يلتزم الغالبية بالأنظمة الغذائية لإنقاص الوزن، وفى بداية النظام يشعر الفرد أنه يخس ويفقد الوزن بسهولة ولكن بعد فترة يقعون فى أزمة "أنا ما بخسش" وهو ما يجعلهم يشعرون بالاكتئاب ويلجأوا لتناول الكثير من الأطعمة دون الالتزام بالنظام الغذائى الصحى. ويجيب الدكتور محمد خيري ، استشارى التغذية العلاجية والسمنة وعضو الجمعية الاميركية للسمنة، على السؤال الذى حير الكثير من أصحاب الوزن الزائد "هو أنا ما بخسش ليه؟"، ويقول: "هناك أسباب كثيرة لعدم إنقاص الوزن منها ما هو هرمونى ومرضى ويحتاج لعلاج أولا والجانب الآخر أسباب مرتبطة بالسلوكيات الغذائية الخاطئة التى يقوم بها الفرد أثناء محاولاته لإنقاص وزنه". وتابع: "الأسباب المرتبطة بالهرمونات، هى..1. كسل فى عمل الغدة الدرقية أو وجود أجسام مضادة للغدة الدرقية.2. وجود أجسام مضادة للأنسولين.3. اضطراب المبيضين وزيادة إفراز هرمون البروجيسترون.4. زيادة نشاط الغدة الكظرية وزيادة إفراز الكوتيزول.5.اتباع أنظمة قاسية وتخلو من المغذيات الرئيسية   وأضاف: "هناك أسباب أخرى مرتبطة بالحالة النفسية مثل الاكتئاب والتوتر المزمن وقلة النوم، كلها أسباب نفسية تؤدى إلى تعند الجسم مع النظام الغذائى ويعمل على الاحتفاظ بكل الدهون السابق تكوينها بالإضافة إلى تخزين ما يقوم الفرد بتناوله".وأشار دكتور"خيري " إلى أن هناك بعض الأدوية تساعد الجسم على الزيادة وإتباع أنظمة غذائية لإنقاصه لا يجدى، ومنها أدوية الحساسية والكورتيزون والمسكنات ومعظم أدوية العلاج النفسى والاكتئاب. أما الأسباب المرتبطة بالسلوكيات الغذائية، يقول دكتورة "خيري": "يقوم بعض متبعى الأنظمة الغذائية بسلوكيات خاطئة ظننا منهم أن ذلك يساعد على إنقاص الوزن بشكل أسرع، مثل الجوع الشديد وتناول كميات قليلة من الأكل، وأثبت علميًا أن تناول كميات قليلة من الطعام تقلل الحرق، بالإضافة إلى قلة الحركة وعدم تناول كمية كافية من الماء". ونصح الدكتور"محمد خيري " بأهمية إجراء الفحص الطبى وعمل بعض التحاليل والاختبارات لمعرفة معدل حرق الجسم وعلى أساسه نضع خطة علاج تستمر فترة تحت المتابعة لاكتشاف الأخطاء وتعديلها وقد نحتاج بجانب الأكل والحركة بعض الأدوية لتعديل الميتابوليزم.