كتبت:سهير هدايت
من أجل مواجهة أي طارئ في اللحظات الأولي في حياة الطفل تجمع حشد من أطباء الأطفال في مؤتمر يناقش مشاكل الأطفال حديثي الولادة وطرق علاجهم داخل العناية المركزة, وأساسيات علاج أمراض التنفس لدي حديثي الولادة والمبتسرين, والتحذير من استعمال أدوية الكورتيزون لحديثي الولادة.
, مع وضع الطفل بعد الولادة مباشرة وتوصيله بأجهزة تظهر نسبة الأوكسجين بالدم ومدي احتياجه إلي الأوكسجين ونسبته في الدم, وعدم قطع الحبل السري وفصله عن مشيمة الأم إلا بعد دقيقة إلي دقيقتين.
تستهدف تلك المشاكل, كما تقول الدكتورة ماجدة بدوي أستاذ طب الأطفال ومدير مستشفي ابوالريش ورئيسه المؤتمر, إطلاع شباب الأطباء علي الأساليب والتقنيات المتبعة في الأكاديمية الأمريكية والأوروبية للحفاظ علي حياة الأطفال المبتسرين ومنع المشاكل التي تنتج عن ذلك مع وضع بروتوكولات للعلاج والمتابعة ونشرها علي مستوي الجمهورية, وتسليط الضوء علي أهمية وجود طبيب الأطفال أثناء كل ولادة للحفاظ علي حياة المواليد بصورة سليمة, مع التواصل بين الأجيال المختلفة من أساتذة حديثي الولادة وأصحاب الخبرات وشباب الأطباء, والاهتمام بمشكلة صفراء حديثي الولادة, حيث تشير الإحصائيات إلي أن نسبة الصفراء في بعض الحالات قد تصل إلي70 ملليجرام, وهي تعد نسبة مرتفعة, حيث تكون مسئولة عن20% من حالات الوفاة و40% من الإعاقة الذهنية, مشيرة إلي التجربة المصرية لمستشفي الأطفال أبو الريش جامعة القاهرة الذي استقبل1200 حالة صفراء مابعد الولادة محولة من جميع أنحاء الجمهورية, وأظهرت النتائج أن التأخر في تحويل هؤلاء الأطفال إلي المستشفي, رفع من نسبة الوفيات والإعاقة الذهنية, حيث يحتم متابعه هؤلاء الأطفال لمدة عامين بعد خروجهم من المستشفي, وأشارت إلي إمكانية حماية المخ من المضاعفات في الأطفال الذين تعرضوا لتأخر في بداية التنفس وبالتالي وصول الأوكسجين إلي المخ بتخفيض درجة حرارة الجسم, وأكدت الدكتورة ماجدة أهمية التغذية الوريدية في اليوم الأول للأطفال المبتسرين, وانه لاغني عن الرضاعة الطبيعية من لبن الأم وخاصة الأسبوع الأول من العمر.
وذكر الدكتور هاني علي رئيس وحدة الحضانات بجامعة جورج واشنطن الجديد في علاج أمراض التنفس في الأطفال حديثي الولادة والمبتسرين, مستعرضا أساسيات علاج جديد يستعمل فيه غاز أكسيد النيتريك يساعد علي توسيع شرايين الرئة لدي هؤلاء الأطفال, وقد أبدي اندهاشه من عدم وجود هذا العلاج في مصر رغم رخص ثمنه وإمكانية تصنيعه محليا وفوائده الواضحة لسنوات في الخارج, وكنوع من التحايل لعدم وجود هذا الغاز, يلجأ أطباء الحضانات في مصر لاستخدام أدوية أخري غير مرخصة لهذا النوع من العلاج مثل استخدام حبوب الفياجرا وهي المرخص استعمالها في حالات مختلفة في الكبار وليس في الأطفال حديثي الولادة!.
وحذر الدكتور علي من استعمال أدوية الكورتيزون في الأطفال حديثي الولادة, لثبوت ضررها الواضح في توقف نمو المخ والتأثير السلبي علي مستوي الذكاء لدي هؤلاء الأطفال, وينصح بضرورة التفكير جديا في إنتاج هذا الغاز في مصر لتجنب أدوية أخري غير معلومة التأثيرات السلبية لها.
وأكد الدكتور جيودو مورو من ايطاليا أهمية التغذية الوريدية للمبتسرين, علي أنها تبدأ من اليوم الأول, لأن البروتينات مهمة جدا لنمو المخ عند هؤلاء الأطفال ووظائفه وحجم الإدراك لديهم.
ساحة النقاش