القش

Hay FeverAllergy ( أرجية / حساسية ) حمى القش ، وتسمى أيضا حساسية الأنف تسبب علامات وأعراض مثل سيلان الأنف واحتقانه ، والعطس وضغط الجيوب الأنفية. ولكن على عكس الرشح ، لا تتسبب حمى القش بواسطة فيروس. سبب حمى القش هو فعل تحسسي لمسببات الحساسية في الهواء الطلق أو في الأماكن المغلقة ، مثل غبار الطلع ، عث الغبار أو وبر الحيوانات الأليفة. حمى القش شائعة -- و يؤثر على أكثر من 1 في 5 أشخاص. بعض الناس لديهم أعراض على مدار السنة. بالنسبة للآخرين ، أعراض حمى القش سوءا في أوقات معينة من السنة ، وعادة في الصيف ، في الربيع أو الخريف. يمكن أن تجعلك حمى القش تعيسا وتؤثر في أدائك في العمل أو المدرسة ، وتتداخل مع الأنشطة الترفيهية. تعلم كيفية تجنب الأسباب وإيجاد العلاج المناسب يمكن أن تحدث فرقا كبيرا.حمى القش لا يعني أنك حساس للقش. على الرغم من اسمها ،فإن حمى القش لا تنتج من القش كما وأنها لا تسبب الحمى. الأسباب

أسباب حمى القش الموسمية ما يلي : طلع الشجرة ، وهو منتشر في الربيع طلع العشب ، شائع في أواخر الربيع والصيف الجراثيم من الفطريات والعفن ، والتي يمكن أن تكون أسوأ خلال الأشهر الدافئة الطقس مسببات حمى القش على مدار السنة ما يلي : غبار العث أو الصراصير براز الحيوانات الأليفة المجففة من مثل الكلاب والقطط والطيور أبواغ الفطريات من الداخل والخارج العوامل التالية تزيد من خطر تطوير حمى القش : وجود الحساسية أو الربو الأخرى وجود قرابة في الدم (مثل أحد الوالدين أو الأشقاء) الذين يعانون من الحساسية أو الربو ذكر التعرض لدخان السجائر خلال السنة الأولى من الحياة العيش أو العمل في بيئة يكثر فيها المؤرجات، مثل الحيوانات الأليفة. المشاكل التي قد تترافق مع حمى القش ما يلي : . حمى القش يمكن أن تتداخل مع التمتع الخاص بك من الأنشطة وتسبب لك انخفاض نوعية الحياة وأن تكون أقل إنتاجية. لكثير من الناس ، وأعراض حمى القش تؤدي إلى التغيب عن العمل أو المدرسة. قلة النوم. ويمكن لأعراض حمى القش إبقاء المصاب مستيقظا أو تجعل من الصعب عليه البقاء نائما. تفاقم الربو. إذا كان لدى المصاب الربو ، يمكن أن تفاقم حمى القش علامات وأعراض مثل السعال والصفير عند التنفس. التهاب الجيوب الأنفية. قد يسبب احتقان الجيوب الأنفية لفترات طويلة بسبب حمى القش زيادة الحساسية الخاصة بك لالتهاب الجيوب الأنفية . عدوى الأذن ، في الأطفال غالبا ما تكون حمى القش عاملا في عدوى الأذن الوسطى

