الأكـتئــاب   .....  الحـالـة   والعــلاج

د/علـى  مهـران هشـام

----------------------------------------

مع  التزايد  الكبير فى  معدلات  التلوث  الكونى  والتعقيد  الضحم  فى وسائل  الحياة  وماجلبته  ثورة  الأتصالات  والمعلومات من  عناصر مركبة  ومتشابكة ومعقدة  على الفرد  والمجتمعات  برزت  أمراض  كثيرة  لم  يعهدها الأطباء قبل  العوام من قبل  وتشابكت القضايا  والأمور ومن هذه  الأمراض  القلق والخوف الفوبيا -  والأنطواء والتوتر  النفسى  والعصبى  والجسدى ؟!!

يذكر الطب الغربي أن الأكتئاب مرض خطير قد يدمر صحتك، وأن حوالي ثلثي الأشخاص المصابين بالأكتئاب يتجاهلون التشخيص الطبي، ولكن الأسوأ هو تلقي القليل من المرضى للعلاج  الكافي  فور تشخيصهم ؟!..

ومصطلح  "العلاج الكافي"  يعني العلاج بالأدوية النفسية أو الأستشارة

النفسية  الفكرية غير الفعالة... ولهذا من المهم أن  نفهم أن هذه الطرق

للعلاج  لا فائدة منها على الإطلاق في حل المشكلة من جذورها... في بعض الأحيان قد لا تقوم بأي شيء وكثيراً ما تجعل الحالة تتدهور للأسوأ...

ماذا عن  وهم مضادات الأكتئاب ؟

هناك 100 مليون إنسان عبر العالم  يتناولون الأدوية النفسية...

وفي أميركا: صناعة الأدوية النفسية تكلف 330 بليون دولار سنوياً، دون أي حالة شفاء، بل تقتل حوالي 36 ألف شخص في السنة!!!!

لقد أوضحت الكثير من الدراسات عدم فعالية مضادات الاكتئاب، وما كنا

سنعتبرها خطرة إلى تلك الدرجة لو كانت مجرد حبوب بسيطة لا تضر، ولكنها كما تعلم ليست كذلك بل قد تقود في الحقيقة الكثير من الناس إلى الأنتحار أو المعاناة من العديد من الأعراض الجانبية مثل أضطراب الهرمونات، الخمول، والعنف... في السنة الواحدة يتم وصف 230 مليون وصفة بمضادات الأكتئاب، الأمر الذي يجعلها من أكثر الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة.. وبغض النظر عن  أستهلاك   كل ذاك الكم من الأدوية الموصوفة فإنه من بين كل 20 أمريكي يوجد أكثر من شخص يعاني من الاكتئاب،.

وفى دراسة أحصائية , يقول 80% منهم بأنهم يعانون نوعاً من الضعف الوظيفي، ويقول 27% بأنهم يواجهون صعوبة بالغة في القيام بمهام الحياة العادية مثل الوظيفة والالتزامات المنزلية والأختلاط  الأجتماعي مع الغير نظراً لحالتهم... إذن.. لماذا يشعر الكثير من الناس بالإحباط بالرغم من أن مضادات الأكتئاب – والتي من المفترض بأن تكون هي "العلاج" للاكتئاب – متوفرة في كل مكان ؟!!

لأن مضادات الاكتئاب بالكاد يكون لها أي نتيجة.. في الحقيقة أظهرت دراسات حديثة نتائج واضحة تشير إلى أن الفرق بين مضادات الاكتئاب والعلاج الوهم  فرق بسيط جداً، إلى جانب أنها غالباً ما تخلف آثاراً جانبية

بالغة مثل:

•       زيادة خطر الإصابة بمرض السكري.

•       تأثير سلبي على جهاز المناعة.

•       زيادة أحتمالية اللجوء للأنتحار أو السلوك العنيف.

كما قالت باحثة من بريطانيا  بأنها: "ليست مقتنعة بوجود شيء مثل حبة دواء يمكنه أن يعالج فعلاً الاكتئاب، وجميع ما يسمى اليوم بمضادات الاكتئاب هو مجرد أدوية تقوم بأمور أخرى مثل تسكين الناس أو تحفيزهم."

