2. حالات رعاية الحوامل من السجلات
الزيارة الأولى : { الحوامل الجدد }
تاريخ كامل وكشف شامل للمريضة
1. التاريخ الشخصي
2. تاريخ أول يوم في آخر دورة شهرية وتاريخ الولادة المتوقع
3. تاريخ الحمل والولادة السابق والحالي
4. التاريخ المرضى والجراحي السابق
5. التاريخ المرضى العائلي
6. الحالة التطعيمية
7. الوزن والطول
8. ضغط الدم
9. تورم الساقين
10. ارتفاع الرحم
11. وضع الجنين { بعد 32 أسبوع }
12. الجزء المتقدم من الجنين { بعد 32 أسبوع }
13. الجزء داخل الحوض من الجنين { بعد 36 أسبوع }
14. سماع نبض الجنين
الفحوصات التشخصية يتم عملها في الوقت المناسب
15. تحليل دم { فصيلة الدم = RH = صورة دم )
16. تحليل بول كامل
17. موجات فوق صوتية حسب الأدلة الإكلينيكية
18. التشخيص السليم حسب الأدلة الإكلينيكية
19. تسجيل العوامل الضارة بالحمل .. إذا وجدت
20. إحالة حالات الحوامل المعرضة للخطر
خطط العلاج متناسبة حسب الأدلة الإكلينيكية
21. إعطاء حديد , كالسيوم , حمض الفوليك
22. العلاج المكتوب متفق مع الأدلة الإكلينيكية
الزيارة المتكررة { الحوامل المترددة } :
معدل التردد
1. : مرة كل شهر في الستة شهور الأولى
مرة كل أسبوعين في الشهر السابع والثامن
كل أسبوع في الشهر التاسع
تاريخ كامل وكشف شامل
2. حركة الجنين
3. الوزن
4. ضغط الدم
5. تورم الساقين
6. ارتفاع الرحم
7. وضع الجنين { بعد 32 أسبوع }
8. الجزء المتقدم من الجنين { بعد 32 أسبوع }
9. الجزء المتقدم من الجنين وقد دخل الحوض {بعد 36 أسبوع}
10. سماع نبض الجنين
11. تحليل بول كامل
12. تحليل السكر في الدم ( 28- 32 أسبوع )
13. موجات فوق صوتية حسب الأدلة الإكلينيكية
بالملاحظة
الزيارة الأولى : { الحوامل الجدد }
تاريخ كامل وكشف شامل لكل مريضة
1. تاريخ كامل يشمل التاريخ الشخصي وتاريخ أول يوم في آخر دورة شهرية وتاريخ الولادة المتوقع .
2. تاريخ الحمل والولادة السابق
3. التاريخ المرضى العائلي
4. التاريخ المرضى والجراحي السابق
5. الحالة التطعيمية
الكشف الطبي
6. الوزن والطول
7. ضغط الدم
8. تورم الأرجل
9. الكشف على القلب والصدر
10. الكشف على الثدي
11. الكشف على الغدة الدرقية
12. ارتفاع الرحم ووضع الجنين ومعرفة الجزء المتقدم من الجنين
13. سماع نبض الجنين
14. إحالة حالات الحوامل المعرضة للخطر
15. على الأقل ثلاث رسائل ثقافية صحية فى أول زيارة للسيدة الحامل
- التغذية السليمة
- التطعيم ضد مرض التيتانوس
- أهمية الزيارات المنتظمة
الزيارة المتكررة { الحوامل المترددة } :
معدل التردد : .
- مرة كل شهر في الستة شهور الأولى
- مرة كل أسبوعين في الشهر السابع والثامن
- كل أسبوع في الشهر التاسع
تاريخ كامل وكشف شامل
1. حركة الجنين
2. السؤال عن أي أعراض جديدة
3. تقييم الأعراض القديمة
الكشف الطبي
4. الوزن والطول
5. ضغط الدم
6. تورم الساقين
7. ارتفاع الرحم
8. وضع الجنين { بعد 32 أسبوع }
9. الجزء المتقدم من الجنين { بعد 32 أسبوع }
10. الجزء المتقدم من الجنين وقد دخل الحوض {بعد 36 أسبوع}
11. سماع نبض الجنين
الفحوصات التشخيصية
12. تحليل بول كامل
13. تحليل الدم
14. موجات فوق صوتية حسب الأدلة الإكلينيكية
الطبيب يشرح للسيدة الحامل التشخيص والعلاج والمتابعة ويتأكد من فهم المنتفعة
15. الطبيب متعاطف مع المنتفعة ويطمئنها
16. يستعمل أسلوب ولغة سهلة
17. يتأكد من حين لآخر أن المنتفعة تفهم التوصيات
18. يسأل السيدة الحامل إذا كان هناك أسئلة تشغل بالها .
19. على الأقل ثلاث رسائل ثقافية صحية في زيارات التردد للسيدة الحامل
- التغذية السليمة
- التطعيم ضد مرض التيتانوس
- النظافة الشخصية
- مخاطر استعمال العقاقير أثناء الحمل
- الرضاعة الطبيعية
- عن عملية الولادة
- تشجيع الزيارات المنتظمة
- حين يتم تحويلها للأخصائي يجب شرح سبب الإحالة
- تثقيف السيدة عن علامات الخطر مثل النزيف
- يتم طمأنة السيدة عن حالة الحمل
- تحويل السيدة إلى نادى الأسرة والمجموعات المتجانسة للتثقيف الصحي
مقابلات شخصية
مع السيدة الحامل
1. هل الطبيب شرح لك شئ عن الحمل ؟ .. ويتم تقييم معلوماتها ومدى فهمها لحالتها.
2. يتم سؤال السيدة الحامل ومعرفة مدى معلوماتها عن :
- التغذية السليمة
- التطعيم ضد مرض التيتانوس
- النظافة الشخصية
- تباعد الفترة بين الحمل والثاني
- استعمال العقاقير أثناء الحمل
- الرضاعة الطبيعية
- عملية الولادة
- تشجيع الزيارات المنتظمة
- حين يتم تحويلها للأخصائي هل تم شرح سبب الإحالة
3. هل الطبيب يستجيب للشكاوى التي تعانى منها ؟
4. هل الطبيب شرح لك أهمية الزيارات المنتظمة في الحمل ؟
5. هل تعرفت على خدمات الولادة بالوحدة ؟
ساحة النقاش