فتق الحجاب الحاجز هى حالة مرضية تحدث نتيجة اندفاع الجزء العلوي من المعدة لأعلى عبر الحجاب الحاجز إلى منطقة الصدر، لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بفتق الحجاب الحاجز من أي أعراض، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب ذلك ظهور بعض الأعراض مثل: حرقة المعدة وارتجاع الحمض وألم الصدر، تابع معنا هذا المقال لتعرف ما هي اسباب فتق الحجاب الحاجز و ما هي طرق علاجه ؟ مع الدكتور محمد ابو النجا.

فتق الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز هو الحاجز العضلي الذي يفصل تجويف البطن عن تجويف الصدر، تستخدم هذه العضلة للمساعدة على التنفس، وعادة ما تكون المعدة أسفل الحجاب الحاجز.

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة إلى الصدر من خلال فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز، وهي العضلة التي تفصل البطن عن الصدر، يؤدي ضيق الحجاب الحاجز إلى احتباس الحمض ومحتويات المعدة الأخرى لأن المعدة تميل إلى الانضغاط بواسطة هذه الفتحة في الحجاب الحاجز، يمكن لهذه الأحماض والمواد الأخرى أن تتراجع بسهولة إلى المريء.

يعتبر فتق الحجاب الحاجز أكثر شيوعًا عند النساء والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا،.يمكن أن يؤدي الإجهاد المتكرر أو التوتر أو السعال أو رفع شيء ثقيل إلى الإصابة بفتق الحجاب الحاجز، وعادة ما تتطور هذه الحالة ببطء على مدار سنوات عديدة.

اسباب فتق الحجاب الحاجز

يمكن أن يحدث فتق الحجاب الحاجز لعدد من الأسباب، بما في ذلك:

  • السعال أو العطس المزمن.
  • الإمساك المزمن.
  • السمنة المزمنة (مؤشر كتلة الجسم، أكبر من 30).
  • القيء المتكرر.
  • ممارسة التمارين الرياضية الشديدة أو رفع الأشياء الثقيلة.
  • الحمل والولادة.
  • التعرض لإصابة أو صدمة أثناء وقوع حادث.
  • الولادة بفتحة حجابية أكبر من المعتاد.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

تختلف أعراض فتق الحجاب الحاجز على حسب حجم الفتق وأسبابه و الأعضاء المتأثرة به، تشمل أعراض الحجاب الحاجز ما يلي:

  • حرقة المعدة وخاصة بعد تناول الطعام.
  • ألم متكرر في الصدر، يشبه الذبحة الصدرية ولكنه ليس كذلك.
  • عسر الهضم.
  • التجشؤ.
  • صعوبة في البلع أو وجود كتلة في الحلق عند البلع.
  • التهاب الحلق.
  • بحة في الصوت.
  • الغثيان.
  • ضيق التنفس.
  • ضغط أو ألم في الجزء العلوي من البطن أو الجزء السفلي من الصدر.

علاج فتق الحجاب الحاجز

يوضح الدكتور محمد ابو النجا أن علاج فتق الحجاب الحاجز يعتمد على طبيعة الفتق وشدة الأعراض التي يشعر بها المريض، في حالة ما كان المريض يعاني من أعراض بسيطة فيمكن العلاج في تلك الحالة باستخدام الأدوية المضادة للحموضة.

أدوية علاج فتق الحجاب الحاجز

يمكن استخدام الأدوية التالية لعلاج فتق الحجاب الحاجز:

  • مضادات الحموضة لإضعاف حمض المعدة.
  • مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات الهيستامين لمنع المعدة من إنتاج الكثير من الحمض.
  • البروكينيتيكس لجعل العضلة العاصرة للمريء أقوى، كما أنها تساعد عضلات المريء على العمل وتساعد على إفراغ المعدة.

علاج فتق الحجاب الحاجز بدون جراحة

في حالة ما كان مريض فتق الحجاب الحاجز يعاني من أعراض بسيطة، فيمكن علاجه في هذه المرحلة باستخدام الأدوية المضادة للحموضة بالإضافة إلى تغيير نمط الحياة، ينصح الدكتور محمد ابو النجا باتباع النصائح التالية:

  • فقدان الوزن الزائد، لأن الوزن الزائد يساهم في الارتجاع.
  • تناول وجبات صغيرة بدلا من ثلاث وجبات كبيرة، حيث تقلل الوجبات الأصغر حجمًا من الضغط في المعدة.
  • الحد من الأطعمة الدهنية والأطعمة الحمضية.
  • تجنب الاستلقاء لبضع ساعات بعد تناول الطعام.
  • ضبط وضعية النوم، يمكن أن يساعد رفع الرأس ليلاً والنوم على الجانب الأيسر على منع الارتجاع عند النوم.
  • التوقف عن التدخين، حيث يؤثر التدخين على عضلة العضلة العاصرة للمريء السفلية، مما يجعلها أضعف، كما يمكن أن يسبب السعال المزمن، مما يضغط على العضلات المحيطة بفتق الحجاب الحاجز.
  • التوقف عن تناول الكافيين والمشروبات الكحولية.
  • التوقف عن ارتداء الأحزمة الضيقة أو الملابس التي تضغط على البطن.