عندما تواجه تقلبات الحياة  المتسارعة  تذكر بأنه لا مشكلة في شعورك ببعض الحزن أو "ألا تكون في المزاج الجيد" بين فترة وأخرى! إنه أمر طبيعي.. في الحقيقة  تقبل مشاعرك كما هي وأياً كانت تلك المشاعر...

ولكن إذا كنت تشعر بالإحباط لفترة طويلة وفقدت الرغبة في القيام

بالنشاطات التي كنت تستمتع بها من قبل: فهناك العديد من الأمور التي تعيد توازنك الداخلي للتخلص من الاكتئاب، وأولها وأهمها طبعاً تغيير نظامك الغذائي وعدم استخدام أدوية خطرة تهدد صحتك...

عــــلاج الأكتئــاب :

تجنب أي دواء أو وصفة!!! الأكتئاب له أسباب... جسدية  وفكرية... أبحث دوماً عن السبب في جسدك وغذائك أولاً... هناك عدة أعضاء إذا ضعفت تسبب الاكتئاب، خاصة الأمعاء الغليظة والإمساك الذي يسبب أكتئاب وغضب هائل دون سبب، والرئة وأمراضها مثل ضيق النفس والبلغم وغيرها... أحد أقوى مضادات الاكتئاب هي النشاطات الجسدية والتمارين.. فقد أوضحت العديد من الدراسات أنه يمكن للتمارين أن تحسن الحالة النفسية كما أنها علاج لبعض حالات الاكتئاب والقلق.

ويقوم د.جيمس جوردون، الخبير المشهور عالمياً باستخدام الطب الشامل الذي يربط الجسد والفكر معاً لمعالجة الاكتئاب ويعطي تماريناً مكثفة لهذا

الغرض، ويقول بأن لها دور فعال في زيادة هرمون الأندروفين Endorphin

المسؤول عن الإحساس "بالسعادة" كما أنها تزيد من عدد الخلايا في الدماغ.

عوامل أساسية أخرى للتخلص من الاكتئاب:

أستمع إلى قلقك – إن الاكتئاب حالة قد تكون خطرة أحياناً ولكنه ليس

"مرض".. بل دليل يشير إلى أن جسدك وحياتك ليسا متوازنين...

من المهم جداً أن تتذكر هذا.. لأنه مجرد ما أن تنظر إلى الاكتئاب على أنه

مرض ستعتقد أن عليك أخذ دواء ما لمعالجته... بينما في الواقع كل ما

تحتاجه هو أن تعيد التوازن إلى حياتك... وأحد الطرق للقيام بهذا هي

الاستماع إلى قلقك... الخيارات كثيرة أمامك: منها التأمل والتنفس واليوجا.. وفي بعض الأحيان كل ما تحتاج إليه يكون مجرد الذهاب للمشي خارجاً أو للنزهة. يمكنك أيضاً إذا احتجت أن تلجأ إلى نظام معين يساعدك على التخاطب أكثر مع مشاعرك التي قد لا تكون مدركاً فعلاً لوجودها.

ألتزم بنظام غذائي صحي – هناك عامل مهم أيضاً لا يمكنك إغفاله  وهو

طعامك.. فالأكل له تأثير هائل على مزاجك وقدرتك على التأقلم والشعور

بالسعادة،  أحد النصائح الغذائية هي أكل الطعام الطبيعي بدلاً من المعلبات

والمصنعات، بالإضافة إلى تجنب السكر  والمعجنات  الذي سيساعدك على إعادة التوازن إلى مستوى الأنسولين في الجسم.. وهذه وسيلة أخرى فعالة في الأستماع إلى هذا  الأكتئاب.

التعرض الكافي لأشعة الشمس – الحرص على التعرض لأشعة الشمس وأستنشاق الهواء النقى والنظيف  كفيل بإبقاء المشاعر السلبية بعيدة عن  الأنسان...

هذه الأمور الأربعة الأساسية – التمارين، والأستماع إلى القلق، والطعام

الصحي، والتعرض المنتظم  لأشعة الشمس – ستجعل المريض في راحة وشعور متناغم مستمر، سواء كنا نريد معالجة الاكتئاب أو نريد الحفاظ على صحتنا،  ما تمثل  بلا شك الخطوات التي تغير نظام حياتنا حتى نجلب     الراحة النفسية والجسدية ونصل جميعا   إلى الصحة  والسلام الداخلي.