الأعراض والعلامات

أعراض حمى القش عادة ما تبدأ على الفور بعد تعرضك لمادة مسببة للحساسية معينة (أرجية) ويمكن أن تشمل : سيلان الأنف واحتقان الانف حكة في العيون أو دموع. العطس سعال حكة الأنف وسقف الفم أو الحلق ضغط الجيوب الأنفية وآلام الوجه تورم ، وزراق الجلد اللون تحت العيون (هالات الآرجية) انخفاض حاسة الشم أو الذوق أعراض حمى القش قد تبدأ أو تفاقم في وقت معين من السنة ، والناجمة عن طلع الشجر وحبوب اللقاح أو الأعشاب الضارة ، والتي تزهر في أوقات مختلفة. إذا كنت حساساً لمسببات الحساسية في الأماكن المغلقة ، مثل عث الغبار والصراصير والعفن أو وبر الحيوانات الأليفة ، قد يكون لديك على مدار السنة أعراض. كثير من الناس لديهم أعراض الحساسية طوال العام ، ولكن حالتهم تزداد سوءا في أوقات معينة من السنة. على الرغم من أن حمى القش يمكن أن يبدأ في أي عمر ، ولكنها على الأرجح تتطور خلال مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ المبكر. ومن الشائع أن تتغير شدة ردود الفعل حمى القش على مر السنين بالنسبة لمعظم الناس ، وأعراض حمى القش تميل إلى الاختفاء ببطء ، وغالبا على مدى عقود.

