يتناول موقع ( الطفل من الألف إلى الياء) عدد من النصائح حول كيفية تربية الأبناء والتعامل معهم، مع تقديم دليل إرشادي شامل للأمهات تتعلق بمشكلات الحمل والولادة وكيفية مواجهتها.
ويتطرق الموقع إلى برامج التغذية الصحيحة للأطفال، وأمراضهم الشائعة وكيفية علاجها، مع بيان جداول التطعيمات الخاصة بالرضع، إضافة إلى بعض الاستشارات حول الأطفال ورعايتهم تقدمها لكم الدكتورة/ هند علي الأنشاصي، أستشاري طب الأطفال.
ما المقصود بالتصليح المقفول لعلاج القدم؟
تسأل قارئة: ابنى يعانى من عيوب متعددة بالساق، وقد نصحنى البعض أن ألجأ إلى ما يسمى بالتصليح المقفول، فهل له فائدة؟
يجيب على هذا التساؤل دكتور حسن عبد الله، استشارى أمراض العظام قائلا، إن الكالسيوممن الأمور الهامة والضرورية لعلاج مشاكل القدمين إلا أن إعطاء الطفل فيتامين د هام وضرورى لتعويض النقص الخاص بالجسم، وفى معظم الحالات يعانى الطفل من التقوس الذى يختفى فى بعض الأحيان خلال بضعة أسابيع من العلاج إلا أنه فى بعض الحالات يبقى التقوس بدرجات واضحة، مما يستوجب التدخل الجراحى لعلاج التقوس.
وهناك طريقتان لعدل الساق المقوسة، فهناك التصليح المقفول، وذلك باستعمال الساق المقوسة بدون عمل شق جراحى، حيث يقوم الطبيب بوضع الساق والضغط عليها تحت تأثير مخدر عام للطفل، ثم تحرك الساق حتى تصبح مستقيمة وتوضع فى الجبس لمدة شهر للمحافظة على استقامتها، حتى يلتئم القطع العظمى وتصبح الساق بعد ذلك مستقيمة، وهذا النوع من التصليح يمكن إجراؤه فقط فى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وثلاث سنوات.
وهناك التصليح المفتوح، وذلك لعمل شق جراحى، وقطع فى عظمتى الساق ثم استعدالهما، ووضع الساق على استقامتها فى الجبس لمدة شهر حتى يلتئم القطع العظمى، فالقطع أو الكسر سرعان ما يلتئم دون مشكلات، لذا لابد للآباء والأمهات ألا يخشوا من عملية استعدال التقوس فى سن مبكرة بدلا من ترك الأطفال يعانون من تلك المشكلة.
حتي يصبح طفلك شخصية قيادية
أطفال اليوم.. أطفال الانترنت والقنوات الفضائية.. والاعلام المفتوح لايناسبه استخداماساليب التربية التقليدية التي تقوم علي السيطرة والتحكم من قبل الآباء والأمهات.
جيل يحتاج وفقا لمقتضيات العصر الي الديمقراطية في ممارسة حياته.. فكيف نربي ابناءنا علي الديمقراطية؟ وكيف يصبحون شخصيات قيادية مستقلة، وليسوا تابعين أو خاضعين لغيرهم دون اقتناع؟ سؤال نبحث له عن اجابة؟
يقول د. سيد صبحي أستاذ الصحة النفسية بكلية التربية بجامعة عين شمس ان تربية الطفل علي الديمقراطية تبدأ أولا من خلال الاقوال والافعال التي تكون بين الزوج والزوجة وكيفية معاملة الأب للأم والعكس..
فعندما يري الطفل أن والده ووالدته يتبادلان الآراء ويتشاركان في كل شيء بعيدا عن تسلط أحدهما علي الآخر يتعلم منهما المشاركة في الرأي والديمقراطية ولابد لكل أسرة أن تبدأ في ممارسة قدر من الديمقراطية في المنزل لأننا نعيش الآن في إطار فكر عالمي يجب ان نسايره، والعلم والابداع كما نعلم وليدان للديمقراطية، فاذا أتيحت الفرصة أمام الأب ليتعلم مايريد ويمارس الهواية التي يحبها نكون قد حققنا أولي سمات الديمقراطية لأن الفكر الديمقراطي يعتمد علي أن الشخص علي صواب الي أن يثبت العكس أما الفكر الديكتاتوريفيعتمد علي أن الشخص علي خطأ الي أن يثبت العكس أيضا وعندما يتدرب الفرد عليالديمقراطية من صغره يستطيع بعد ذلك أن يفرق بين الغث والسمين بمنتهي السهولة.