أما  الصفاء  الجسدى  والراحة النفسية  المنشودة  فيكمن  بحق  فى  الرضا بالمقسوم والمكتوب والتقرب  من  الله  فى السر  والعلن وأن نلجأ  إلى الخالق عند  المسألة فهو خير معين وأقرب  إلى العبد من لمح البصر.

والله   المستعـان,,,,,

أمراض ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية و الكولسترول في الدم




إن زيادة نسبة الدهون في الدم و تشمل الدهون الثلاثية و الكلسترول ، من أهم مسببات تصلب الشرايين بحيث تفقد الشرايين مرونتها و قدرتها على التمدد و الانكماش الضروري للتحكم في ضغط الدم ، فعند ارتفاع ضغط الدم تقوم الأوعية بالتمدد و عند الانخفاض في الضغط تنكمش الأوعية الدموية لكي تحافظ على المعدل الطبيعي لضغط الدم.


توجد الدهون بشكل طبيعي في دم الإنسان ، و في حالة زيادتها فإنها تتراكم على الجدران الداخلية للأوعية الدموية مما يحدث تصلباً فيها ، ذلك التصلب يزيد من ضغط الدم مما ينعكس ذلك سلباً على القلب معرضاَ المصاب بارتفاع نسبة الدهون إلى أمراض القلب و مضاعفات ارتفاع ضغط الدم من حدوث تجلطات دموية و سكته قلبية أو دماغية أو فشل كلوي مزمن و كذلك يؤثر على الجهاز العصبي على المدى البعيد من المرض.الأسباب و عوامل الخطورة /تتمثل الأسباب الرئيسية في عاملين أساسين هما:

• ارتفاع نسبة الكولسترول السيئ "ينقل الدهون من الكبد إلى الدم"
• انخفاض نسبة الكولسترول الجيد"ينقل الدهون من الدم إلى الكبد"

و يرجع ذلك لعدة مسببات من أهمها :

• عوامل لا يمكن تغييرها مثل الوراثة و الجنس "الإناث أكثر عرضة من الرجال".
• الإفراط بتناول الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة و الزيوت و شرب الكحوليات.
• قلة النشاط الرياضي و السمنة و عادات الغذاء الغير صحية.
• تناول بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل و الكورتيزون و مدرات البول.
• مرض السكري و متلازمة كوشينغ و الفشل الكلوي و انخفاض إفراز الغدة الدرقية.

الأعراض و العلامات /

• غالباً لا يوجد أعراض محددة خاصة بارتفاع نسبة الدهون في الدم و لكن يمكن التعرف على المرض من خلال الفحوص المخبرية المتعلقة بالدم.

الفحوصات التشخيصية /




صورة تظهر انسداد الشرايين التاجي الأيمن المغذي لعضلة القلب بشكل اساسي من الجانب الأيمن ، ذلك الانسداد ناتج عن تراكم الدهون في جدران الشرايين.



يعتبر فحص الدهون المقترن بالصوم Fasting Lipoprotein Test من أهم الفحوصات شيوعاُ يمكن من خلالها التعرف على مستوى نسبة الكلسترول العام و الجيد و السيئ و الدهون الثلاثية ، و تكون نسبة الكلسترول العام بحدود 200 مليجرام لكل 100 مل ، و يتطلب أن يصوم المريض 8 ساعات قبل الفحص، ثم تسحب عينة من الدم الوريدي و يتم إرسالها إلى المختبر، و بزيادة نسبة الكلسترول السيئ يتضاعف خطر الإصابة بأمراض القلب و تصلب الشرايين.

العلاج /
يكمن العلاج في تشخيص سبب المرض ، و بطبيعة الحال لا يمكن إيجاد علاج نهائي للمرض إذا كان بسبب الوراثة، و هناك خطوات للوقاية و العلاج تتمثل فيما يلي :



الغذاء و الرياضة :

• التقليل من تناول الأطعمة الدسمة و الغنية بالدهون.
• الإكثار من تناول الخضروات و الفواكه الغنية بالألياف.
• إتباع حمية غذائية بوصفة مختص بأمور التغذية.
• زيادة النشاط الرياضي و الانضمام إلى أندية الرشاقة و تخفيف الوزن.

الدواء:
يعتبر العلاج الدوائي الخط الثاني لعلاج أمراض ارتفاع نسبة الدهون و الكولسترول في الدم ، و ذلك بعد فشل الحميات الغذائية علاج المرض.

