العلاج الطبيعي و الشلل الدماغي

يقصد بالعلاج الطبيعي هو العلاج بدون استخدام العقاقير أو التدخل الجراحي وان كان يستخدم في بعض الأحيان أدوات مساعدة. ويعتمد العلاج الطبيعي على التمارين والحركات المتتالية للوصول للهدف المراد. وتنقسم تمارين العلاج الطبيعي إلى قسمين أساسيين:

 

1- تمارين المرونة للعضلات والمفاصل .

 

2- تمارين تطوير المهارات .تمارين المرونة للعضلات والمفاصلتقل حركة الطفل المشلول دماغي بشكل عام مما يؤدي مع مرور الوقت لتشوه والتواء المفاصل والعظام نتيجة لزيادة شدة التوتر ( التيبس ) العضلي المستمر وبما أن بعض المصابين بالشلل الدماغي تحسنون تدريجيا مع مرور الوقت بل أن بعضهم يستطيع الجلوس والقيام لوحدة وان كان متأخر لذلك لزم الأمر المحافظة على سلامة المفاصل وأوتار العضلات والعظام وتفادي تشوهها لكي لا يعيق اكتساب هذه المهارات.و هذه التشوهات تعيق تمريض الطفل وتحريكه ونقلة وقد تؤدي إلى الألم قد يعاني منها الطفل في المستقبل عند حدوث خلع لتلك المفاصل .لذلك عليك تأدية تمارين المرونة لطفلك يوميا للحفاظ على المفاصل وأوتار العضلات والعظام .

 

تمارين تطوير المهارات

 

تعتمد هذه التمارين على القدرات السابقة التي اكتسبها الطفل . فيكتسب الطفل المهارات تدريجيا يشكل ثابت وان كان بطيئاوالمهارات الذاتية تعتمدعلى بعضها البعض فلا يمكن اكتساب مهارات جديدة دون نمو نضج المهارات الأساسية السابقة . فمثلا من المستحيل أن يمشي الطفل قبل أن يستطيع الوقوف . وهوقبل ذلك لم يستطع الوقوف حتى استطاع الجلوس بشكل جيد.على كل حال فانالأطفال الطبيعيين والمعاقين يكتسبون المهارات بالتدريب والتمرين المستمر وبشكلمستمر ولكن يمتاز الطفل الطبيعي عن المعاق في قدرته على تنمية مهاراتهبنفسه .بينما الطفل المعاق يحتاج إلى المساعدة والتدريب من الأخريين تحت إشرافأخصائي العلاج الطبيعي الوظيفيومشاركة الوالدين وتنقسم إلى قسمين :

1-تطوير المهارات العامة وتشمل التمارين التحكم بالرأس والرقبة والانقلاب على الجنبين والجلوس والحبو الوقوف والمشي.

 

2- تطوير المهارات الدقيقة وتشمل حركة الأصابع في التقاط الأشياء الصغيرةوالتعامل معها والكتابة واستخدام الأجهزة المساعدة.

إرشادات عامة

تعتبر وضعية الجسم في الأوضاع المختلفة ذو أهمية بالغة لتفادي المضاعفات الناتجة عن قلت حركة الأطراف والعضلات . لذلك عليك مراعاة النقاط التالية :

الوضعية الصحية عند الجلوس :
يجب إسناد الطفل جيدا من الخلف ومن الجانبين وعدم السماح بانحناء الطهر منالجانبين . وذلك بوضع منشفة ملفوفة ووضعها على الجانبين .أو وضع أكياس رملية صغيرة كما يجب الحفاظ على وضع الرأس في المنتصف.في حالة وجود شد أو توتر عضلي في الساقين توضع مخده أو منشفة ملفوفة بينالساقين لبقائها متباعدتين في حالة جلوس الطفل على كرسي ثابت أو متحركفيجب تثبيت القدمين والأصابع علىالساندات الأرضية للقدمين من دون انثناءمع مراعاة النقاط السابقة.
الوضعية الصحية عند حمل الطفل :
يجب دائما حمل الطفل في وضع يسمح له برؤية من حوله ليزيد انتباهه . وإذاكان مصاب بشد(تيبس ) عضلي فيجب حملة وساقية متباعدتين
الوضعية الصحية عند النوم:
تقل حركة الطفل بشكل اكبر خلال النوم لذلك من الضروري تحريك الطفل من جانب لأخر بين فترة وأخرى ( حوالي كل ساعتين ) ويمكن أن ينام الطفل على جانبيةأو على بطنه أو ظهره . والأفضل التنويع إذا لم يوجد موانع مع تفاديالأوضاعالتي قد تزيد التوتر ( التيبس) العضلي . ويجب الانتباه إلى استقامةالظهر وجميعالأطراف بما في ذلك اليدين والأصابع ويمكن وضع قطع شاش ملفوففي الكف لفرد اليدووضع وسادة بين الساقين لبقائهما متباعدين . راجع أخصائي العلاج الطبيعي لمزيد من التفاصيل.