ما هي أسباب خشونة الركبة؟ وما هي طرق العلاج؟ دكتور ابراهيم حنتيرة

على الرغم من أن العمر هو العامل الرئيسي للإصابة بخشونة الركبة، إلا أنه في العديد من الحالات قد يصاب بها الشباب أيضا، بسبب الوراثة أو التعرض إلى إصابة أو عدوى أو حتى نتيجة لزيادة الوزن، في هذا المقال سنوضح ما هي أسباب خشونة الركبة؟ وما هي طرق العلاج؟ مع الدكتور ابراهيم حنتيرة أفضل دكتور عظام في مصر، فتابع معنا.

خشونة الركبة 

خشونة الركبة هي حالة مرضية تحدث نتيجة تآكل أو تلف الغضروف في مفصل الركبة، مما يسمح للعظام بالاحتكاك ببعضها البعض مما يسبب الشعور بألم أو تورم في الركبة.

تعتبر خشونة الركبة هي النوع أكثر شيوعا لهشاشة العظام، وتؤثر على حياة المريض بشكل كبير مما يجعل الركض أو صعود السلالم أو الركوع أمرًا مؤلمًا.

النساء أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة من الرجال، ورغم أنها قد تصيب حتى الشباب، إلا أن فرصة الإصابة بهشاشة العظام ترتفع بعد سن 45 عام، كما أن هناك عوامل أخرى مثل: الإصابة أو الوراثة يمكن أن تسبب حدوثها في وقت مبكر.

اسباب خشونة الركبة 

تحدث خشونة الركبة عندما يتآكل أو يتلف غضروف مفصل الركبة، السبب الأكثر شيوعًا لهشاشة العظام في الركبة هو التقدم في السن، لكن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بخشونة الركبة في سن مبكرة، مثل:

1. العمر: تقل قدرة الغضروف على الالتئام مع تقدم الشخص في السن.
2. زيادة الوزن: إذا كان مؤشر كتلة الجسم BMI 30 أو أكثر، يسبب الوزن الزائد الضغط على جميع المفاصل، وخاصة الركبتين.
3. الوراثة: الوراثة قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة.
4. الجنس: النساء التى تزيد أعمارهم عن 55 عامًا أكثر عرضة من الرجال للإصابة بخشونة الركبة.
5. التعرض لإصابات متكررة في الركبة: عادة ما تحدث هذه الإصابات للأفراد الذين يعملون في وظائف معينة تتطلب الكثير من الحركة التى يمكن أن تسبب ضغط على المفصل. 
6. ممارسة بعض الرياضات، مثل: كرة القدم أو التنس أو الجري لمسافات طويلة، قد تسبب الإصابة بخشونة الركبة. 
7. الأشخاص المصابون ببعض الأمراض، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو ثاني أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا، هم أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة، الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معينة في التمثيل الغذائي، مثل: زيادة الحديد أو زيادة هرمون النمو، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بخشونة الركبة.
8. وجود إصابة قديمة في الركبة.
9. وضع ضغط مستمر ومتكرر على الركبة أثناء العمل أو ممارسة الرياضة.
10. وجود عظام أو مفاصل ملتوية، مثل: وجود ركبة ملتوية.

اعراض خشونة الركبة 

الألم هو العرض الأساسي لخشونة الركبة، قد يشعر المريض بالألم أثناء تحريك الركبة أو حتى عند الجلوس، تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• الشعور بتصلب الركبة أو كأنها عالقة، خاصة عند النهوض لأول مرة في الصباح أو عند الجلوس لفترة طويلة.
• تورم وانتفاخ الركبة.
• ألم يزداد عند الحركة، لكنه يتحسن قليلاً مع الراحة.
• صوت صرير وفرقعة يُسمع عند تحريك الركبة.
• الشعور بأن الركبة متذبذبة، كما لو كانت قد تنثني أو "تنهار".
• قلة حركة الركبة، مما يجعل من الصعب الدخول والخروج من الكراسي أو السيارات، أو استخدام السلالم، أو المشي.