المضاعفات/
تزداد المضاعفات بإزياد ارتفاع نسبة الكولسترول السيئ و الدهون الثلاثية و تشمل :

• تصلب الشرايين و الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم و تكون جلطات قاتلة.
• أمراض الشرايين التاجية و هي الشرايين المغذية للقلب مسببة ذبحة صدرية ثم سكتة قلبية.
• حدوث سكتة دماغية.
• حدوث سكتة قلبية قد تودي للوفاة.

طرق الوقاية :

• حافظ على الوزن المثالي و التغذية الصحية السليمة بالتقليل من تناول الدهون و مشتقاتها.
• حافظ على أداء تمارين رياضية يومياً بمقدار نصف ساعة يومياً مثل الجري و نط الحبل للإناث و السباحة و لعب كرة القدم أو الرياضة التي تجدها مناسبة لك.
• واضب على اجراء فحوص دورية .
  

مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و العافية ، و لا تنسونا من صالح دعائكم و دمتم سالمين

يجب التفرقة ما بين ارتفاع نسب الأملاح المعدنية فى الجسم من صوديوم وبوتاسيوم، وبين ارتفاع نسب ملح الطعام فى الجسم.

حيث أن ارتفاع نسب الأملاح المعدنية من يورك أسد أو أوركزلات فى الجسم قد يؤدى الى حدوث مشاكل فى المفاصل نتيجة لترسب الأملاح فيها كما قد تساهم فى تكون حصوات فى الكلى أما فى حالة زيادة ملح الطعام فى الجسم من خلال تناول بعض الأطعمة المالحة خاصة التى تحتوى على مادتي الصوديوم والكلور كالزيتون والجبنة المالحة وبعض الأسماك المحفوظة كالسردين والفسيخ فيؤدى عادة إلى ارتفاع فى ضغط الدم وزيادة الحمل على عضلات القلب والشرايين كما أنه يساهم فى حدوث السكتات الدماغية المفاجئة لتأثيرها المباشر على شرايين المخ .

وعلى الجانب الآخر فإن تناول ملح الطعام بشكل متوازن ومناسب لظروف الجسم له العديد من الفوائد حيث إنه يعمل على غسل القولون من أى شوائب كما يعمل على حركية الجهاز الهضمى، كما يزيد الرغبة في تناول الأطعمة ويؤدى إلى إدرار البول مما يعمل على غسيل الكلى من خلال إعادة تدوير المحتوى المائي فى الجسم .
والتخلص من نسب ملح الطعام الزائدة في الجسم يتم من خلال كثرة تناول السوائل خاصة المياه والعصائر الطبيعية و تناول الأدوية في حالة ارتفاع ضغط الدم أو وجود التهابات بالقولون مع ضرورة الابتعاد عن تناول المنبهات من شاي وقهوة والابتعاد عن التدخين.

يذكر أن المياه الغازية البيضاء قد تعمل على توازن الأحماض والقلويات في الجسم إلا أنه من الأفضل تناول العصائر الطبيعية والمياه الطبيعية لتقليل نسب ملح الطعام فى الجسم

من هو صديق الدهون في جسمك؟

عادة تمارسين الرياضة بانتظام، تتناولين اكل صحي،  ومع ذلك فان مؤشر الميزان لا يتحرك!!! لماذا؟ من هو الصديق الداخلي الذي يساعد الدهون على البقاء متركزة في اجزاء جسمك؟ غالبا تكون الهرمونات هي المسؤولة في هذه الحالة.

ان الخبر غير السار في هذا الموضوع انه اثبتت الدراسات ان جسم النساء يقوم بتخزين الدهون بكفاءة اكبر من جسم الرجل. بالاضافة الى ان بعض الهرمونات التي نفرزها تقلل من القدرة على الحرق بعد الاكل. بالتالي فإن اثار اختلال نظام الهرمونات في الجسم يؤدي الى السمنة، ولكن الجيد انه يمكن معالجتها من خلال الادوية والنظام الغذائي.

