سحب عينة السائل الشوكى Cerebrospinal fluid CSF

1. يجلس المريض متربعا وواضعا يديه على ركبتيه وحانيا رأسه لأسفل . أو يستلقى المريض على جنبه ضاما ركبته لأعلى وحانيا رأسه بإتجاه صدره. هذه الأوضاع تساعد على اتساع المسافة بين الفقرات القطنية السفلى.
2. يطلب من المريض الإسترخاء والتنفس ببطء.
3. يتم تحديد مكان السحب ويتم تعقمه و المنطقة المحيطة به
4. يتم حقن مخدر موضعى فى المنطقة المحيطة بمكان السحب
5. يتم إدخال ابرة شوكية خاصة (تتكون من ابرتين إحداهما داخل الأخرى) فى منتصف المسافة بين الفقرتين الرابعة والخامسة القطنيتين برفق حتى عمق حوالى 4 – 5 سم حتى تصل الى الحيز Subarachnoid space
6. يتم سحب الأبرة الداخلية فيخرج السائل الشوكى بحرية

7. يتم جمع العينة بالتنقيط فى ثلاثة أو أربعة انابيب معقمة منفصلة ( 4-5 ملل) فى كل انبوبة.
8. يتم ترقيم الأنابيب جيدا حسب ترتيبهم.
9. تستخدم الأنبوبة الاولى للفحص الكيميائى والميكروسكوبى وتستخدم باقى الانابيب للفحص البكتيرى والمزارع وعد الخلايا والفحوصات الاخرى

ملحوظات هامة:

1. لا يتم سحب عينة السائل الشوكى إلا بواسطة طبيب أو شخص مدرب جيدا
2. يجب نقل العينة للمعمل فور سحبها بحد أقصى 30 دقيقية لأن الخلايا وبعض الطفيليات تتحلل سريعا وكذلك تركيز الجلوكوز يقل .
3. لا يتم وضع العينة فى الثلاجة إذا كان مطلوب فحص للبكتريا والطفيليات الموجودة بها .
4. يتم التعامل مع العينة بحرص شديد لصعوبة الحصول على عينة أخرى
5. لا يتم إستخدام الماصة العادية مع السائل الشوكى لإحتوائه على بعض الطفيليات المعدية أحيانا
6. لا تستخدم الأنبوبة الأولى للفحص البكتيرى أو المزارع لأنها قد تتلوث.