وهناك مشكلة خطيرة تنبع من التربية الخاطئة لبعض الأمهات عندما يقمن بالتفرقة بين تربية البنت والولد مما يولد لدي الفتاة عقدة الشعور بالنقص حيث تبدأ الأم في تربية ابنها علي أنها أقل من أخيها الذكر، وينشأ الولد نتيجة لما سبق مدللا ولايستطيع الاعتماد علي نفسه لأنه قد تعود علي أن تخدمه أمه واخته وينتظر بالتالي في المستقبل نفس المعادلة من قبل زوجته، وعلي الجانب الآخر تصبح الفتاة في منتهي السلبية وتظل طوال عمرها (مكسورة الجناح) أو تتجه الي التمرد الشديد علي كل ماحولها نتيجة لما شعرت به من قهر وظلم في بيت العيلة لذلك مطلوب أولي خطوات الديمقراطية مع أطفالنا منذ نعومة اظافرهم.
- Currently 5/5 Stars.
الاطفال الخدج والرعاية الصحية
وفقاً لما نشره موقع ميدكال نيوز من أبحاث أكدت أنه فى السنوات الـ15 الماضية، شهدت الولايات المتحدة ارتفاعاً حاداً فى عدد الأطفال الذين يولدون فى وقت مبكر، والذى يكون مدة الحمل فيه بين 34 و37 أسبوعاً، ويسمون بأطفال الخدج، وقد بلغ عدد هذه الولادات إلى ما يقرب من 400000 طفل كل عام، وهم يمثلون أكثر من 70% من جميع حالات الولادة المبكرة، ويتم التعامل مع هؤلاء الأطفال فى وقت متأخر، والأبحاث أظهرت أن هذا يعود بالضرر على الأطفال، وكثيرا ما يؤدى إلى إعادة دخول الطفل إلى المستشفى خلال الشهر الأول من ولادته.
ويقول رمضان شهيد، العضو المنتدب والمدير الطبى لحديثى الولادة والحضانة الطبية بمركز جامعة لويولا بشيكاغو: "غالبا ما تتم معالجة أطفال الخدج فى وقت متأخر، وهذا يجعلها أكثر عرضة لمضاعفات طبية كثيرة مثل مشاكل الجهاز التنفسى، وانخفاض حرارة الجسم، وانخفاض نسبة السكر فى الدم، والتغذية السيئة، وقد كشفت استعراض المخططات الطبية للرضع فى مستشفى جامعة لويولا فى وقت متأخر، من أن الأطفال الخدج أكثر الأطفال ذهاباً لغرفة الطوارئ فى أول شهر من ولادته".
ويضيف شهيد قائلا: "وقد أظهرت النتائج أيضا أن أطفال الخدج فى حاجة إلى الرعاية المتخصصة، فهناك ارتباط وثيق بين رصد هؤلاء الأطفال وبين تحديد المضاعفات المحتملة فى وقت مبكر وربما منع عودة الطفل إلى المستشفى مرة أخرى قريبا، لذلك لا بد من أن يتم هذا الرصد فى أقل من 48 ساعة بعد الولادة، ووضع الطفل فى الغرفة المركزة أو دار حضانة حديثى الولادة".
ونتيجة لهذا أعلن مركز الولادة بمستشفى جامعة لويولا برتوكول للإدارة ورعاية أطفال الخدج، وجميع الأطفال الذين يولدون، ويتم رصد الحمل أقل من 35 أسبوعاً، ويتم قبول الأطفال حديثى الولادة، ووضعهم فى الحضانة، حيث إنها تراقب ضيق التنفس وانخفاض حرارة الجسم وانخفاض نسبة السكر فى الدم وصعوبات التغذية وقد نص البروتوكول على ما يلى:
1- فحص العلامات الحيوية للطفل كل ساعتين بعد الولادة مباشرة وكل أربع ساعات لمدة 24 ساعة الأولى من حياته.
2- مراقبة حجم ومدة الرضاعة أيضا، وذلك من خلال رصد الأمهات الذين يرغبون فى الرضاعة الطبيعية، ويتم أخذ وزن الرضيع يومياً للمساعدة فى متابعة تغييرات التغذية التى تظهر عليه، وإذا كان فقدان الوزن هو أكبر من 7% من وزن الطفل عند الولادة تكون المشكلة فى التغذية.
3- تنظيم درجة الحرارة جيدا، واستقرار لنسبة السكر فى الدم، بالإضافة إلى متابعة التغذية الكافية لمدة 24 ساعة.
4- يتم تحديد موعد للمتابعة مع طبيب لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد خروج الرضيع من المستشفى.