العلاج

أفضل علاج لحمى القش هو تجنب المواد التي تسبب ردة الفعل. ولكن ذلك ليس ممكنا دائما ، وقد تحتاج علاجات إضافية مع استراتيجيات لمنع التعرض. إذا لم تكن حمى القش الخاص خطيرة جدا ، فإن الأدوية دون وصفة طبية ، قد تكون كافيا لتخفيف الأعراض. لمزيد من أعراض مزعجة ، قد تحتاج إلى تناول الأدوية والوصفات الطبية. كثير من الناس يحصلون على أفضل عون من مزيج من أدوية الآرجية. قد الأمر يستغرق بضعة محاولات قبل معرفة الافضل. إذا كان طفلك يعاني حمى القش ، ينبغي التحدث مع طبيبك حول أفضل علاج. فقد تمت الموافقة على بعض الأدوية لاستخدامها في الأطفال ، في حين تتم الموافقة على الآخرى فقط للبالغين. أدوية للحمى القش ما يلي : بخاخ الأنف الستيروئيدات القشرية الأنفية. هذه الوصفات الطبية تساعد على منع وعلاج التهاب الأنف ، وحكة الأنف وسيلان الأنف بسبب حمى القش. لكثير من الناس انهم حمى القش الأدوية الأكثر فعالية ، وانهم غالبا ما يكون النوع الأول من الدواء الموصوف. وتشمل الأمثلة فلوتيكاسون بروبيونات (Flonase) ، فلوتيكاسون فوريت (Veramyst) ، فوريت (Nasonex) وبيكلوميثاسون (Beconase). الستيروئيدات القشرية الأنفية هي العلاج الآمن على المدى الطويل بالنسبة لمعظم الناس. وتشمل الآثار الجانبية رائحة كريهة أو طعم وتهيج في الأنف. مضادات الهستامين. وهذه المستحضرات موجودة عادة كحبوب . ولكن هناك أيضا بخاخات الأنف وقطرة العين. يمكن أن تساعد مضادات الهستامين مع الحكة والعطس وسيلان الأنف ، ولكن لها تأثير أقل على الاحتقان. وهي تعمل عن طريق عرقلة الهستامين ، وهي مادة كيميائية مسببة للأعراض تصدر عن الجهاز المناعي خلال رد الفعل التحسسي. أقدم مضادات الهستامين مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) تعمل مثل عن الأحدث منها ، ولكن بعض الأنواع يمكن أن تسبب النعاس . مضادات الهيستامين عن طريق الفم وهي الأحدث تجعلك عرضة للنعاس . أمثلة الأدوية بدون وصفة طبية تتضمن لوراتادين (كلاريتين ، Alavert) وسيتيريزين (Zyrtec). فيكسوفينادين (أليجرا) متوفرا طريق وصفة طبية. وأدوية الوصفة الطبية بخاخ الأنف المضاد للهيستامين مثل azelastine (Astelin ، Astepro) ويمكن وإولوباتادينolopatadine (Patanase) تخفف أعراض الأنف. القطرة العينية Olopatadine (Patanol ، Pataday) تساعد في تخفيف الحكة وتهيج العين بسبب حمى القش. مزيلات الاحتقان. هذه الأدوية متوفرة دون وصفة طبية ، كسوائل وحبوب وكأقراص وبخاخ الأنف. وتشمل سودافيد احتقان عن طريق الفم أكثر من وصفة طبية ، وActifed Drixoral. بخاخ الأنف تشمل فينيليفرين (النيوسينفرين Synephrine) وأكسيميتازولينoxymetazoline (أفرين). مزيلات احتقان الفم يمكن ان تسبب عددا من الآثار الجانبية ، بما في ذلك زيادة ضغط الدم ، والأرق ، والتهيج ، والصداع. لا تستخدم رذاذ احتقان الأنف لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام في وقت لأنه يمكن أن تزيد الأعراض سوءا في الواقع عند استخدامه بشكل مستمر (احتقان مرتد). كرومولين الصوديوم. هذا الدواء (NasalCrom) متاح كرذاذ الأنف دون وصفة طبية ، التي يجب أن تستخدم عدة مرات في اليوم. كما انها متاحة في شكل قطرة للعين مع وصفة طبية (Crolom). انه يساعد على تخفيف أعراض حمى القش عن طريق منع إطلاق الهستامين. كرومولين الصوديوم لا يكون لها آثار جانبية خطيرة ، وانها الأكثر فعالية عند بدء استخدامه قبل بدء الأعراض. معدل اللويكوترينات. Montelukast (السينجولير) هو وصفة طبية لوحي المتخذة لعرقلة عمل اللويكوترينات --وهي المواد الكيماوية الخاصة بجهاز المناعة التي تسبب أعراض الحساسية مثل إنتاج المخاط الزائد. وهي فعالة بشكل خاص في علاج الربو الناجم عن مثيرات الآرجية. وكثيرا ما تستخدم عندما لا يتم تحمل بخاخ الأنف ، أو عندما وجود ربو خفيف . ويمكن أن يسبب الصداع وآثار جانبية أقل شيوعا تشمل آلام البطن ، والسعال ، وألم الأسنان والدوخة. وقد تم ربط مونتيلوكاست montelukast في حالات نادرة ،بردود الفعل النفسية مثل التهيج والعدوانية والهلوسة والاكتئاب والتفكير في الانتحار. ويجب طلب المشورة الطبية على الفور عن أي رد فعل نفسي غير عادي. إبراتروبيوم الأنف. متوفرة في رش الأنف وصفة طبية ، إبراتروبيوم (Atrovent) يساعد على تخفيف سيلان الأنف الحاد عن طريق منع الغدد في الأنف من انتاج السوائل الزائدة. انها ليست فعالة لعلاج احتقان ، والعطس أو التنقيط من الأنف. الآثار الجانبية الخفيفة تشمل جفاف الأنف ، نزيف في الأنف والتهاب الحلق. والأعراض الجانبية النادرة ، ويمكن ان تتسبب في آثار جانبية أكثر خطورة مثل عدم وضوح الرؤية ، والدوخة ، وصعوبة التبول. لا ينصح للأشخاص الذين يعانون من الزرق أو الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا. الستيروئيدات القشرية عن طريق الفم. تستخدم أحيانا الكورتيكوستيرويد في شكل حبوب ، مثل بريدنيزون ، لتخفيف أعراض الحساسية الشديدة. لأن الاستخدام طويل المدى للكورتيكوستيرويدات الفموية يمكن أن يسبب آثارا جانبية خطيرة مثل هشاشة العظام ، وإعتام عدسة العين وضعف العضلات ، وعادة توصف لفترات قصيرة من الزمن. علاجات أخرى للحمى القش ما يلي : العلاج المناعي. إذا الأدوية لا تعفي الأعراض حمى القش ، قد يوصي طبيبك بجرعات آرجية (علاج نزع الحستسية أو العلاج المناعي). على مدى فترة من 3-5 سنوات ، سوف تتلقى حقن عادية تحتوي على كميات ضئيلة من المستأرجات. والهدف هو تعويد جسمك على المستآرجات التي تسبب الأعراض ، وتقليل الحاجة للأدوية. العلاج المناعي قد يكون فعالا خاصة إذا كنت حساسية من وبر القطط ، العث غبار ، غبار الطلع أو التي تنتجها الأشجار والأعشاب الضارة. في الأطفال ، قد ياعد العلاج المناعي في منع تطور مرض الربو. شطف الجيوب الأنفية. شطف الممرات الأنفية بالمياه المالحة هو وسيلة سريعة وغير مكلفة وفعالة جدا لتخفيف احتقان الأنف. الشطف يزيل المستأرجات والمخاط من الأنف مباشرة. ابحث عن محقنة أو وعاء صغير مع صنبور مصمم للاستنشاق في الصيدليات . يمكن استخدام محلول ملحي من الصيدلية أو إعداد محلول خاص بك باستخدام المياه المالحة حوالي 1 / 4 ملعقة صغيرة من الملح المختلط مع 2 كوب (473 مل) من الماء الدافئ.

