الصـــلب المشـقوق المستتر
Spina Bifida Occulta
هذا النوع سميّ بالمتخفي أو المستتر لعدم وجود علامات ظاهرة له ، ويمكن إكتشافه بالصدفة ، حيث تصل نسبة حدوثه إلى 50% من الأشخاص الذين يجرون أشعة لمنطقة الحوض لأسباب أخرى ، حيث يلاحظ عدم إنغلاق قوس الفقرة ، وغالباً تكون الحالة بدون أغراض مرضية. حفره خصلة شعر شامة
ما هو وصف الحالة ؟
· عدم انغلاق قوس الفقرة / الفقرات ، عادة الفقرة القطنية السفلى والعجزية الأولى.
· وجود الجبل الشوكي في مكانه الطبيعي
· عدم خروج الغشاء السحائي
· المنطقة مغطاة بالجلد
كيفية الكشف عن الحالة ؟
الأعراض ؟
· بالمصادفة بعد إجراء أشعة لمنطقة الحوض لسبب آخر.
· وجود حفرة في الجلد ، خصلة من الشعر ، شامة ، ورمة صغيرة في المنطقة مما يستدعي عمل أشعة
· وجود خلل عصبي للأطراف السفلية.
· القدم المخلبية.
· سلس البول.
· تجويف جلدي Sinus قد يكون موصلاً بين الجلد والحبل الشوكي.
في أغلب الأحيان لا يحتاج الأمر إلى إجراء فحوصات ، فوجودها في صورة الأشعة لا يعني شيئاً ، فهي منتشرة كثيرا وبدون أعراض سريرية ، ولكن عند وجود أعراض مرضية ، فالأمر يحتاج إلى إجراء جميع الفحوصات .
هل تحتاج الي علاج ؟
· إذا كانت بدون أعراض فلا تحتاج إلى علاج أو فحوصات.
· إذا وجد تجويف جلدي فأنه يحتاج إلى جراحة لإزالته.
· إذا كان هناك علامات مرضية فإنها تحتاج إلى تدخل طبي.