ الطفل   وهو على وعى تام بأن السكر لا يعنى الإنعزال عن الحياة .

ومن جانبها أكدت الدكتورة "منى سالم" أستاذ طب الأطفال جامعة   عين شمس ، عن آخر الإحصائيات العلمية التى وضحت نسبة مرضى السكر فى مصر والتى أكدت على أن 23%  من مرضى السكر فى العيادات   أقل من سن ثلاث سنوات .

كما وضحت أن الأطفال يصابون بالسكر من النوع الأول، وبالتالى فلا يمكن التنبوء بحدوث الإصابة، فهو لا يرتبط بأسلوب حياة أو أنظمة غذائية، بعكس الكبار حيث يصابون بسكر من النوع الثانى، والذى يرتبط بأسلوب الحياة الخاطئ وعدم ممارسة الانشطة الرياضية .

وأنه لتحقيق ذلك لا بد من تحقيق عدة توصيات من بينها نشر الوعي لتشخيص حالات السكر عند الأطفال في كل الأعمار بداية من الرضع إلى سن البلوغ، عند أول ظهور للأعراض وقبل تطور الحالة إلى الغيبوبة الكيتونية والتي يصاحبها كثير من المضاعفات، وكذلك التأكيد على أهمية البداية الفورية للعلاج بالإنسولين.

وأشارت دكتورة "نيفين الخورى " مدير عام   شركة سانوفى مصر، أن الوقاية خير من العلاج بالنسبة لمرضى السكر، خاصة بالنسبة   للشباب   وكبار السن، فضلًا عن القضاء على آثاره الجانبية وتداعياته على كل أجهزة الجسم .

 

shababwenos

شباب ونص - مجلة ثقافية وشبابية

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 1750 مشاهدة
نشرت فى 5 إبريل 2013 بواسطة shababwenos

كلمة (لا) صغيرة في لفظها وكتابتها ، لكنّها كبيرة في معناها ومغزاها .

هي ضغط أو تكثيف لرفضك وإبائك وممانعتك، فلا تستهن بمقدرتها على إنقاذك في المواقف المحرجة والضاغطة سواء التوريطية، أو الترهيبية، أو الترغيبية.


لقد كان أوّل شيء علّمه رسول الله (ص) للناس المشركين الذي جاء يدعوهم إلى توحيد الله هي هذه الـ (لا) حيث خاطبهم بالقول :«قولوا لا إله إلاّ الله تفلحوا».

إنّها سلاحك الذي به تقاتل الضغوط السلبية صغيرة كانت أو كبيرة، ولا تنسَ أنّ بعض الضغوط الصغيرة إذا استهنت بها، ولم تقل لها (لا) فإنّها تكبر وتستفحل وتنشط لافتراسك حتى تغدو ضغوطاً كبيرة قد تعجز عن مواجهتها.

قل (لا) لأيّ ضغط سلبيّ، مهما كان شكله ونوعه وحجمه والمصدر الذي يأتي منه.. فكما أنّك تتدرّب على حمل الأثقال لبناء عضلات متينة مفتولة، فإنّ (لا) تحتاج إلى تدريب حتى تصبح عضلات الإرادة قويّة متماسكة.. بمعنى أن تكون رافضة، مقاومة، ممانعة.

كن صادقاً مع نفسك وقيمك وأهدافك، ولا تجامل أحداً على حسابها.هل ترضى أن تجامل الآخرين ـ من السادرين في غيّهم ـ بأن تدخل في حلقة اغتياب، وأنت تعلم أنّ الله يبغض الغيبة والمغتابين ويصف المغتاب بأ نّه آكلٌ لحم أخيه ميتاً؟ كيف إذن تبيح لهم أن يستدرجوك لمواقع الزلل والوقوع في مطبّ المعصية قولاً كانت أو عملاً؟

ولكي تقول (لا) بالفم الملآن، لا بدّ أن تتحمّل مسؤولية موقفك ونتائج عملك بشجاعة فـ (لا) مكلفة.. ولها ضريبة باهضة، لكن فوائدها جليلة ونتائجها باهرة.

من السهل عليك أن تقول (نعم) لأيّ ضغط سلبي، فليس في ذلك جهدٌ يُذكر أو عناء يُطلب، ولكنّ الضعفاء هم مَنْ يقولون (نعم) دائماً حتى إذا لم يقبلوا بشيء، أو لم يكن يروق لهم.