الفسيولوجيا المرضيه

خلال عملية تسمى التحسيس ، فإن الجهاز المناعي يتعرف بطريق الخطأ على مادة غير ضارة كشيء ضار.ثم يبدأ الجهاز المناعي انتاج أجسام مضادة لهذه المادة ضارة المفترضة. في المرة القادمة التي تأتي في اتصال مع المادة ، فإن هذه الأجسام المضادة تتعرف عليها وتطلب من الجهاز المناعي أن يطلق مواد كيميائية مثل الهستامين في مجرى الدم. هذه المواد الكيميائية تؤدي إلى رد الفعل الذي يؤدي إلى علامات تهيج وأعراض حمى القش.

التشخيص

التاريخ الطبي: الطبيب سوف يطرح أسئلة مفصلة عن التاريخ الطبي الشخصي والعائلي ، وعلامات وأعراض الخاص ، وطريقة التعامل معها. وسيقوم الطبيب أيضا إجراء الفحص البدني للبحث عن أدلة إضافية عن أسباب علامات وأعراض الخاص. ويجوز له أيضا أن يوصي بواحد أو كل من الاختبارات التالية : اختبار وخز الجلد . أثناء اختبار الجلد ، تحقن كميات صغيرة من المواد التي يمكن أن تسبب الحساسية في جلد الذراع أو أعلى الظهر ، و تلاحظ ويبحث عن علامات على رد الفعل التحسسي. إذا كان المريض يشكو من آرجية أو حساسية ، فإنه يتطور بثرة في موقع الاختبار على الجلد. المتخصصين في الآرجية الحساسية عادة مجهزين بشكل أفضل لأداء اختبارات الجلد الآرجية. فحص آرجية الدم. فحص الدم ( يسمى الممتز الأرجي الإشعاعي ، أواختبار راست )يمكنه قياس استجابة الجهاز المناعي لمسببات مستأرج معين. الاختبار يقيس كمية من الأجسام المضادة التي تسبب حساسية في مجرى الدم ، والمعروفة باسم أضداد الغلوبولين المناعي (إيج) . يتم إرسال عينة من الدم الى مختبر طبي ، حيث يمكن اختباره للحصول على أدلة من الحساسية لمستأرجات محتملة.

الوقايه

ليس هناك طريقة مؤكدة لتجنب الحصول على حمى القش في المقام الأول. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء أن الحد من تعرض الطفل للمستأرجات مثل غبار العث قد تساعد في منع أو تأخير حمى القش ولكن الأدلة ليست واضحة حتى الان. إذا كان لديك حمى القش ، فإن أفضل شيء يمكنك القيام به هو اتخاذ خطوات لتخفيف التعرض للمستأرجات (مسببات الحساسية ) التي تسبب الأعراض. تناول الأدوية حساسية قبل تعرضك لمسببات الحساسية ، حسب توجيهات الطبيب. إذا كنت تعرف أنك ستكون عرضة لمسببات حمى القش ، إبدء تناول الدواء الخاص بك قبل بدء الاعراض ، إذا كان طبيبك يوصي بذلك.