وتعزز فرص العلاج النفسي بدون أدوية
105
أعرب المشاركون في أكبر تجمع دولي لأطباء النفس في العالم الذي انعقد قبل أيام في العاصمة الأرجنتينية بيونيس ايرس عن آمالهم في أن يتمكنوا في المستقبل القريب من استخدام تصوير المخ بأشعة الرنين المغناطيسي وطرق أخري أكثر تعقيدا, للتنبؤ بالسبل الأكثر ملاءمة لأيمريض عن طريق رصد وظائف المخ الطبيعية وتلك المريضة ثم مقارنتها بما هو بعد العلاج النفسي بالحوار.
بالمنطق, بعقلنة الأمور وتصحيح المفاهيم الحياتية المغلوطة, ولقد أكد الدكتور ديشتر وزملاؤه بقسم البحث العلمي للخلايا الدماغية بجامعة نورث كارولينا بالدليل والبرهان أن علاج الاكتئاب الجسيم والعنيد يتطلب مهارة خاصة في مزج العلاج النفسي بالبوح بطريقة تناسب كل مريض علي حدة وبالعقاقير والحقن ذات التأثير النفسي علي المزاج والتفكير( مادتي الدوبامين والسيروتونين), مما يمنع انتكاسة المريض ويساعد علي اجتثاث المرض من جذوره.
ففي محاضرته بالجلسة الافتتاحية أمام المؤتمر العالمي الخامس عشر للطب النفسي, قال البروفيسيور كيندلر أستاذ علم الوراثة والطب النفسي بجامعة فيرجينيا بأمريكا, والذي حاز علي جائزة( جين ديلي) المميزة: أنه يكمل عملا بدأ منذ حوالي قرن من الزمان مستهدفا رفع قيمة الإنسان ودرجة كفاءته وتحريره من أعراضه ليستمتع بحياته, ليناقش تلك العلاقة الجدلية بين الجينات المكونة لبنية الإنسان البيولوجية الداخلية والخاصة به, والتي تجعله هشا مستعدا للإصابة أو مقاوما مرنا للبيئة المحيطة التي تتغير وتتبدل فتلاقيها الجينات التي تزيدها ضراوة, لأن الضغوط الاجتماعية تؤثر سلبا علي تكوين مخ الإنسان.
وطرح كيندلر ـ في كلمته الرائعة علي خلفية شعار المؤتمر والذي يمثل رقصة التانجو وبيوت الأرجنتين مع رأس إنسان في صورة لغز( قطع مبعثرة تحتاج إلي ترتيب لإعادتها إلي مكانها), وسط حشد لا يقل عن12 ألف طبيب نفسي من كافة أنحاء العالم من بينهم علماء من مصر ـ عدة أسئلة مهمة عن تركيبة الاضطراب النفسي وعن تكوينها, جذورها, عوامل الخطر في الجينات والبيئة المحيطة, مؤكدا أنه لا تعصب في العلم ولا مسلمات ولا قبول بتشخيصات وتصنيفات معروفة, بمعني أن ما هو خارج الانسان يؤثر علي داخله, وما هو داخله يؤثر علي الخارج, ومن خلال هذه العملية التبادلية تظهر وتختفي الأعراض التي تكمن منذ الطفولة, وتظهر في سن الخمسين فجأة مثلا, وركز في حديثه علي الاكتئاب الجسيم, ولماذا يظهر عند بعض المسنين دون غيرهم, وعلاقة ذلك باضطرابات الأوعية الدموية المغذية للدماغ, كما تحدث عن مرض الفصام( الشيزوفرينيا) و(الإدمان) علي ثلاثة محاور: البيولوجي, النفسي, والعامل الأعلي لتحديد أعراض المرض ونمطه, مما يشكل عملية مركبة غاية في التعقيد لا تحتمل الاختزال اللغوي السهل, ولا التبسيط العلمي المتسرع, بمعني أنه من السهل القول بأن العوامل البيولوجية والبيئية هي السبب الأساسي وتقريبا الوحيد في كافة الاضطرابات النفسية, وقد يقال( أنت تلعب بأفكار متداخلة مرهقة, نحن نتعامل مع العلم الحقيقي, أعطنا الوقت ولسوف نفسر كل هذا المرض النفسي هنا وهناك).
ويوضح الدكتور خليل فاضل استشاري الطب النفسي, الذي كان ضمن حضور المؤتمر, أن الطبيب المعالج النفسي بالحوار المرتكز علي التحليل النفسي مقرونا بالعقار المناسب في الوقت المناسب ولفترة محدودة, هو الطريق الثالث غير الذي يحل كثيرا من المشاكل بسرعة وبكفاءة.
ويعاود كنديلر التأكيد علي أن التركيز علي الأمور البيولوجية, بما يعني التشخيص والعلاج المبني علي تناول العقاقير فقط, لا يعني اكتمال الصورة, لندع الكل يعمل ولنكمل سويا حل اللغز وجمع قطع البازل, ومن ثم ما يعنيه العلاج النفسي هو إعادة التركيبة لكامل صورتها وتناغمها وانسجامها مع بعضها البعض. ولنا أن نأخذ بالأسباب قبل أن نقوم بالتشخيص, فالأسباب معقدة ومركبة ومتداخلة( ففي مصر مثلا حال البلد, الحماة, الوظيفة, سنوات الطفولة الأولي, تجربة الزواج بكل مالها وما عليها...), وهنا تأتي أهمية البحث الذي طرحه الدكتور فونانجي من لندن عن أهمية العلاج النفسي بالحوار المعروف باسم العلاج النفسي بدون أدوية, وحدد بأن مجرد( الكلام) يغير من كيمياء المخ العصبية ومن المسارات, وأن هناك أدلة وبراهين كثيرة تثبت تغير حالة مخ المريض إلي الأحسن بعد العلاج بجلسات البوح العلاجي وبالتداعي الحر والطليق.
وجاءت محاضرة الدكتور رايان من جامعة بيتسبرج بأمريكا عن تشخيص وعلاج اكتئاب الطفولة والمراهقة مهمة للغاية, حيث ركز علي احساس الفقد المرتبط باليأس وحالات الاكتئاب القصوي ودرجة تأثير كل ما يمر بالمراهق علي مستقبل حياته فيما بعد, لدرجة أنه في بعض الحالات يؤدي إلي اكتئاب مزمن وعنيد في منتصف العمر.
ساحة النقاش