نجاح علاج دوالي المرئ بالمنظار بدون مضاعفات
سوزان وهبي
أكدت دراسة مشتركة بين قسمي الأمراض الباطنة والمتوطنة بكلية طب طنطا حول تقييم طرق علاج دوالي المرئ بالمنظار عن طريق استخدام الربط المصاحب للتجلط الضوئي بشعاع الأرجون, مقابل الربط المصاحب للحقن، عدم حدوث أي مضاعفات بعد مقارنتها بمعدل ارتجاع الدوالي بعد الحقن أو الربط فقط.
![](http://www.ahram.org.eg/MediaFiles//mdlmcsd_31_5_2010_13_34.jpg)
و كانت الدراسة قد تم إجراؤها علي200 مريضا مصابين بنزيف دوالي المرئ الناتج عن تليف كبدي أو تشمع كبدي نتيجة التهاب فيروس بي أو سي.وتم تشخيصهم عن طريق إجراء منظار علوي للجهاز الهضمي.
و شارك في الدراسة التي استمرت عامين فريق بحثي من الأساتذة فؤاد هراس والشاذلي ثناء ومني شحاتة, وشريف السعدني, ومحمود سليم, ولؤي منصور بجامعة طنطا, وأثبتت توقف النزيف عن طريق الحقن أو الربط الطارئ بواسطة المنظار الضوئي العلوي للجهاز الهضمي وقد يكون توقف تلقائيا.
يوضح الدكتور محمود سليم أستاذ مساعد الأمراض الباطنة والكبد ومدير مستشفي طنطا الجامعي أن متوسط عدد الجلسات اللازمة عن طريق الربط المصاحب والربط مع التجلط الضوئي ـ ذو أهمية إحصائية عند مقارنته بمتوسط عدد الجلسات اللازمة للقضاء علي دوالي المرئ عن طريق الحقن فقط أو الربط فقط, وأن عدد الجلسات اللازمة هو6 جلسات عن طريق الحقن بالمنظار الضوئي. وأضاف الدكتور محمود سليم أن الدراسة خلصت إلي أن نسبة ارتجاع دوالي المرئ بعد القضاء عليها عن طريق الحقن هي14% وعن طريق الربط المصاحب للحقن2% والربط فقط28% والربط مع التجلط الضوئي4%, وقد تم نشر هذه الدراسة في مجلة'JournalofGastroenterologyandHerpetology2010' وأكد أن المجهودات البحثية بكلية طب طنطا مستمرة لمواكبة التطور في مجال مناظير الجهاز الهضمي لإيجاد أفضل الطرق العلاجية لمرضي الكبد الذي أصبح يشكل خطرا علي كثير من المصريين.
ساحة النقاش