متى نبدأ علاج الشلل الدماغى؟؟
من المهم البدء في برامج التدخل المبكر للتدريب والعلاج عند الاشتباه في وجود الشلل الدماغي وقبل التشخيص النهائي، فالتشخيص قد يأخذ مدة من الزمن، فكلما أسرعنا في التدريب كان ذلك أفضل، والبداية عادة ما تكون بالعلاج الطبيعي والإجلاس المناسب كما العلاج الوظيفي، والهدف منها الوصول بقدرات الطفل إلى مستوى أقرانه في نفس العمر، ومنع التشوهات الجسمية قبل حدوثها، هذه التدريبات تعتمد على الوالدين حيث يتم تدريبهما على استخدام المثيرات الحسية والتدريبات والأوضاع الصحية للطفل، وهذه البرامج تبدأ في الأشهر الأولى من العمر.
*ما هى نقاط التدريب الاساسية؟؟
يحتاج الطفل إلى التدريب الحركي والتعليمي والسلوكي في كل مرحلة من مراحل حياته، ومن أهم نقاط التدريب الأساسية:
- التدريب على الحركة.
- التدريب على التواصل والنطق.
- التدريب على قضاء الحاجة في الحمام.
- التدريب على العناية بالنفس (تغيير الملابس، غسل الوجه والبدن، تنظيف الأسنان، وغيرها).
- التدريب على التغذية (طريقة الأكل، استخدام الأواني، أوقات ونوعيات الأكل).
- المساعدة في المنزل.
- الرياضة بأنواعها.
*كيفية التدريب؟؟
كلما كان تدخل الأهل مبكراً ومكثفاً كانت فرص التحسن أكثر وأكبر، وهذا التدخل بالتدريب يجب أن يكون واضحاً مستمراً وباتجاه واحد، وتربية الطفل المصاب بالشلل الدماغي لا تختلف عن تربية بقية الأطفال ولكنها تحتاج إلى المثابرة والصبر، فالأهل يستطيعون أن يعلموا الطفل الكثير من المهارات البسيطة اليومية والتعامل الاجتماعي، وهناك نقاط لابد من توضيحها:
- الطفل يتعلم بسرعة إذا كان ما يتعلمه فيه متعة.
- الطفل يرغب في التشجيع والمكافئة.
- الطفل يتعلم المهارة الجديدة إذا جزئت إلى خطوات بسيطة بدلاً عن دفعة واحدة.
- مساعدة الطفل على أداء المهارة ثم تقليل الاعتماد بصورة تدريجية.
- تعليم المهارة الأبسط ثم التدرج إلى أنواع أخرى (درجة درجة).
- لكل مرحلة عمرية قدراتها ولكل طفل قدراته الخاصة.
- المثابرة والصبر فقد تحتاج المهارة الواحدة مدة طويلة.
*ما هى الادوية العلاجية؟؟
لا توجد أدوية علاجية تشفي الطفل المصاب بالشلل الدماغي ولكن الطبيب قد يصف بعض العلاجات المساعدة ومنها:
- أدوية لتخفيف التقلص العضلي وزيادة التناغم بينها، ولكن هذه الأدوية ذات مفعول مؤقت حيث ترتخي العضلات لفترة معينة ثم تعود للتقلص، ولكنها تستخدم في بعض مراحل العلاج.
- أدوية الصرع للأطفال المصابين به.
- الحديد والفيتامينات لمنع نقصها.
- الأغذية المناسبة لكل مرحلة عمرية لمنع حدوث سوء التغذية.
*هل هناك علاج جراحى؟؟
لا يوجد علاج جراحي للشلل الدماغي ولكن هناك بعض العمليات الجراحية التي يتم عملها لتسهيل العلاج الطبيعي وتقليل التشوهات الحركية، وتلك العمليات تجرى في مراحل عمرية معينة بعد حصول الطفل على مهارات حركية معينة، وأخصائي الجراحة سوف يعطيكم الصورة الكاملة لذلك، ومن تلك العمليات:
- القيام بجراحة للعضلات والأوتار المتقلصة لزيادة طولها
- التدخل الجراحي على المفاصل والعظام لإصلاح التشوهات الحاصلة بها.
*هل هناك علاج نفسى؟؟
من الأمور المهملة في البلاد العربية هي التأثيرات النفسية للإعاقة على الطفل وعائلته، وقد لا يستطيع الطفل التعبير عن نفسه وعن حاجاته، وتلك الحاجات يجب أن ندركها فهو طفل كغيره من الأطفال لديه أحاسيس ومشاعر وانفعالات، وهو بحاجة إلى الاحتكاك للتعلم من الحياة، كما أن العائلة تقاسي في البحث عن العلاج والإرشاد لما تستطيع عمله لطفلها، كما أن رعاية الطفل تحتاج إلى الكثير من الوقت والجهد، كل ذلك ينعكس بتأثيرات سلبية عليها، مما قد يؤثر في الاستقرار العائلي وعلاقة العائلة ببعضها بعضا، كل ذلك يجعلنا نؤكد على أهمية الدعم الاجتماعي للعائلة بالإضافة إلى احتياجها للدعم والتوجيه النفسي.
عن د.فيصل سعود العفيف
ساحة النقاش