اقرأ أيضا عن عملية المرارة بالمنظار

عملية فتق الحجاب الحاجز

قد يلجأ الدكتور محمد ابو نجا إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح فتق الحجاب الحاجز في الحالات التالية:

  • إذا سبب الفتق أعراضًا أو مضاعفات لا تستطيع الأدوية منعها.
  • إذا تسببت الأدوية في ظهور آثارًا جانبية تؤثر على صحة المريض.
  • إذا كان الفتق كبيرًا بما يكفي ليكون خطرًا لحدوث مضاعفات كبيرة في المستقبل.

وتهدف عملية فتق الحجاب الحاجز إلى إصلاح الفتق عن طريق إعادة الأعضاء إلى أماكنها الصحيحة في التجويف البطني، وإغلاق الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز.

خطوات عملية فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

  1. يقوم الدكتور محمد أبو النجا بإصلاح فتق الحجاب الحاجز باستخدام المنظار.
  2. يقوم الدكتور بعمل​ 5 - 6 شقوق صغيرة في​ منطقة البطن، ثم  يتم إدخال المنظار والأدوات الجراحية من خلالها.
  3. يستخدم الطبيب المنظار لالتقاط صورًا لأعضاء الجسم الداخلية​ ويعرضها على شاشة.
  4. يتم سحب الفتق من منطقة الحجاب الحاجز وإرجاعه إلى منطقة البطن.
  5. يتم تحسين آلية عمل الصمام الموجود في الجزء السفلي من المريء، حيث يعمل هذا الصمام على الحد من رجوع عصارات ومُحتويات المعدة إلى المريء.
  6. يقوم الجراح بلف الجزء العلوي من المعدة الذي يُسمي بالقاع حول الجزء السفلي للمريء، لجعل العضلة العاصرة مشدودة بشكل دائم حتى لا تعود مُحتويات المعدة إلى المريء مرة أخرى في المُستقبل.

تعتبر الجراحة بالمنظار هي علاج نهائي لفتق الحجاب الحاجز، حيث تبلغ نسبة نجاح جراحة فتق الحجاب الحاجز 90% و يتمكن معظم الأشخاص من التوقف عن تناول الأدوية والاستمتاع بحياة خالية من الارتجاع الحمضي بعد الجراحة.

تتميز عمليات فتق الحجاب الحاجز بالمنظار بأنها أقل تدخلاً، وتقلل من فرص حدوث مخاطر للإصابة بالعدوى، كما أن الألم بعد العملية أقل و فترة التعافي أسرع بكثير من الجراحات التقليدية.

اعراض فشل عملية فتق الحجاب الحاجز

تشمل أعراض فشل عملية فتق الحجاب الحاجز ما يلي:

  • استمرار الشعور بأعراض فتق الحجاب الحاجز، مثل: حرقة المعدة وصعوبة التنفس.
  • الشعور ألم شديد في مكان الجراحة.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.

مضاعفات ما بعد عملية فتق الحجاب الحاجز؟

من الممكن أن يشعر المريض ببعض الآثار الجانبية أو المضاعفات بعد عملية فتق الحجاب الحاجز، مثل:

  • ألم مؤقت مكان الشق الجراحي.
  • الغثيان والقيء.
  • الإصابة بالعدوى.
  • التعرض لخطر النزيف.
  • إصابة الأعضاء المجاورة.
  • صعوبة البلع لبضعة أشهر.
  • فشل العملية. 

وعادة ما تختفي هذه الأعراض بمرور الوقت بعد العملية، وبالطبع جميع هذه الأضرار نادرة الحدوث، في حالة ما أجريت العملية مع دكتور متخصص وذو خبرة كبيرة مثل الدكتور محمد أبو النجا استشارى جراحات السمنة والمناظير.

 دكتور محمد ابو النجا

الدكتور محمد أبو النجا استشارى جراحات السمنة والمناظير هو واحد من أهم الأطباء في مصر لعلاج السمنة، وذلك بفضل ابتكاره لتقنية التكميم التفصيلي، بالإضافة إلى نتائجه المبهرة في علاج حالات السمنة المستعصية، وأهم ما يميزه هو اهتمامه بمتابعة مرضاه لسنين عديدة سواء قبل أو بعد العملية.

كما يحرص الدكتور محمد أبو النجا علي أمان المريض و الوصول إلي أفضل النتائج المطلوبة، و لذلك فهو يستخدم في عمليات السمنة أفضل أنواع الأدوات الجراحية الأمريكية الصنع، التي تتميز بالجودة العالية و مواكبة التكنولوجيا الحديثة.

  • Currently 0/5 Stars.
  • 1 2 3 4 5
0 تصويتات / 129 مشاهدة
نشرت فى 29 يناير 2025 بواسطة Guideyou

ابحث

تسجيل الدخول

جامعة المنحة للتعليم الالكترونى

Guideyou
جامعة المنحة للتعليم الالكترونى اول موقع الكترونى يعمل كدليل شامل لكل الفرص التعليمية المجانية على شبكة الانترنت ، كما انه الان يحتوى على قسم خاص يسمى قسم التوظيف يضم افضل الفرص الوظيفية المتاحة »

عدد زيارات الموقع

851,770