ولـ (نعم) وجهان :

(نعم)إذا كنت مقتدراً على أداء شيء، وطلب منك ذلك، ولم تترك استجابتك أي مردود سلبي عليك، فـ (نعم) هنا حلوة، لكنّها دَين، أي أ نّك إذا قلت لشيء نعم فعليك أن تفي باستجابتك، كما لو يقال لك انّك لطيف المعشر ، محبوب من الجميع ، فلو تدخلت في الإصلاح بين صديقين متنازعين، وقلت (نعم) فلا بدّ من أن تسخِّر وجاهتك في إصلاح ذات البين بينهما.
هذه (النعم) إيجابية، وهناك (نعم)سلبية ، وهي نوع من أنواع الاستجابة للضغط ، فقد تستجيب للضغط وأنت مكره، وقد تستجيب للضغط ولا إكراه عليك، وتلك هي الـ (نعم)المذمومة ، فلأ نّك ـ مثلاً ـ رأيت بعض الشبان يدخّنون، رحتَ تدخّن تقليداً لهم وليس بضغط أو تشجيع منهم، فأنت قلت (نعم) من غير أن يُطلب منك أو تُكره على قولها.

ومع ذلك فقول (لا) صعب .. لأ نّه يعني الرفض والمقاومة ، والرفض ـ في العادة ـ ممقوت.فإذا لم تستجب لبعض رغبات النفس الهابطة، فربّما ألحّت عليك، وعاونها الشيطان في تحبيب الرغبة، وأ نّك لست مضطراً لحرمان نفسك من هذه المتعة أو تلك اللّذة.

والرفض ممقوت أيضاً من قبل الضاغطين الذين يعرضون عليك الاستجابة لرغباتهم أو طلباتهم فتصدّهم بقولك (لا) وربّما مارسوا عليك ضغوطاً أخرى حتى يخضعوك لإرادتهم .

تذكّر أنّ الكبار.. أصحاب النفوس الكبيرة.. والإرادات العظيمة.. والمقاومين الأبطال لم يصبحوا كذلك بلمسة سحرية.. لقد قالوا ـ في أوّل الأمر ـ للضغوط الصغيرة (لا) وحينما نجحوا في رفضها وقهرها، كانوا على أتمّ الاستعداد لرفض وقهر ما هو أكبر منها.

Al-Resalah

الرسالة للتدريب والاستشارات.. ((عملاؤنا هم مصدر قوتنا، لذلك نسعى دائماً إلى إبداع ما هو جديد لأن جودة العمل من أهم مصادر تميزنا المهني)). www.alresalah.co

  • Currently 2/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
2 تصويتات / 1104 مشاهدة
نشرت فى 13 أغسطس 2012 بواسطة Al-Resalah

كتبت: د. عبير بشر

تؤكد الأبحاث أن ضغط الدم المرتفع من الأمراض التى يمكن تجنبها، يتسبب القاتل الصامت فى أكثر من 15% من حالات الوفيات فى الولايات المتحدة، طبقا لما ورد فى دراسه أجرتها جامعة هارفارد، ورغم أنه لا ينتج عنه أعراض إلا أن ضغط الدم المرتفع يتسبب فى أمراض تسبب الوفاة مثل الأزمات القلبية والجلطات وتمدد الأوعيه الدموية وتدهور الوظائف الإدراكية للمخ والفشل الكلوى.

يعانى 28 % من الأمريكيين من إرتفاع ضغط الدم وهم لا يدركون طبقا لإحصائية جمعية القلب الأمريكية. وتستطيع الأدوية خفض ضغط الدم، إلا أنها تتسبب فى أعراض جانبية مثل تقلص عضلات الساقين، والدوخة، والأرق. ومن حسن الحظ أنه يمكن للكثيرات خفض الضغط بدون دواء؛ إبدأى بالوصول للوزن المثالى وأضيفى إلى حياتك الإستراتيجيات التاليه:

  إمشى من أجل القلب
مرضى ضغط الدم الذين يمارسون المشى الرياضى بوتيرة سريعة ينجحون فى خفض ضغط الدم. ممارسة الرياضة تساعد القلب على الإستفادة من الأكسجين بكفاءة ومن ثم لا يعانى من ضغط الدم. إحرصى على المشى لمدة 30 دقيقة يوميا، وحاولى زيادة السرعة أو المسافة لتتحدى قدرتك.

تنفسى بعمق
التنفس ببطء وممارسة التأمل والإسترخاء مثل اليوجا والتاى تشى تخفض من هرمونات التوتر التى ترفع مستوى الرينين، وهو هرمون تفرزه الكلية يرفع ضغط الدم. جربى التأمل لمدة خمس دقائق صباحا ومساء، تنفسى بعمق ومددى عضلات بطنك، تنفسى بعمق وتخلصى من توترك.

إختارى الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
إن الإعتماد بشكل كبير على الخضروات والفاكهة الغنية بالبوتاسيوم يلعب دورا كبيرا فى أى برنامج لخفض ضغط الدم، كما تؤكد د. ليندا فان هورن أستاذ الطب الوقائى بكلية فينبرج للطب. وتنصح بإستهداف تناول من 2000 -   4000ملجم يوميا، ومن أغنى الأطعمة بالبوتاسيوم البطاطا، الطماطم، عصير البرتقال، البطاطس، الموز، الفاصوليا، البازلاء، الكنتالوب، الشمام، الفاكهة المجففة مثل الزبيب والقراصيا.