لكل من تعاني من الدهون المستعصية في الجسم ننصحك بعمل فحص للهرمونات اولا. واليكم هذه الحلول

لا يمكنك التخلص من االدهون في منطقة الارداف والافخاذ؟

المسؤول هو هرمون الاستروجين

اذا كان جسمك من النوع الذي يخزن الدهون في الارداف ولكن الخصر والصدر عندك نحيف!!! المسؤول هو هرمون الاستروجين. ان عدم التوازن بين هرمون الاستروجين  - هرمون الذكورة - والاندروجين يساهم بالمشكلة

الحل: لا بد من استشارة الطبيب وعمل الفحص اللازم ولكن تجنبي جميع المنتجات الحيوانية التي تم تغذيتها بالهرمونات الصناعية لأنها تزيد من المشكلة.  ايضا حبوب منع الحمل تساهم بالمشكلة في هذه الحالة

ممتلئة من الوسط ؟

المسؤول هو هرمون الكورتيزول

هل تتركز الدهون حول المعدة والجذع؟ اذا مستوى هرمون الكورتيزول – هرمون الاجهاد – مرتفع والذي يتم افرازه عند حدوث اي حالة اجهاد
الحل : تخلصي من الاجهاد فورا. تأكدي من حصولك على قسط وافر من النوم. القهوة والشاي والمشروبات الاخرى قد تساهم بالمشكلة. عليك بممارسة المشي او اليوغا مع نظام غذائي غني بالبروكلي والملفوف والمحار ليساعدك على التخلص من الاجهاد

احساس بالجوع طوال الوقت؟

المسؤول هو هرمون اللبتين

اللبتين وهو هرمون البروتين، يقلل الشهية ويزيد معدل الاستقلاب في الجسم. وبالتالي اذا حدث اي خلل في هذا الهرمون مثلا في حالة السمنة فإن الجسم يزيد من مقاومة اللبتين وبالتالي يبقى الشعور بالجوع رغم امتلاء المعدة.

الحل: لا بد من استشارة الطبيب لوصف الدواء المناسب لتعويض اللبتين ولكن لا تزال الابحاث جديدة في هذا المجال ولا يمكن التنبوء  برد فعل الهرمون في الجسم. اذا كنت تشك بوجود هذا الخلل عليك مقاومة الاكل الزائد والحرص على وجبات منتظمة ولا بد من استشارة الطبيب

لا يمكنك خسارة بضعة كيلوات اخيرة

المسؤول هو هرمون الثيرويد

ان اب خلل في افراز ومستوى هرمون الغدة الدرقية يقلل من عملية التمثيل الغذائي و الاستقلاب في الجسم وبالتالي زيادة الوزن بحوالي 3-4 كغ كما انه يزيد من احتباس السوائل في الجسم.

الحل: تناول دواء للوصول الى مستوى طبيعي من الهرمون في الجسم وبالتالي يمكنك من التحكم بالوزن

خصر عريض وتذبذب دائم في الوزن؟

المسؤول هو هرمون الاندروجين

عندما يكون هناك تكيس على المبايض او اضطراب في المبيض فإن تركز الوزن يكون في الوسط وترتفع نسبة الاندروجين بالاضافة الى نمو زائد للشعر ومقاومة للأنسولين وتكون الدورة غير منتظمة.

الحل: طبعا لا بد من استشارة الطبيب ولكن ينصح بممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وغني بالبروتين

لصداع هو ألم في الرأس أو الفروة أو الرقبة، السبب الرئيس لكافة أنواعه غير معلوم، وقد يتحسن معظم الأشخاص إذا غيروا أسلوب حياتهم وتدربوا على كيفية الاسترخاء أو تناولوا أدوية له.
هناك الصداع التوتري الذي يسببه تصلب العضلات بالكتفين أو الرقبة أو بفروة الرأس أو الفك، وهذا سببه الإجهاد والاكتئاب والقلق، وقد يكون لكثرة العمل أو قلة النوم أو الأكل.
والأشخاص الذين يتناولون مادة الكافيين في الشاي والبن يمكنهم الشعور بالصداع لو لم يتناولوا جرعاتهم اليومية التي اعتادوا عليها.
وقد يكون الصداع متقطعاً أو مستمراً، وقد يصيب الإنسان شهرياً أو أسبوعياً أو يومياً وقد تدوم النوبة عدة ساعات، وتختلف شدتها بين ألم خفيف وألم معتدل إلى الإحساس بألم شديد، وقد يأتي الألم في الجبهة أو الصدغ أو قرب العينين أو في مؤخرة الرأس، وقد ينتشر إلى شق من شقي الوجه أو كليهما، وقد يصاحبه الغثيان والقيء واضطراب الرؤية وسوء المزاج.
قد يكون الصداع عضوياً بسبب ضربة خفيفة على الرأس أو حمى أو ورم أو ارتفاع الضغط أو اضطرابات العين كالتهاب الملتحمة أو خراج بها أو دمل بالجفن، والتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى ومشاكل الأسنان، الإمساك وأعراض ما قبل الدورة الشهرية.