اقرأ أيضا عن طرق علاج تقوس الساقين

طرق علاج خشونة الركبة

الهدف الأساسي لعلاج خشونة الركبة هو تخفيف الألم وجعل الركبة أكثر قدرة على الحركة، يمكن علاج خشونة الركبة مع الدكتور ابراهيم حنتيرة أفضل دكتور عظام في مصر بالطرق التالية:

العلاج الغير جراحي

1. فقدان الوزن: يمكن أن يساعد فقدان حتى ولو كمية صغيرة من الوزن، على التقليل بشكل كبير من آلام الركبة.
2. ممارسة الرياضة: يمكن أن تساعد تمارين التمدد على الحفاظ على حركة مفصل الركبة ومرونته، كما أن تقوية العضلات حول الركبة تجعل المفصل أكثر استقرارًا وتقلل من الألم. 
3. تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات، مثل: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل: الإيبوبروفين و نابروكسين الصوديوم، أو الباراسيتامول، ولكن من المهم عدم تناول هذه الأدوية لأكثر من 10 أيام، لأن تناولها لفترة أطول يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
4. استخدام حقن الكورتيكوستيرويدات أو حمض الهيالورونيك في الركبة، تساعد الستيرويدات على تقليل الالتهابات، كما أن حقن الهيالورونيك تحسن من مرونة المفصل، و حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) تعزز الشفاء.
5. الكريمات الموضعية التي تحتوي على الكابسيسين.
6. الوخز بالإبر.
7. تناول المكملات الغذائية، بما في ذلك الجلوكوزامين و الكوندرويتين.
8. استخدام دعامة الركبة.
9. استخدام أدوات تقويم العظام مثل: ارتداء النعال أو الأحذية الخاصة.
10. العلاج بالتردد الحراري لعلاج خشونة الركبة: يمكن اللجوء إلى العلاج بالتردد الحراري في حالة ما كان المريض لا يستطيع الخضوع إلى عملية جراحية لتغيير مفصل الركبة، بسبب وجود بعض الأمراض مثل: أمراض القلب أو الخوف من مخاطر التخدير، يساعد التردد الحراري على تخفيف الألم من خلال تعطيل الأعصاب المسؤولة عن إرسال إشارات الألم. 

العلاج الجراحي

في حالة فشل الطرق الغير جراحية في علاج خشونة الركبة، يمكن أن يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية جراحية لعلاج خشونة الركبة.

المرشحين للخضوع إلى العلاج الجراحي

قد يختار الطبيب إجراء عملية جراحية لعلاج خشونة الركبة في الحالات التالية:

• عدم تحسن الأعراض بعد العلاج الغير الجراحي مثل: الأدوية والعلاج الطبيعي.
• تأثير الأعراض على حياة المريض.
• تُظهر الاختبارات أن مفصل الركبة بدأ في التفكك.

تشمل الخيارات الجراحية لعلاج خشونة الركبة، ما يلي:

1. ترقيع الغضروف، يتم استخدام الغضروف الصحي لملء ثقب في الغضروف.
2. قطع عظم الركبة: هو إجراء يهدف إلى تحسين محاذاة الركبة عن طريق تغيير شكل العظام، قد يوصى بهذا النوع من الجراحة في حالة وجود تلف في منطقة واحدة من الركبة، أو إذا تعرض المريض لكسر في الركبة ولم تلتئم جيدًا، كما أن قطع العظم ليس دائمًا، وقد تكون هناك حاجة إلى جراحة أخرى لاحقًا.
3. جراحة استبدال مفصل الركبة الجزئي أو الكامل: هي إجراء جراحي يتم فيه استبدال المفاصل بأجزاء صناعية مصنوعة من المعادن أو البلاستيك، قد يشمل الاستبدال جانبًا واحدًا من الركبة أو الركبة بأكملها. عادة ما تصلح هذه الجراحة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو الذين يعانون من خشونة شديدة في الركبة، قد يحتاج المريض إلى تكرار الجراحة لاحقًا إذا تآكل المفصل الاصطناعي بعد عدة سنوات. ولكن مع التطورات الحديثة اليوم، ستستمر معظم المفاصل الجديدة لأكثر من 20 عامًا.

هل يمكن الشفاء التام من خشونة الركبة

لا يمكن الشفاء التام من خشونة الركبة، ولكن يمكن أن يساعد الالتزام بخطة العلاج الموضوعة من قبل الدكتور ابراهيم حنتيرة على التخفيف من شدة الأعراض و إبطاء تقدم المرض.

 افضل دكتور عظام في مصر 

افضل دكتور عظام في مصر هو الدكتور ابراهيم حنتيرة استشاري جراحة عظام الأطفال والتشوهات وذلك نظرا لخبرته الكبيرة التى ساعدته على أن يكون أفضل متخصص في مجال تشوهات العظام والمفاصل، بالإضافة إلى أنه يقدم خطة علاجية متكاملة للمريض تساعده على التخلص من آلامه والوصول إلى أفضل النتائج.