إقرأى التعليمات الغذائية عن الصوديوم على الأغلفة
بعض الناس أكثر عرضه للإصابة بضغط الدم من غيرهم مثل المسنين والأفارقة، ومن لديهم تاريخ عائلى بالمرض ومن لديهم حساسيه أعلى للتأثر بالصوديوم. ولكن لأنه لا توجد طريقة تمكننا من معرفة حساسية كل فرد للملح فيجب على الجميع تقليل كمية ملح الطعام التى يتناولها كما تؤكد د. إيفا أوبرزنك أستاذة التغذية بالمعهد القومى لأبحاث القلب والرئة والدم. يجب أن تنخفض الكمية إلى 1500 ملجم صوديوم يوميا وهو نصف ما يحصل عليه الفرد العادى فى الولايات المتحدة (نصف ملعقة صغيرة من الملح يحوى 1200 ملجم من الصوديوم.)

إنغمسى فى الشيكولاتة الداكنة
تحتوى الشيكولاتة الداكنة على ماده فلافنولز التى تجعل الأوعية الدموية أكثر مرونة. فقد أثبتت الدراسات أن 18% من المرضى الذين واظبوا على تناولها يوميا إنخفض ضغطهم. لذلك تنصح بتناول 15 جرام يوميا من الشيكولاتة الداكنة، وتأكدى من أنها تحوى 70% كاكاو على الأقل.

تناولى مكملات غذائية
بمراجعة 12 دراسة أجريت، وجد الباحثون أن الإنزيم المساعد "Q10" خفض ضغط الدم بنسبة كبيرة. كما أن مضاد الأكسدة اللازم لإنتاج الطاقة يعمل أيضا على توسعة الأوعية الدموية. إستشيرى طبيبك فى تناول من 60 – 100 ملجم ثلاث مرات يوميا من المكملات الغذائية.

تحولى إلى القهوة منزوعة الكافيين
دار جدل كبير بين العلماء حول تأثير الكافيين على ضغط الدم، بعض الدراسات أظهرت عدم وجود علاقة، إلا أن دراسة أجريت حديثا بجامعة ديوك أثبتت أن تناول 500 ملجم تقريبا فى شكل ثلاث أكواب من القهوة كل منها 125 مل يرفع الضغط ويمتد هذا التأثير حتى يحين وقت النوم.

يمكن لمادة الكافيين أن ترفع الضغط بتضييق الأوعية الدموية وتعظيم تأثير الإجهاد، كما يؤكد جيم لين الأستاذ المساعد بجامعة ديوك ورئيس فريق الباحثين الذى أجرى الدراسة، عندما تكونى مجهدة يبدأ قلبك فى ضخ المزيد من الدم مما يرفع ضغط الدم، وللكافيين قدره على تعظيم هذا الأثر. إذا كنت معتادة على شرب القهوة بكثرة، إستخدمى القهوة منزوعة الكافيين لحماية قلبك.

إشربى الكركدية
أثبتت الدراسات أن شرب 3 فناجين من الكركدية يوميا يسهل مهمة خفض ضغط الدم الإنقباضى، وتساوت نتائج الذين يعتمدون على الدواء مع الذين يعتمدون على شرب العشب الطبيعى. ويبدو أن المواد الكيميائية النباتية فى الكركدية هى المسئولة عن ذلك التأثير.

قللى ساعات عملك
إن العمل لأكثر من 41 ساعة إسبوعيا يرفع من مخاطر إصابتك بضغط الدم المرتفع بنسبة 15% طبقا لدراسة أجريت فى جامعة كاليفورنيا على 24205 من سكان المدينة. ويؤكد د. هيو يانج رئيس المجموعة البحثية أن ساعات العمل الطويلة تصعب عليك إيجاد الوقت لممارسة الرياضة وتناول الوجبات الصحية. قد يكون من الصعب ترك العمل مبكرا فى عصر الأزمات الإقتصادية الحالى، إلا أنك يجب أن تحاولى مغادرة العمل فى ساعة تتيح لك الذهاب للجيمنيزيم أو طهى طعام صحى كلما أمكنك ذلك.

 إسترخى مع الموسيقى
إن تغيير نمط حياتك وحده كفيلا بخفض ضغطك، طبقا لبحث أجرى فى جامعة فلورنس بإيطاليا، عندما طلبوا من 28 بالغا يعالجون الضغط المرتفع بالأدوية الإستماع إلى الموسيقى الكلاسيكية والإسكتلندية والهندية لمدة 30 دقيقة يوميا مع التنفس البطىء والعميق. بعد إسبوع لوحظ إنخفاض ضغطهم الإنقباضى، وبعد شهر إنخفض لمستويات أقل.

