خشونة الركبة

اليوم سنتكلم عن مرض يمكن ان يحدث فى اى مرحله عمريه ويسبب الكثير من الالم ذو الدرجات المتفاوته والالتهابات ويقيد حركة المريض

الا وهو التهابات المفاصل ومن اهم الالمراض التى تسبب هذه الالتهابات ( خشونة المفاصل )




والخشونه من الممكن ان تحدث فى اى مفصل من مفاصل الجسم الفخذ او الركبه الو اليد او الظهر




وقليلا ماتحدث تحت سن ال 45 فهى غالبا تصيب المسنين خاصة اصحاب الاوزان الثقيله
والنساء اكثر عرضه لها ولكن بدرجات مختلفه فمنهم من لا يشعرون بها الا عند عمل الاشعه ومنهم من يشعرون بها ويتالمون منها حتى فى انشطتهم اليوميه مثل غسيل الاطباق او الغسيل او طلوع السلم وغيره............

كيفية حدوث خشونة المفاصل:

الخشونه تصيب الغضاريف والغضروف هو ماده مطاطيه تغطى مؤخرة العظام وتقع بين المفاصل
وتكون الغضاريف ليته لذلك تجعل المفاصل تتحرك بسهوله وبساطه ولكنها ايضا تكون قويه لتتحمل الصدمات بين العظام .
عندما تحدث الخشونه تحدث حالة ضغط فى العظام وعلى سطح الغضاريف
ويحدث نمو خارجى للعظام يسمى نتؤات عظميه وتحك المفاصل فى بعضها البعض بدلا من ان تكون لينه.وبذلك ينتج حاله من التصلب والالم

وهذه صوره لمفصل سليم



فيه تكون نهاية العظام ناعمه والغضاريف ايضا مما يجعل الحركه سهله وبسيطه

اما الصوره الثانيه فهى عند اصابته بالخشونه

هنا نجد ان الغضاريف تاكلت ونتجت نتؤات عظميه مما ادى الى تيبس المفصل

اسباب الخشونه:

الى الان السبب الرئيسى فى حدوثها غير معروف ولكن هناك عوامل تزيد من فرصة الاصابه بها وهى

- السن فوق 45
- تزيد عند النساء اكثر من الرجال
- عوامل وراثيه
- اصابة المفصل نتيجة مجهود جسدى او اصابه رياضيه
- زيادة الوزن
- الامراض التى تصيب المفاصال وتغير من طبيعة تركيبها

الاعراض:



هناك بعض الحالات التى لا يكون لها اى اعراض ولا يشعر المريض باى عرض لها

اما الاعراض التى تدل على وجودها :

-الالم
-التصلب والتيبس
- مستوى محدود من الحركه
- الالتهابات والاحمرار والحراره

وغالبا ما تؤثر هذه الحاله على الاصابع



وعلى العمود الفقرى



وعلى المفاصل التى يرتكز عليها الجسم مثل الركبه



ومفصل الكعب



العلاج ومحاولة التحكم فى الاعراض

1- الادويه وهى تساعد على تخفيف الالم فقط

2- العلاج الطبيعى

ومن احدى الوسائل العلاجيه فى العلاج الطبيعى هى العلاج بالبروده والسخونه

فالماء البارد يقوم بتسكين الالم خاصة فى البدايه وطبعا تطبيقه يكون تحت اشراف اخصائى العلاج الطبيعى حتى لا يتسبب بحرق
وبعد انتهاءالالم الشديد ممكن استعمال الماء الحار وهو يساعد على ارتخاء العضلات

وايضا عمل الالترا ساوند وغيره من الوسائل العلاجيه والتمارين الرياضيه لتقوية العضلات.وتقليل التيبس الذى يحدث وتذيد من ليونة ونشاط العضلات وتقلل من فرصة حدوث هشاشة العظام

4- لابد من البعد عن زيادة الوزن لانها من اشد العوامل التى تساعد على الاصابه بالخشونه

