دكتور عادل عاشور يكتب: ما هى فحوصات ما قبل الزواج؟
الإثنين، 11 يوليو 2011 - 18:15
دكتور عادل عاشور أستاذ طب الأمراض الوراثية <!-- AddThis Button BEGIN -->
<!-- AddThis Button END -->
تقسم فحوصات ما قبل الزواج إلى ثلاثة أقسام رئيسية:
1 . لتجنب الأمراض الوراثية.
2. لمعرفة قدرة المقبلين على الزواج على الإنجاب.
3. للتأكد إن كان أى من الطرفين يحمل أمراضاً قابلة للعدوى من طرف إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسى أو المخالطة.
وهناك عدة أسباب لعمل فحوصات قبل الزواج:
1. تقدم سن الزوجة لأكثر من 35 سنة عند الحمل قد تصحبه زيادة نسبة تسمم الحمل ووفيات الأطفال، وزيادة نسبة الولادات القيصرية، وكذلك نسبة الأطفال المولودين بخلل بالكوروموسومات مقارنة بمن هن أقل فى العمر.
2. وجود صلة قرابة بين الزوجين، خاصة فى العائلات التى تعانى من أمراض وراثية.
3. وجود تاريخ عائلى لأحد الزوجين أو كلاهما لبعض الأمراض أو التشوهات الخلقية والوراثية التى قد تنتقل إلى أطفالهم مثل الأنيميا المنجلية، أنيميا البحر الأبيض (الثلاسيميا)، ضمور العضلات والهيموفيليا، وكذلك بعض تشوهات القلب القناة العصبية والشفة الأرنبية والسكرى والصرع.
4. أمراض طبية للأم مثل السكرى، حيث يجب الوصول إلى معدل طبيعى للسكر فى الدم قبل الحمل، وإلا ازدادت نسبة حدوث تشوهات الجنين، كما أن بعض حالات مرض القلب يجب أن تكون مستقرة تماما قبل حدوث الحمل، وفى بعضها قد لا ننصح بالحمل على الإطلاق، حيث يهدد حياة الأم.
وفى أمراض أخرى مثل اضطراب إفراز الغدة الدرقية أو الصرع، أو مع استعمال أدوية ضد تخثر الدم، فيجب الوصول إلى نوعية العلاج الملائم للحمل، حيث إن بعض هذه الأدوية تلحق ضررا شديدا بالجنين.
5. بعض أمراض جهاز المناعة أو الإصابة ببعض الفيروسات أو أمراض الجهاز التناسلى للزوجين.
6. إعطاء بعض النصائح التى تتعلق بالنظام الغذائى، وخصوصا لمن يمارسن الرياضة بشكل عنيف، أو من يتبعن حمية غذائية شديدة أو الملتزمات بالغذاء النباتى، كما ننصح بإعطاء حمض الفوليك قبل الحمل، حيث يقلل من نسبة تشوهات القناه العصبية للجنين، والإقلاع عن التدخين والإقلال من تناول المنبهات لما لها من آثار سيئة على الإخصاب ونمو الجنين.
أهم الفحوصات التى تجرى للمقبلين على الزواج هى:
1. فحوص للكروموسومات
2. عمل فحص لفصائل الدم للزوجين
3- صورة دم لتشخيص أمراض فقر الدم مع تحديد نوع الهيموجلوبين فى بعض الحالات لتشخيص حالات الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر الأبيض (الثلاسيميا)
4. عمل منحنى السكر بالدم
5. التعرف على كمية الأجسام المضادة للحصبة الألمانية مع النصح بإعطاء التطعيم قبل الحمل فى حالة عدم وجود مناعة
6. الكشف عن التهاب الكبد بالفيروس (ب) والنصح بإعطاء اللقاح فى حالة عدم وجود مناعة
7. الكشف عن بعض الأمراض الجنسية مثل الزهرى والسيلان فى حالات معينة
8. فحص للكشف عن طفيل التوكسوبلازما
9. فحص للكشف عن فيروسات الهربس والسيتوميجالوفيروس
10. الكشف عن مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) فى بعض الحالات وبإقرار من طالب الفحص
11. فحص للسائل المنوى للزوج وعمل مزرعة إذا لزم الأمر
12. فحص بعض الهرمونات إذا لزم الأمر.
ساحة النقاش