تخلصى من الشخير
حان الوقت لتنتبهى لشكوى شريك حياتك من صوت شخيرك العالى، والذى يعد واحدة من أعراض توقف التنفس أثناء النوم. ووجد الباحثونفى جامعة ألباما إن الذين يعانون من إنقطاع التنفس أثناء النوم يرتفع لديهم مستويات الألدوستيرون؛ وهو هرمون يدعم ضغط الدم المرتفع، ويقدر أن نصف عدد الذين يشخرون أثناء النوم يعانون من ضغط الدم المرتفع. إن أنقطاع التنفس أثناء النوم قد يعرض حياتك لمخاطر. وبالإضافة لصوت الشخير، فإن الإجهاد المفرط بالنهار والصداع فى الصباح الباكر هما ايضا من العلامات، لذلك يتحتم عليك اللجوء للطبيب معالجة مشكلة الشخير.

عليك بفول الصويا
أثبتت دراسة نشرت فى الجريدة الطبية لجمعية القلب الأمريكية أن إستبدال الكربوهيدرات فى نظامك الغذائى بأطعمة غنية بفول الصويا وبروتين الألبان مثل اللبن منزوع الدسم يمكنه أن يخفض ضغط الدم الإنقباضى إذا كنت ممن يعانون من إرتفاع ضغط الدم.

  • Currently 5/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
1 تصويتات / 32959 مشاهدة
نشرت فى 14 مايو 2012 بواسطة menaglec
د. عبير بشر, مجلة من أجلك, حواء, مرأة, إمرأة, ضغط الدم العالى, قلب, صحة, سكتة قلبية, أزمة قلبية, أمراض القلب, القهوة منزوعة الكافيين, الوفاة, جامعة هارفارد, ضغط الدم المرتفع, الأزمات القلبية, الجلطات, تمدد الأوعيه الدموية, تدهور الوظائف الإدراكية للمخ, الفشل الكلوى, جمعية القلب الأمريكية, الأدوية, تقلص عضلات الساقين, الأرق, الوزن المثالى, المشى الرياضى, ممارسة الرياضة, الأكسجين, التأمل, الإسترخاء, اليوجا, التاى تشى, هرمونات التوتر, الرينين, توتر, الأطعمة, البوتاسيوم, الخضروات, الفاكهة, البطاطا, الطماطم, عصير البرتقال, البطاطس, الموز, الفاصوليا, البازلاء, الكنتالوب, الشمام, الفاكهة المجففة, الزبيب, القراصيا, الصوديوم, الأفارقة, ملح الطعام, المعهد القومى لأبحاث القلب والرئة والدم, الولايات المتحدة, الشيكولاتة الداكنة, فوائد الشيكولاتة, الأوعية الدموية, فلافنولز, مرونة, مكملات غذائية, الإنزيم المساعد, Q10, مضادات الأكسدة, مضاد الأكسدة, توسعة الأوعية الدموية, الكافيين, جامعة ديوك, أكواب من القهوة, وقت النوم, الإجهاد, حماية قلبك, شرب القهوة, الكركدية, الدراسات, الأبحاث, ضغط الدم الإنقباضى, الدواء, العشب الطبيعى, المواد الكيميائية النباتية, ساعات العمل, جامعة كاليفورنيا, ساعات العمل الطويلة, الوجبات الصحية, الأزمات الإقتصادية, جيم, جيمنزيم, طهى طعام صحى, الموسيقى, نمط حياتك, جامعة فلورنس, إيطاليا, الموسيقى الكلاسيكية, الهندية, التنفس البطىء والعميق, الشخير, شريك حياتك, التنفس, أثناء النوم, جامعة ألباما, الألدوستيرون, هرمون, الصداع, فول الصويا, الكربوهيدرات, نظامك الغذائى, بروتين, الألبان, اللبن منزوع الدسم

نصائح لعلاج الانتفاخ

نقلا عن اليوم السابع
أرسل لنا القارىء محمد عيد، يقول: أعانى من الانتفاخ بشكل يكاد يكون مستمرا مع العلم أننى لا أعانى من أى مشاكل بالقولون، ولكننى أتناول المخبوزات والحلوى بكثرة، فهل يوجد وصفات أو أطعمة يمكنها أن تساعدنى فى التخلص من هذا الانتفاخ؟

سؤال يجيب عنه الدكتور خالد يوسف، أخصائى السمنة والنحافة، عضو الجمعية المصرية لدراسات السمنة، عضو الجمعية الأمريكية للسمنة قائلا:

غالبا ما تكون حالات الانتفاخ ناتجة إما عن مشاكل مرضيةن بالجهاز الهضمى كالقولون العصبى أو بالطبع نتيجة للعادات الغذائية غير الصحية، والتى لا تحتوى على القدر الكافى من الخضر والفواكه والحبوب الكاملة.