ويقول شهيد: "من الضرورى للجميع أن يدركوا مدى التعقيدات والمخاطر التى يتعرض لها هؤلاء الأطفال، لذلك ينبغى علينا أن نفعل كل ما بوسعنا للتأكد من أنها آمنة وصحية، عندما يذهبون إلى منازلهم ".
ويعمل موظفو طب الأطفال والتوليد معا بشكل وثيق لضمان الآباء لمدى الرعاية الفريدة لطفلهما، وذلك من خلال الاجتماع مع طبيب التوليد وإعطاء معلومات حول الرعاية الأمثل بطفل الخدج.
كيف يتم التغلب على عيب الشفة الأرنبية عند الرضاعة؟
أرسل فايز مرزوق يقول: ابنى ولد بعيب خلقى يسميه الأطباء الشفة الأرنبية، وهذا الأمر تصعب معه الرضاعة، فكيف تتصرف أمه للتغلب على هذه المشكلة؟
يجيب على هذا التساؤل الدكتور طارق محمد رائف، مدرس جراحة التجميل بكلية الطب جامعة أسيوط قائلا، هناك عدة أمور يجب أن يلتفت إليها الوالدان وهى:
فى المراحل الأولى ( بعد الولادة مباشرة): يتم فى هذه المرحلة تأهيل الوالدين نفسيا للتعامل مع هذه المشكلة، كما يتم التركيز على مساعدة الطفل على الرضاعة، وذلك لعدم وجود الشفة السليمة، والتى تستطيع القيام بالرضاعة الطبيعية، ويتم ذلك عن طريق:
- استعمال رضاعات ذات حلمات خاصة مصممة لمساعدة الأطفال المصابين توصل الحليب إلى الحنجرة مباشرة.
- قد يحتاج بعض الأطفال المصابين بتشوه الحنك إلى الاستعاضة بسقف حلق صناعى لمساعدتهم فى تناول الطعام، حيث يقوم أخصائى التركيبات بصنع سدادة لشق الحلق(Obturator ) تصنع من مادة أكريليكية لسد الشق، وبالتالى مساعدة الطفل على الرضاعة، وتغير هذه السدادة مع نمو الطفل.
وقد يحتاج الطفل إلى التدخل الجراحى عن طريق جراح التجميل المتخصص، وذلك عندما يبلغ سن الطفل ثلاثة أشهر ( فى حالات الشفة الأرنبية) أو تسعة أشهر فى (حالات شق سقف الحلق)، وذلك بشرط أن يتمتع الطفل بصحة جيدة ووزن مثالى ونسبة هيموجلوبين جيدة بما لا يتعارض مع تخديره كليا.
ويشير الدكتور طارق إلى أنه يجب مراعاة عدة أمور هى:
فى حالات الشفة الأرنبية: نقوم بإصلاح عضلات الشفة العليا وإعادتها إلى وضعها الطبيعى مع إعادة ضبط شكل فتحتى الأنف وغلق شق الشفة بطريقة تجميلية بدون ندب أو آثار واضحة.
فى حالات شق سقف الحلق: يقوم جراح التجميل بإصلاح العضلات الموجودة بالأنسجة الرخوة المكونة لسقف الحلق وإعادة خياطتها فى مكانها الطبيعى مع غلق الشق بطريقة معينة.
وعندما يصل الطفل إلى سن التاسعة أو العاشرة قد يحتاج إلى مرحلة أخرى لزرع العظام أو التقويم حتى يتم نمو الأسنان بطريقة سليمة.
1
تسال ام :طفلى عمره عام ونصف، ولد وعنده فتق سرى، نصحنى الأطباء بإجراء جراحة عندما يبلغ سنتين، فما هو سبب حدوث الفتق، وهل بالفعل هذه هى السن المناسبة لإجراء الجراحة؟
ويجيب على السؤال د.محمد علوان أستاذ الجراحة العامة والأورام بطب القصر العينى، قائلاً: الفتق السرى عيب خلقى، أما عن السن المناسبة لإجراء الجراحة فأمامنا حالتان الأولى إذا كان قطر الفتق 2.5 سم من الممكن أن تجرى الجراحة فى أى سن، أما لو كان قطر الفتق أقل من 2.5 سم فيجب الانتظار إلى أن يبلغ الطفل 6 سنوات تقريباً تحسباً لالتئام الفتق تلقائياً دون تدخل جراحى لصغر حجمه لكن لو لم يلتئم إلى هذه السن فسنضطر وقتها إلى التدخل الجراحى.
34:14
34:36
34:21
14:07
9:19
9:22
9:31
1:07:38
2:55
5:18
ساحة النقاش