طرق الوقايه

معرفة الخطوات السليمه التى ينبغى ان تقوم بها عند تحريك جسمك حتى تقلل من الضغط على المفصل

فمثلا احذرى الالتواء
وحاول توزيع الوزن على الجسم كله عند حمل شئ ثقيل
وايضا لا تدفع شئ ثقيل بجسمك بل بكتفيك
والوقوف بشكل سليم
لابد من اخذ قسط من الراحه

تعليمات لمرضى خشونة الركبة

تجنب فترات الوقوف الطويلة وتكرار صعود و نزول السلالم لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة وآلامها.

تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة وضع قراءة التشهد حيث يجب أن تجلس علي كرسي.

تجنب بعض أنواع الجلوس الخاطئة مثل تربيع الساقين أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الجلوس علي الأرض أو الجلوس مع ثني الساق أسفل الجسم.

تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك بين الأسطح المفصلية حاول أيضاً تجنب كل ما يؤدى إلى سماع صوت طرقعة من الركبة.

المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين الدورة الدموية لغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها ولكن يجب أن يتم ذلك بدون إجهاد لمفصل الركبة وفي غير أوقات الألم الشديد وعلى أرض مستوية رخوة مثل تراك النادي أو الحديقة ويفضل ارتداء حذاء رياضي أثناء المشي وكمبدأ هام لمرضى خشونة الركبة تحرك وكن نشيطا ولكن تجنب الإجهاد .

إنقاص الوزن يؤدى إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة لذلك يجب الحد من النشويات والدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة وممارسة الرياضة.

يمكن استخدام عصا للاستناد عليها أثناء المشي لتقليل الضغوط علي مفصل الركبة حيث تمسك العصا في اليد العكسية للركبة المصابة فمثلا عندما يكون هناك خشونة في الركبة اليمني تمسك العصا باليد اليسرى.

عند صعود السلم استند بيدك دائما علي سور السلم واصعد درجة درجة واصعد بالساق السليمة أولا.

يجب أداء تمرينات ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها وتكون كالتالي :

وضع فوطة مبرومة أسفل الركبة ثم الضغط عليها بالركبة مع شد صابونه الركبة ومشط الرجل لأعلى و الاستمرار في هذا الوضع لأربع ثوان والاسترخاء لأربع ثوان و يكرر التمرين عشر مرات.

وكتدرج للتمرين السابق يمكن النوم على الظهر ثم ثني الركبة السليمة خمس وأربعون درجة ثم رفع الساق الأخرى لنفس مستوى الساق المثنية مع شد مشط الرجل لأعلي ثم الانتظار في هذا الوضع سبع ثوان ثم يتم إنزال الساق و استرخاء عضلاتها لأربع ثوان أيضاً ثم يكرر التمرين حسب ما يطلبه منك الأخصائي ولكن يجب التوقف عن التمرين عندما يكون هناك ألماً شديداً أو عندما يزيد التمرين الألم بشكل كبير.





أجلس على الكرسي ومد ساقك ثم ارفعها مستقيمة إلي مستوي الركبة الأخرى واستمر في هذا الوضع لعشر ثوان (أو أقل إذا لم تستطع) ثم انزل الساق للأرض وهي مستقيمة أيضا


حاول أن تتعلم عادة انقباض واسترخاء العضلة الرباعية في أي وضع أثناء اليوم حيث أن تكرار تنبيه العضلة يزيد من قوتها.


بعض النصائح خلال القيام بالتمارين




تحرك بشكل هادى
اذا شعرت بالم لابد من التوقف
اذا استمر الالم لبضعة ايام لابد من استشارة الطبيب

واخيرا حقيقة لا يوجد علاج لخشونة المفاصل ولكن بالعلاج الطبيعى والتمارين ستختفى كل الاعراض وكانه لا يوجد شئ ولا تدع المرض يتغلب عليك بل كون اقوى منه دائما ولا تستسلم