وبما أن سبب تلك الحالة غير ناتج عن مشاكل بالقولون، كما ذكر القارىء فيكون العلاج الأفضل والأنسب هو اتباع بعض النصائح الغذائية الهامة، مثل الحد من تناول الكربوهيدرات والنشويات، ويفضل تناولها فى صورتها الأولية كحبوب كاملة
كما يمكن اتباع وصفة غذائية لتقليل حدة الانتفاخ وتتكون من:
لترين من الماء وملعقة صغيرة من الزنجبيل المجروش، وحبة متوسطة الحجم من الخيار مقشّرة ومقطعة إلى شرائح رفيعة، وحبة متوسطة الحجم من الليمون، مقطعة إلى شرائح رفيعة و10 ورقات من النعناع.

تمزج جميع المقادير في الخلاط الكهربائى، تحفظ فى الثلاجة، ويتم تناولها مع الوجبات خلال اليوم.

taketnour

طاقة نور بقلم الكاتبة ناني محسن

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 263 مشاهدة
نشرت فى 16 مايو 2012 بواسطة taketnour

تمارين للبطن و تخسيس البطن و شد البطن

تمارين للبطن و تخسيس البطن من خلال تمارين بطن او تخسيس بطن و شد البطن كالتالي



كل منا يحلم ببطن مسطح
لكن هذا الحلم ليس بالمستحيل
إليك هذه التمارين مع الصور :

1. كل يوم اجراء التمرين من 20 الى 30 مره ونزيدها من ثانى اسبوع (سيكون فى آلام من ثانى يوم فى منطقة المعده والظهر) الطريقه هى وضع اليدين خلف الرأس وقبض عضلات البطن ورفع الرأس والارتخاء التام بالتبادل بلا أخذ راحه ولا تمديد..رفع ارتخاء..رفع ارتخاء..وهكذا

2. وهذا التمرين يمكن اجراء 20 مره وأخذ راحه ثم 20 مره أخرى وطريقته هى رفع الرأس واخذ نفس عميق والعد 1..2..3..4..5..6..7..8..9..10 والارتخاء التام


3. وهذا يمارس 20 مره يوميا مع تثبيت الرجلين للاعلى وهو يقوى عضلات الخصرين والظهر والمعده والفخذين ويعمل على تسطيح شكلهم وشدهم وتنسيق الشكل العام للجسم


4. هذه التمارين بالرغم من سهولتها لكن تأثيرها رائع لخصر واضح ومشدود وكما يسمى وسط كمنجه ولجسم ينضح بانوثته ورقته


5. هذا التمرين فى البدايه يحتاج لمخده حتى تسند منطقة الظهر وكلما استلقينا على ظهرنا كلما اجهدنا عضلات الظهر والبطن للوقوف وبالتالى شدها يحافظ على مرونتها ويعمل على شد عضلات الساقين والفخذين والاهم فى التمرين عدم صلب الظهر لدرجة 90 يجب ان يكون الظهر مثل الصورة مائل للخلف والمؤخره على طرف الكرسى فقط وعند الوقوف اعتمد على عضلات البطن والظهر فى سحبك للوقوف وليست اليدين لان اليدين سترفع كما فى الصوره وهذا التمرين روعه لبطن مسطره بلا تيوب ولاكاوتش يكرر كبداية 10 مرات وبعد اسبوع نزيدها ل 20 مره


ودائما ابدء تمارينك بحمام دافىء وانهه بحمام بارد لشد العضلات وتنشيط الدورة الدمويه لنتائج افضل وقلب قوى ونفس طويل.وستحصل على نوما هادئا .
 

     محمد ديوان         [email protected]

<!-- / message --><!-- sig -->
  • Currently 206/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
70 تصويتات / 2228 مشاهدة
نشرت فى 18 مارس 2010 بواسطة ALDEWAN-DTC

ما هو الاستجماتيزم والذي يسمى أحياناً(حرج البصر)أو(انعدام التماثل في النظر)أو (اللابؤرية) أو (الانحراف)؟ وكيف يمكن تلافيه؟

هل يمكن الركوع والسجود بعد إجراء العملية؟

بعد إجراء العملية، هل سيكون المريض بحاجة إلى نظارة قراءة؟

هل سيكون مستوى النظر بعد إجراء عملية الليزك أفضل منه بالنظارة أو العدسات، أم مساوياً له؟