بعض أنواع الصداع الشائعة:
- الصداع التوتري: يظهر في جانبي الرأس وعادة يبدأ من خلفها وينتشر للأمام، وقد يبدو الألم مكتوماً كأن المكان مربوط بإحكام، ويمكن أن يشعر الشخص بتصلب الكتف أو الرقبة أو الفك، علاجه هو حل المشاكل النفسية وتناول المهدئات المناسبة.
- صداع التهاب الجيوب الأنفية: وسببه الالتهابات الجرثومية والفيروسية للجيوب الأنفية، فتسبب ألماً في مقدمة الرأس والوجه، وبسبب التهابات في ممرات الجيوب الأنفية التي تقع خلف الخدين والأنف والعينين، فنشعر بألم أشد عندما ننحني للأمام أو عندما نستيقظ من النوم صباحاً أو في حالة الرشح الأنفي أو التهاب الحلق، وهذا الصداع يظهر على شكل الإحساس بثقل أو ألم يزداد أثناء ساعات النهار، يتم علاجه بتناول العقاقير المسكنة ومضادات الاحتقان الأنفي، وأخذ حمام ساخن أو استنشاق الأبخرة لتخفيف حدة الصداع، وإذا استمر الصداع قد يحتاج الأمر إلى تدخل جراحي.
- صداع مصدره العين: قد يكون من أسباب الصداع إجهاد العين – وهو من الأسباب الشائعة – يكون عادة من النوع غير الحاد، يحدث بعد القراءة أو الخياطة، لا سيما والنور ضعيف، موضعه مقدمة الرأس عادة، وقد ينسبه صاحبه إلى مؤخَّر العين، والعين ذاتها قد تتألم، ويتألم الجفن ويثقل.
- صداع مصدره الإعياء: وقد يكون من أسباب الصداع التعب الشديد، صفته تكون كصفة الصداع الذي ينشأ من إجهاد العين، يبدأ عادة في ضحى النهار ثم يزيد، وأيضاً عند المجهود العقلي، يشكوه صاحبه فيقول أنه كالحِمْل الثقيل يحمله الرأس من فوقه، أو هو كالنطاق دائر حولَ رأسه يشدّ على جبهته.
- صداع مصدره الإمساك: وهو كثير الوقوع، يقوم صاحبه عن فراشه صباحاً بصداعه، وهو غير حاد، يصحبه اختلال مزاج ورغبة عن الطعام، ينظر صاحبه في أمره فيجد أنه قد فوّت على نفسه زيارة بيت الخلاء، أو هو صداع يأتيه من بعد ليلة أسرف فيها في طعام أو شراب.
- الصداع المرضي: سمي كذلك لأنه يعجز صاحبه فلا يستطيع أن يواصل عملاً، أو يَحِد من كفايته، من أسمائه الأصدعة الصفراء، والأصدعة النصف الجمجمية، تختلف صفاته باختلاف الفرد، ولكن تجمعه صفات عامة، فقد يصحب الصداع غثيان يأتي على شكل نوبات، يفرّق بينها أسبوع أو شهر أو زمن أطول، ويبدأ عادة باضطراب في البصر، فيرى صاحبه أضواءً ترقص، وقد يرى نقاطاً ملونة، وقد يَعْمَى عمىً طارئاً قصيراً، فلا يرى أشياءً وسط مجال البصر، أو أشياءً على الجانب، وقد يأتي بعد ذلك ألم في الرأس غاية في الشدة، ينحصر في نصف واحد من الرأس (ومن أجل هذا سمي النصفي) صاحبه يَمْشط شعره من فوقه فيتألم كثيراً، والمصاب يحسّ باختلال مزاج واسترخاء، ويشع بالدوار، ويمتنع عليه العمل كان ما كان، وينتهي الدور بأن يُفرغ المريض ما في المعدة، ثم يسقط على الفراش لينام.
- الصداع النصفي (الشقيقة): تختلف آلام الصداع النصفي عن كل آلام الأنواع الأخرى من الصداع، يصيب هذا النوع من الصداع جزءاً واحداً من الرأس أي بشكل نصفي، يعاني منه 25% من النساء و8% من الرجال طوال حياتهم، والمرأة أكثر عرضة لنوباته لاسيما في مرحلة سن اليأس لتغير معدلات الهورمونات الأنثوية لديها، أسبابه غير معروفة ويقال أن سبب حدوثه يعود إلى طريقة تفاعل الشرايين المؤدية إلى الدماغ مع العوامل المسببة للألم مهما كان نوعها، ولسبب ما تتقلص الشرايين ثم تتمدد، هذا التغير في القطر الداخلي للشرايين يولد الألم، كما يخفض تقلص الشرايين وصول كمية الدم إلى الدماغ، وهذا تفسير لتشوش الرؤية. ويقال أنه بسبب عدم التوازن بين عنصر المغنزيوم وهرمون السيروتونين بالمخ، مما يغير في الكهرباء وفي التفاعل بين أعصابه وشرايينه التي تتحكم في العينين والأنف والفم مما يظهر الألم في مراكز المخ، عكس الصداع العادي الذي يكون ألمه في فروة الرأس.
للصداع النصفي نوعان صداع نصفي عادي: لا يشعر فيه المريض بدنو النوبة، تستمر نوبته من 4-72 ساعة، حيث يشعر بألم في جانب الرأس أو الجانبين، وقد يكون نابضاً أو متوسطاً أو شديداً مع القيء وشعور بالغثيان وحساسية للأصوات.
وصداع نصفي تقليدي: وفيه يشعر المريض بدنو النوبة مرتين على الأقل سنوياً، وقد تستمر النوبة 20 يوماً يسبقها توتر عصبي وتشوش الرؤية، فيرى الشخص أثناءها الخطوط متعرجة وأضواءً مبهرة (كفلاش) أو يفقد النظر مؤقتاً مع صعوبة في الكلام والشعور بضعف الذراعين والساقين وتنميل بالوجه واليدين وألم في الجبهة والفكين والأذنين وحول العين. وقد يظهر الصداع في جانب واحد من الدماغ خلف العينين أو حولهما. وقد ينتقل للجانب الآخر أثناء النوبة.

