العلاج بالجلسات الكهربائية أو ما يطلق علية حاليا جلسات تنظيم إيقاع المخ هو أحد طرق العلاج النفسى التى تستخدم فى العالم فى علاج الأمراض الذهانية مثل الاكتئاب والهوس والفصام . وتعتبر من أكثر طرق العلاج فاعلية وأكثرها أماناً فى علاج حالات الاكتئاب الذهانى .
ما هو تأثير الجلسات الكهربائية على المخ ؟
تعمل الصدمات الكهربائية على تغير حركة الهرمونات العصبية بين أغشية خلايا المخ مما يعيدها لحالة التوازن السابق ، وكذلك فإنها تؤثر أو تعدل من عمل الهيبوثلاموس وهو المركز الأعلى الذى يتحكم فى الجهاز العصبى اللاإرادى بفرعيه السمبتاوى والباراسمبتاوى ، وكذلك فهو أحد مراكز الانفعال فى المخ ، ويحتوى على اكبر نسبة من الموصلات العصبية الخاصة بالانفعال ويحتمل أن جلسة الكهرباء تعيد توازن تحكم هذا المركز فى العمليات الانفعالية المختلفة من اكتئاب وهوس وفصام ... الخ . كما أنها تعطي راحة وقتية لنشاط المخ الكهربائي بحيث يبدأ العمل ثانية بطريقة سوية. وتعطي جلسات الكهرباء تحت تأثير المخدر وراخي العضلات ولا يشعر المريض إطلاقا بهذه الصدمات

كيف يتم تحضير المريض للجلسات ؟
يجب تحضير المريض للعلاج بالخطوات التالية :
1. فحص أجهزة الجسم المختلفة للتأكد من سلامة الجهاز العصبى والقلب وضغط الدم والصدر وخلو المريض من العلامات العضوية
2. صيام المريض عن الطعام والشراب 6 ساعات قبل موعد الجلسة
3. إفراغ المثانة من البول قبل موعد الجلسة مباشرة
4. تجنب الملابس الضيقة خاصة فى النساء
ما هو دور العلاج بالجلسات الكهربائية ... فى علاج الاكتئاب ومتى تستخدم للعلاج ؟
العلاج باستخدام الجلسات الكهربائية هو نوع هام ومفيد فى علاج الاضطرابات الوجدانية ويبدأ استخدام الجلسات الكهربائية عندما لا تستجيب حالات الاكتئاب الشديدة للعقاقير المضادة للاكتئاب أو أن يكون المريض غير قادر على تحمل التأثيرات الجانبية للعقاقير أو يجب أن تتحسن حالته سريعاً ، وبعض المرضى لا يستجيبون للعلاج بالعقاقير المضادة للاكتئاب أو العقاقير المثبتة للمزاج ويكون العلاج بالجلسات الكهربائية هى الطريقة الأساسية لعلاج هؤلاء المرضى .
وتستخدم الجلسات الكهربائية فى علاج كلاً من حالات الاكتئاب وحالات الهوس . كما تستخدم الجلسات فى علاج المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض العضوية الذين لا يستطيعون تحمل العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب ومثال لذلك بعض المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد حيث يكون علاج الاكتئاب باستخدام الجلسات الكهربائية أفضل لهم من استخدام العقاقير التى تؤثر على الكبد ، وكذلك يتم استخدام العلاج بالجلسات الكهربائية للسيدات الحوامل أو لبعض المرضى الذين يعانون من أمراض بالقلب عند تعرضهم للاكتئاب.
ويتم اللجوء للعلاج بالجلسات الكهربائية فى بعض الحالات التى لا يستطيع المريض فيها الانتظار لمدة شهرين حتى تتحسن فيها حالته مع استخدام العقاقير المضادة للاكتئاب خصوصاً فى بعض الحالات التى يكون فيها المريض عرضة للانتحار أو بسب وجود وظيفة حساسة تتطلب سرعة التحسن لأن التحسن مع استخدام الجلسات الكهربائية يتم فى غضون أسبوعين إلى 3 أسابيع.
كم عدد الجلسات التى يحتاجها مريض الاكتئاب؟
يحتاج مريض الاكتئاب إلى حوالى 6-8 جلسات موزعة على أساس جلستين أو ثلاث جلسات كل أسبوع
إلى متى يستمر التحسن بعد العلاج بالجلسات ؟
العلاج بالجلسات الكهربائية يعطى نتيجة سريعة وناجحة فى علاج الاكتئاب ولكن يجب أن يتبع ذلك استخدام العقاقير المضادة للاكتئاب ، وقد وجد أن المرضى الذين عولجوا بالجلسات الكهربائية ولم يتناولوا العقاقير المضادة للاكتئاب تنتكس حالتهم بنسبة 50 % على مدى 6 أشهر بعد العلاج بالجلسات . ومن هنا تظهر أهمية الاستمرار فى العلاج بالعقاقير بعد العلاج بالجلسات الكهربائية حتى تستقر الحالة المزاجية .
ماذا عن استخدام الجلسات الكهربائية فى ذهان الهوس والاكتئاب ؟
بالرغم من أن الجلسات الكهربائية نالت دعاية غير منصفة إلا أنها قد تكون علاج منقذ لحياة المريض وتعتبر من أكثر طرق العلاج فاعلية وأكثرها أماناً فى علاج حالات الاكتئاب الذهانى .
ويتم الاستعانة بالجلسات الكهربائية فى علاج الحالات الحادة والتي لا نستطيع فيها الانتظار حتى يظهر تأثير العلاج الدوائي أو إذا كان العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب لم يعطى نتيجة إيجابية ناجحة ، أو إذا كان هناك ظروف طبية أو حمل بما يجعل العلاج الدوائي غير آمن. وتذكر دائما أن العلاج بالجلسات الكهربائية أكثر أماناً وراحة ولا يعتبر علاج مؤذى كذلك الذى يظهر فى الأفلام السينمائية

ما هو دور الجلسات الكهربائية في علاج الفصام ؟
تستخدم الجلسات الكهربائية في علاج مرض الفصام في الحالات التالية :
· حالات الفصام الحادة وكذلك الحالات الحديثة
· حالات الفصام الكتاتوني (التخشبى) وتعتبر الكهرباء العلاج الأساسي في مثل هذه الحالات
· حالات الانعزال والقلق و عدم الاهتمام والخمول المصاحبة للمرض
· إذا صاحب الفصام أعراض وجدانية إما اكتئابية أو انبساطية.
· تقلل أحيانا جلسات الكهرباء من شدة الهلاوس والضلالات وما يصاحبها من آلام نفسية شديدة.