متى يمكن قيادة السيارة بعد العملية؟

هل يمكن إجراء العملية خلال فترة الحمل؟

متى بدأت أول عملية ليزر؟

هل يعتبر علاج الانحرافات الانكسارية بالليزر علاجاً آمناً؟

ما هو العمر المناسب لإجراء العملية؟

ما هي العيوب الانكسارية التي يمكن معالجتها بالليز

هل يمكن علاج الانحراف المسمى بالاستجماتيزم ?اللابؤرية? بوساطة الليزر؟

أيهما أفضل الليزر ?PRK? أم الليزك ?LASIK?؟

هل الجراحة بالليزك مؤلمة

ما هو الفرق بين عملية الليزك والليزر؟

هل تصلح عمليات الليزر والليزك لجميع الناس؟

ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء العملية؟

هل عمليات الليزر والليزك عمليات مؤقتة أم دائمة؟

كم من الوقت نحتاج لنزع العدسة اللاصقة قبل إجراء الفحوصات؟

هل يؤثر الليزك على قياس ضغط العين؟

ما هو تأثير الليزك على الرؤية الليلية؟

ما هو تأثير الليزك على جفاف العين 

أيهما أفضل الليزك أم زراعة العدسات ؟


ما هو الاستجماتيزم والذي يسمى أحياناً(حرج البصر)أو(انعدام التماثل في النظر)أو (اللابؤرية) أو (الانحراف)؟ وكيف يمكن تلافيه؟

   يصاب أحياناً الإنسان بعدم انتظام تحدب قرنية العين مما يجعله غير قادر على تمييز جزء من الخطوط المتعامدة، وهذا ما يسمى بالاستجماتيزم، ويمكن تصحيح هذا العيب باستخدام الوسائل الثلاثة.النظارات، والعدسات، والجراحة.أما إذ كان الاستجماتيزم ناتجاً عن وجود قرنية مخروطية فإنه يمنع إجراء عمليات الليزك أو الليزر.

هل يمكن الركوع والسجود بعد إجراء العملية؟

   لأن العملية تتم خارج العين وليس داخلها فإنه يمكن للمصلي أن يركع ويسجد بسهولة.

بعد إجراء العملية، هل سيكون المريض بحاجة إلى نظارة قراءة؟

   غالباً ما يحتاج الإنسان الطبيعي إلى نظارة قراءة عند بلوغه سن الأربعين، أما الشخص الذي يعاني قصر نظر فإنه يحتاج إليها في سن متأخرة وذلك حسب درجة قصر النظر.ولذلك فإننا عندما نجري عملية الليزك نحول الشخص من قصير نظر إلى شخص طبيعي، وبالتالي يزداد احتمال حاجته إلى نظارة قراءة بعد سن الأربعين.

هل سيكون مستوى النظر بعد إجراء عملية الليزك أفضل منه بالنظارة أو العدسات، أم مساوياً له؟

     تعتبر عملية الليزك حققت أهدافها إذا كانت حدة البصر بعد العملية دون نظارات مساوية لحدة البصر قبل العملية مع النظارات.هذا بالإضافة إلى التخلص من التصغير الذي تحدثه نظارات قصر النظر أو التكبير الذي تحدثه نظارات طول النظر، وفي أحيان قليلة قد يتجاوز الشخص بعد العملية مستوى النظر الذي كان يحصل عليه بالنظارات قبل العملية، كما أن هناك حالات قليلة قد تكون أقل بقليل من مستوى النظر قبل العملية وذلك بسبب ارتفاع درجة قصر أو طوله النظر.

متى يمكن قيادة السيارة بعد العملية؟

  بعد استقرار النظر، والتأكد من خلو العين من أي مضاعفات أو آلام يمكن للشخص قيادة السيارة كما يشاء.

هل يمكن إجراء العملية خلال فترة الحمل؟

   خلال فترة الحمل والولادة تحدث بعض التغيرات الفيزيولوجية في الجسم، ولذلك ينصح الأطباء بعدم إجراء العملية خلال هذه الفترة.

متى بدأت أول عملية ليزر؟

   في عام 1985 أجريت أول عملية ليزر على عين بشرية غير مبصرة، وفي عام 1986 أجرى الدكتور ثيوسيلر من ألمانيا أول عملية ليزر على عين بشرية مبصرة.

هل يعتبر علاج الانحرافات الانكسارية بالليزر علاجاً آمناً؟

    نعم وبالتأكيد، إذا انتفت الموانع الطبية التي تمنع استخدامه.وبهذه المناسبة لابد من الإشارة إلى أن العديد من الهيئات الدولية قد أجازت استخدام أجهزة الليزر للعمليات ومنحتها ترخيصاً بذلك، ومن هذه الهيئات هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) والهيئة البريطانية وكذلك الفرنسية.

ما هو العمر المناسب لإجراء العملية؟

   الحد الأدنى للعمر المناسب لإجراء العملية هو سن الثامنة عشرة، وذلك لأن مقاس الانحرافات الانكسارية غالباً ما يثبت بعد هذه السن، علماً بأنه ليس هناك حد أعلى للسن في مثل هذه الحالات.فإذا لم يتغير مقاس النظارة خلال ستة أشهر من لبسها وكان السن قد تجاوز الثامنة عشرة فإنه يصبح بالإمكان إجراء عملية الليزر.

ما هي العيوب الانكسارية التي يمكن معالجتها بالليزر؟

    العيوب الانكسارية التي يمكن معالجتها بالليزر هي قصر النظر، واللابؤرية (الاستجماتيزم)وطول النظر علماً بأن علاج طول النظر يكون بدقة أقل من علاجه لقصر النظر.

هل يمكن علاج الانحراف المسمى بالاستجماتيزم ?اللابؤرية? بوساطةالليزر؟

   يمكن علاج هذا النوع من الانحرافات إلى حد أربع أو خمس درجات، شريطة أن يتأكد الجراح قبل إجراء العملية من عدم وجود موانع طبية مثل القرنية المخروطية سواء أكانت كامنة أم ظاهرة

أيهما أفضل الليزر ?PRK? أم الليزك ?LASIK?؟

   قرار العملية متروك للجراح بالتشاور مع المريض. وبشكل عام فإن نتائج الليزر والليزك لقصر نظر أقل من درجتين متساوية.ويتفوق الليزك على الليزر في المقاسات الكبيرة علماً بأن الكثير من الأطباء يفضلون عمليات الليزك؛ وذلك لعدم وجود ألم بعد العملية ولسرعة عودة النظر، ولقلة حدوث العتامات بعد العملية. إلا أن هناك أحياناً حالات محددة قد يقرر الجراح إجراء عمليات الليزر بدلاً من الليزك.

هل الجراحة بالليزك مؤلمة؟

   خلال إجراء العملية ليس هناك ألم؛ وذلك لأن المريض يكون تحت تأثير القطرات المخدرة.أما بعد العملية فقد تحدث آلام خفيفة خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى وبالذات في الساعات الأولى مع زيادة في إفراز الدمع وعدم تحمل الإضاءة.أما إذا ما تجاوزت درجة الألم هذا الحد فعلى المريض مراجعة طبيبه في أقرب فرصة

ما هو الفرق بين عملية الليزك والليزر؟

   طبعاً هناك نوعان من العمليات(الأول)هو عمليات الليزر، والذي يتم من خلال إزالة الخلايا السطحية للقرنية يدوياً، ومن ثم تسليط أشعة الليزر على سطح القرنية الخارجي.ومن أجل الإسراع في التئام جرح الغشاء الخارجي للقرنية، وتخفيف الآلام التي قد يشعر بها بعض الأشخاص بعد إجراء العملية توضع عدسة لاصقة لينة، بحيث تزال هذه العدسة بعد التئام الجرح الذي قد يستغرق فترة تتراوح بين 3 إلى 5 أيام، ويبدأ البصر بالتحسن تدريجياً خلال أسابيع من إجراء العملية، ولكن استقرار النظر بشكل نهائي قد يستغرق فترة تتراوح بين 3 إلى 4 أشهر.
    النوع الثاني من العمليات:هو عمليات الليزك، والتي تقوم على مبدأ تسليط أشعة الإكزيمرليزر على طبقات القرنية الداخلية، حيث يتم قطع جزء من القرنية ثم ثنيه، وبعد ذلك تسلط أشعة الليزر على طبقات القرنية الداخلية، وبعد تسليط أشعة الليزر يتم إعادة الجزء المقطوع من القرنية إلى مكانه الطبيعي دون خياطة.
     ولعمليات الليزك عدة مزايا أدت إلى شعبيتها وتفضيل الكثير من الأطباء لها؛ لأنها حلت بعض سلبيات عمليات الليزر.ومن هذه المزايا. سرعة تحسن النظر في اليوم التالي بعد العملية، وبالتالي سرعة العودة إلى الحياة الطبيعية دون نظارة، وكذلك عدم شعور الشخص بأي ألم بعد العملية، وعدم وجود داع للبس العدسات اللاصقة بعد العملية إلا في حالات قليلة وتدني نسبة حدوث عتامات في القرنية مقارنة مع عملية الليزر.اما الميزة الرئيسة لعلاج السطحي ( الليزر والليزك والابي ليلا ) فهي انها لاتسبب في حدوث القرنية المخروطية .

هل تصلح عمليات الليزر والليزك لجميع الناس؟

   التأكيد هناك نسبة صغيرة من الناس لا يمكن إجراء هذا النوع من العمليات لهم وإن اختلفت الأسباب من شخص لآخر.ومن المهم أن يعرف الشخص الراغب في إجراء هذه العملية نوعية هذه الموانع إن وجدت عند مقابلته للطبيب المعالج.

ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء العملية؟

   الفحوصات قبل العملية مهمة جداً وبناء عليها يتقرر مدى ملائمة عملية الليزك من عدمها.وهذه الفحوصات تشمل التصوير الطوبوجرافي للعين والذي قد يكتشف وجود اشتباه قرنية مخروطية لايمكن اكتشافها بالفحص العادي.كما أن الفحوصات تشمل قياس سماكة القرنية؛ لأن سماكة القرنية عامل مهم أيضاً في مدى إمكانية إجراء العملية من عدمه.كما أن الفحوصات تشمل فحصاً كاملاً لأجزاء العين بما ذلك الجزء الأمامي والشبكية والتأكد من خلوها من أية ثقوب.أما قياس درجة الانحراف فإنها تجرى لأكثر من مرة قبل توسيع حدقة العين وبعد توسيع حدقة العين للتأكد وبدقة من درجة المقاس المطلوب تصحيحه.وفي رأينا أن جزءاً مهماً من هذه الفحوصات هو التحدث مع الطبيب المعالج ومعرفة طبيعة العملية ونسب النجاح والمضاعفات والتعليمات المطلوب اتباعها عقب إجراء العملية.

هل عمليات الليزر والليزك عمليات مؤقتة أم دائمة؟

   الهدف من إجراء هذه العمليات هو تصحيح العيب الانكساري للأبد وليس بصورة مؤقتة.إن تناقص الرؤية بعد استقرار النظر وانقضاء الأشهر الثلاثة الأولى أمر قليل الحدوث، خصوصاً لدى الأشخاص ذوي المقاسات الصغيرة والثابتة.

كم من الوقت نحتاج لنزع العدسة اللاصقة قبل إجراء الفحوصات؟

   في حالة استخدام العدسات اللينة فإنه يجب عدم ارتدائها لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام قبل عمل الفحوصات.أما في حالة العدسات الصلبة فإنه يجب عدم ارتدائها على الأقل لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، مع العلم بأنه قد يحتاج الطبيب إلى تمديد المدة لبعض المرضى؛ وذلك للتأكد من خلو القرنية من تأثيرات العدسة.

هل يؤثر الليزك على قياس ضغط العين؟

   أي مريض يقدم على عملية الليزك لابد من قياس ضغط العين لديه قبل إجراء العملية؛ وذلك للتأكد من خلو العين من الماء الأزرق والذي قد يمنع من إجراء العملية.وقد وجد من خلال عدة دراسات منشورة أن قياس ضغط العين ينخفض لعدة درجات بعد العملية علماً بأنه ليس انخفاضاً حقيقياً، ولكن نقص سماكة القرنية يؤدي إلى التغيير في قياس الضغط

ما هو تأثير الليزك على الرؤية الليلية؟

   تنخفض الرؤية بشكل ملحوظ خلال اليوم الأول بعد إجراء عملية الليزك؛ وذلك بسبب تعرض القرنية للسوائل ولأشعة الليزر، ثم تبدأ الرؤية في التحسن بشكل كبير ابتداءً من اليوم الثاني.وعادة ما يستقر النظر فيما بين الشهر الأول والشهر الثالث، إلا أن هناك نسبة صغيرة من المرضى يتأخر استقرار النظر لديهم لمدة طويلة، خصوصاً إذا كانوا من أصحاب المقاسات الكبيرة أو كان مقاس قطر بؤبؤ العين في الظلام كبيراً.

ما هو تأثير الليزك على جفاف العين ؟

   وجد بالدراسات أن هناك جفافاً مؤقتاً يحدث بعد عمليات الليزك، ولذلك تستخدم القطرات المرطبة لعلاج هذا الجفاف والذي يزول غالباً فيما بين الشهر الأول والثاني بعد إجراء العملية.

أيهما أفضل الليزك أم زراعة العدسات ؟

   الليزك عملية خارجية بعكس عملية زراعة العدسات والتي تتم داخل العين في الوقت الحاضر هناك شبه اتفاق بين كثير من المختصين على أن الليزك هو الأفضل في حالات قصر النظر حتى ناقص اثني عشر وفي حالات طول النظر حتى زائد خمسة.أما ما زاد على ذلك فإن زراعة العدسات أو حتى في بعض الأحيان إزالة العدسة الطبيعية مع زراعة عدسة صناعية قد تكون هي الحل لمثل هذه الحالات

مجدى حلمى عبده خطاب

wahaty
الموقع خدمى يهدف الى توسيع دائره المعرفه لدى الكثير من الناس وخاصه الصحيه بالاضافه الى بعض المعارف الاخرى الشيقه .مع اطيب الامنيات بقضاء وقت مفيد داخل الموقع »

بحث

تسجيل الدخول

عدد زيارات الموقع

550,440