هناك بعض العوامل التي قد تساعد على ظهوره وتختلف من شخص لآخر، من بينها الضغط العصبي، وعدم تناول وجبة أساسية أثناء اليوم، أو النوم في أوقات متأخرة ليلاً أو عدم النوم لفترة كافية، والإرهاق أو زيادة التمارين الرياضية، أو تناول بعض أنواع الطعام وقلة تناول كمية الكافيين المعتاد عليها الشخص – الموجود في الشاي والقهوة والكولا والكاكاو – وبالنسبة للسيدات فترة الدورة الشهرية.
هذه العوامل يمكن تجنبها، ويمكن للعلاج الجيد تخفيف حدة نوبات الصداع النصفي وتسكين آلامه بتناول عقاقير مسكنة.

قد يجد المصاب فائدة من وضع كمادات من الثلج على الرأس، والجلوس في غرفة مظلمة.

متى نلجأ للطبيب ؟
لابد للشخص أن يضع في الاعتبار هذه الأعراض بجدية، ويلجأ إلى الطبيب عندما ينتابه الصداع فجأة ويكون شديداً أو يصاحبه تلعثم في الكلام واختلاف في الرؤية أو مشاكل في تحريك الساقين أو الذراعين أو فقدان التوازن أو الاضطراب العقلي كفقدان الذاكرة، أو لو أخذ الصداع يزيد خلال فترة 24 ساعة، أو صاحبه حمى أو تصلب الرقبة أو غثيان أو قيء، أو في حالة إصابة الرأس أو في حالة أن يكون الصداع شديداً ومركزاً في جهة عين واحدة مع احمرار العينين.

الوقــاية:
- النوم الكافي.
- الأكل المفيد.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- فرد الرقبة والجزء العلوي من الجسم. لاسيما ولو كان العمل يتطلب الجلوس طويلاً.
- ترك التدخين.
- تعلم كيفية الاسترخاء والتنفس بعمق.
- التقليل من الجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة