الملفات المرفقة   بها  الروابط   للمجموعة الكاملة لمحاضرات الاسعافات الاولبة 

(باوربوينت)  

الهلال الاحمر المصري 

عض الحيوانات

الإسعـافـات الأوليـة

 التحكم فى كمية النزيف إن وجد .

 غسل مكان العضة جيدًا بالماء والصابون لمدة 10 دقائق ( للتخلص من اللعاب) .

 يوضع غيار نظيف .

 تطعيم تيتانوس بالمستشفى 

اللـدغـات

الثعبان السام

غير سام                      سام

ثعبــان الطـريشـة

الإسعافات الأولية

اعمل على تهدئة المصاب وطمأنته.

اغسل مكان اللدغة بالماء والصابون.

اعمل شفط مستمر بشفّاط ـ إن وجد ـ من مكان الاصابة .

اعمل  كمادات ثلج ـ إن وجد ـ على مكان الاصابة .

اعمل رباط خفيف أعلى مكان اللدغة .

امنع المصاب من الحركة .

اسعاف الصدمة اذا وجدت .

انقل المصاب للمستشفى لأخذ المصل والعلاج .

لسع الحشرات

الإسعافات الأولية للسع الحشرات :

حاول إخـراج ما تركته الحشرة بواسطة أظافر الأصابع .

يغسل مكان اللسعة بماء والصابون .

يغطى مكان اللسعة بغيار نظيف .

ضع كمادات باردة على مكان اللسعة لتخفيف الألم والورم .

ملاحظة المصاب لأعراض تفاعلات الحساسية وينقل الى المستشفى .

أعراض حساسية التسمم باللسعات:

أعراض الصدمة .

غثيان .

ضيق فى الصدر .

صعوبة فى التنفس .

انتفاخ الوجه خاصة حول العين .

قد يحدث إغماء .

إنتبه !

هناك أسماك وكائنات بحرية

 سامة !

التعرض للحرارة الشديدة

ينتج عن التعرض للحرارة الشديدة ثلاث إصابات مختلفة :

1 . الصدمة الحرارية( ضربة الشمس) .

2 . الإنهاك الحرارى ( الإجهاد) .

3 . التقلصات العضلية .

الصدمة الحـرارية ( ضربة الشمس) :

          تحدث نتيجة التعرض للشمس أو حتى فى الظل مما يؤدى إلى فشل ميكانيكية تنظيم درجة حرارة الجسم .

الأعـراض :

إرتفاع حاد فى درجة حرارة الجسم .

الجلد ساخن وجاف .

إنخفاض فى درجة الوعى .

تشنجات أو إلتواء العضلات .

الإسعافات الأولية :

تأكد أن المصاب يتنفس ولديه نبض .

ابدأ بإنعاش القلب والتنفس فورًا إذا لزم الأمر .

أبعد المصاب عن الجو الساخـن .

ضع فوطا مبللة على جسم المصاب .

ضع المصاب فى تيار هوائى بارد .

ضع كمادات ماء بارد .

أطلب الإسعاف فورًا .

الإنهاك الحـرارى :

          ينتج عن نشاط جسمانى فى درجة حرارة عالية تؤدى إلى عرق غزير دون تعويض الجسم .

الأعـراض :

حرارة الجسم تكون طبيعية أو مرتفعة قليلا .

الجلد رطب بارد شاحب اللون .

دوخة ، صداع ، غثيان ، قىء ، تقلصات بالعضلات .

الإسعـافـات الأولية :

يعالج المصاب كأنه فى صدمة .

إعطاء المصاب محلول معالجة الجفاف أو ماء بارد .

التقلصات العضلية :

تحدث نوبات متقطعة من التقلصات العضلية عادة بعد انتهاء التمارين الرياضية أو بعد العمل .

انقل المصاب إلى منطقة باردة .

افرد أو مد العضلة برفق .

لا تقم بتدليك العضلة .

اعطِ المصاب ماء بارد أو محلول معالجة جفاف أو محلول ملح .

إذا لم يحدث تحسن ، عامل المصاب كأنه مصاب بإنهاك حرارى .

التعرض للبرودة الشديدة

الإسهـــال

            يحدث الاسهال عندما يتبرز الشخص 3 مرات أو أكثر فى اليوم ويكون البراز سائلاً .

علامات دالة على خطورة الاسهال

إسهال مستمر لأكثر من يومين .

إسهال مائى .

قىء مستمر .

عطش مستمر .

حرارة عالية .

دم فى البراز .

 الإسعافات الأولية :

أعط الشخص المصاب كميات كبيرة من السوائل عن طريق الفم ، إذا كان الطفل رضيعًا فأعطه كميات أكبر من لبن الأم .

                        أمثلة السوائل :    

                                    ـ شوربة .

                                    ـ ماء الأرز أو نشا .  

                                    ـ محلول معالجة الجفاف .

كيفية اعطاء محلول معالجة الجفاف :

يعطى معلقة من المحلول كل دقيقة .

إذا كان عمر المريض أكثر من سنتين يتم إعطاؤه رشفات متكررة من المحلول .

إذا كان المريض يتقيأ فانتظر 10 دقائق ثم اعط ببطء أكثر أى كل 3 ـ 4 دقائق .

مـلاحظـة هـامـة

  يتم تحضير محلول معالجة الجفاف يوميًّا ولا يحفظ لمدة أكثر من 24 ساعة .

التســمم

تعريف التسمم :

  وصول مادة ضارة بالجسم سواء عن طريق الحقن أو البلع أو الاستنشاق أو الجلد.

أعراض وعلامات التسمم :

الأعراض والعلامات قد تكون مفاجئة وحادة وتظهر فى أقل من دقائق وحتى 36 ساعة .

وقد تظهر ببطء وبأعراض وعلامات مزمنة ، وهنا تحتاج لاستشارة طبية متخصصة لتقاربها من حالات الأمراض الأخرى .

الخطورة تزيد فى الأطفال وكبار السن .

 الأعراض والعلامات قد تكون موضعية مثال:

الجلد: حكة ، احمرار ، تورم ، حرق موضعى.

الجهاز التنفسى: عطس ، كحة ، اختناق ، ضيق التنفس .

الجهاز الهضمى: غثيان ، قىء ، اسهال، مغص وآلام معدة .

الجهاز الدورى والقلب: أعراض الصدمة .

  جهـاز المـخ والأعصـاب :

مواد منبهة: تسبب تهيجًا للجهاز العصبى .

     أعـراضه: تغير درجة الوعى ، هذيان ، حركات لا ارادية ،   نوبات عصبية ، تشنجات ، قىء ، زغللة ، تنميل بالأطراف .

مواد مخدرة:  تسبب خمولا وهبوطًا للجهاز العصبى .

    أعـراضه: دوخة واحساس بالاغماء بطء التنفس، ضعف                         النبض ، غيبوبة قد يتبعها وفاة .

الاسعافات الأولية لحالات التسمم

أولا: الاسعافات الأولية لتناول جرعة زائدة من الأدوية الطبية أو أكل فاسد:

لا تنتظر أعراضًا، أحدث قيئا صناعيًّا عن طريق لمس سقف الحلق .

كرر ذلك بعد 10 دقائق حتى تصبح المعدة خاوية ، ويمكن اعطاء قليل من اللبن .

اتصل بالإسعاف .

استمر فى ملاحظة المصاب .

ابدأ فورًا بإنعاش القلب والتنفس إن لزم الأمر .

تعليمات هامة

لا تعط ماءً مالحاً لاحداث قىء صناعى .

لا تحدث قيئا صناعيًّا فى الحالات الآتية :

                             ـ الاغماء .

                             ـ عدم القدرة على البلع .

                             ـ التشنجات .

                             ـ التسمم بمادة كاوية .

لا تحفظ أبدا أى مواد كيميائية فى علب أو زجاجات تتداول لأشياء أخرى مثل :

      (زجـاجة مياه معدنية ، زجـاجة مياه غازية ،        علب اللبن ، معلبات مواد غذائية) .

كن على استعـداد بالمعلومات الآتية:

                   ـ نوع المادة وكميتها .

                   ـ زمن تناولها أو استنشاقها أو تعاطيها .

                   ـ الاحتفاظ بأى إفرازات ( بول  ـ براز ـ   قىء) ،           وذلك لامكانية التعرف على المادة المسببة لحالة           التسمم .

ثانيا:الاسعافات للتسمم بالغازات السامة:

انقل المصاب فورًا إلى الهواء الطلق بعيدًا عن مصدر الغاز السام .

اعط أكسجين إن وجد .

لاحظ العلامات الحيوية .

التشنجـات

تعريف التشنـج :

  شلل أو توتر فى جميع عضلات الجسم أو جزء منها .

 وأحيانا تكون مصاحبة لفقدان الوعى أو يكون المصاب واعيًًّا .

أسباب التشنج :

 الأطفال تحت سن 5 سنوات نتيجة ارتفاع شديد فى درجة الحرارة .المرأة الحامل ( نتيجة تسمم الحمل) .

 مرض الصرع .

 اصابات الرأس المصحوبة بنزيف .

عـلامات وأعـراض التشنج :

يسقط المريض مغشيًّا عليه وتتصلب العضلات ، وذلك عدة ثوان إلى نصف دقيقة يحدث بعدها ارتعاش بنفس العضلات .

أثناء فترة التصلب قد يتوقف التنفس ويخرج اللعاب من الفم وقد يفقد السيطرة على البول والبراز .

الإسعافات الأولية

 قم بحماية المصاب من إيذاء نفسه .

 ضعه على الأرض مستلقيًّا على ظهره .

 فك الملابس حول الرقبة .

 انتظر عدة دقائق حتى تنتهى التشنجات .

 اذا تقيأ المصاب ، أدر رأسه لأحد الجانبين .

أثناء التشنجات :

لا تحاول أن توقف التشنجات.

لا تعط أى شىء بالفم.

اذا كان المصاب نائمًا بعد انتهاء التشنجات ، فضعه فى وضع الافاقة وانتظر بجانبه حتى يفيق تمامًا.

تشنجات المرأة الحامل :

فى حالة تشنجات المرأة الحامل تكون حياة الأم والطفل فى خطر .

اعط الاسعافات الأولية حسب الحاجة .

انقل الحامل الى أقرب مركز طبى فورًا .

أخبر الطبيب أن السيدة الحامل قد أصيبت بتشنجات .

الإغمـــاء

تعريف الاغماء:

  هو فقد الشخص لوعيه تماما بصفة مؤقتة( لمدة دقائق) نتيجة نقص امداد خلايا المخ بكمية الدم اللازمة لعمله.

 فى معظم الحالات يفقد الشخص وعيه لفترة قصيرة ، ويستعيده ثانياًً بمجرد سقوطه على الأرض ، وذلك لاندفاع الدم من الأطراف الى المخ .

 فى حالات أخـرى يفقـد الشخص وعيه تماما ، ويكون كالنائم نوما عميقا ، ولا تستطيع افاقته بالهز أو القرص ، فى هذه الحالة إما يستعيد وعيه ، أو يدخل فى غيبوبة تامة .

علامات وأعراض الاغماء:

شحوب فى لون الوجه مع عرق غزير وبرودة الأطراف .

هبوط عام أو دوار مع صعوبة فى التركيز.

غثيان والاحساس بفقدان الوعى .

الاسعـافـات الأولية

اذا شعر بأنه سيغمى عليه ، قم بعمل الآتى :

          ـ ساعد الشخص المصاب أن يجلس ويميل الى    الأمام ويضع رأسه بين ركبتيه .

          ـ اطلب من المصاب أن يأخذ نفسا عميقا .

          ـ تأكد من وجود هواء نقى .

اذا فقد الشخص وعيه :

1. ضع المريض على الأرض مستقيما على ظهره مع رفع الساقين .

2. ارخ ملابس المصاب الضيقة خاصة حول     الرقبة .

3. قم بفض أى تجمع حوله حتى تسمح بتجديد الهواء للمصاب .

4. عندما يبدأ الشخص فى استعادة وعيه قم بشرح ما حدث له وابحث عن جروح أخرى .

اسعاف المصاب بغيبوبة:

 حاول افاقة الشخص المصاب بغيبوبة وذلك  بأن تنبه مركز الحس بشد الأذن مثلاً .

 اذا لم يتفاعل مع شد الأذن ، أبدأ بعملية المسح الأولى (A.B.C) .

 إذا كان المصاب يتنفس ضع المصاب فى وضع الاستلقاء الجانبى (وضع الافاقة) .

تعليمات هامة

لا تضع المصاب بإصابات شديدة فى وضع الافاقة حيث أن تحريكه قد يسبب له اصابات أخرى أو يزيد من شدة الاصابة .

لا تترك الشخص الفاقد لوعيه بمفرده أبدا .

داء البول السكرى

يحدث بسبب نقص كمية أو فاعلية هرمون الإنسولين المسئول عن نقل السكر من الدم إلي خلايا الجسم .

يؤدي ذلك إلي ارتفاع نسبة السكر بالدم .

يتخلص الجسم من السكر الزائد عن طريق البول .

عدم وصول السكر إلي الخلايا يجعلها منهكة وتقل كفاءتها لعدم توفر الطاقة اللازمة.

الصــدمـــة

تعريف الصدمة :

  هى حالة مرضية تنتج عن هبوط حاد فى الدورة الدموية للجسم وينتج عن ذلك عدم وصول الدم المحمل بالأكسجين بكمية كافية الى الأعضاء الحيوية لجسم الانسان .

أسباب الصدمة :

 فقد الجسم كمية كبيرة من الدم كما فى حالات النزيف .

فقد الجسم كمية كبيرة من السوائل كما فى حالات الاسهال الحادة .

الأزمة القلبية .

الصاعقة الكهربائية .

الألم الشديد .

الحساسية الشديدة .

علامات وأعراض الصدمة :

شحوب الوجه .

لون الجلد شاحبا وباردًا ورطبًا عند اللمس.

زيادة معدل التنفس ويصبح ضحلا وغير منتظم .

النبض سريع وضعيف .

المصاب قلقاً ومضطربًا .

يشكو المصاب من العطش وقد يصاب بالغثيان ويتقيأ .

فى المراحل الأخيرة يفقد المصاب وعيه .

اذا لم يتم الإسعاف فى الوقت المناسب فان الحالة تنتهى بالوفاة .

الاسعافات الأولية للصدمة

إصـابــات الصـــدر

  إن إصابات الصدر من الإصابات الخطيرة التى قد تؤدى إلى فقد الحياة إذا لم يعتنى بها جيدا إذ تحتوى المنطقة على أعضاء التنفس والقلب والأوعية الدموية الكبرى .

إصابات الصدر تنقسم إلى:

ـ إصـابـات  مغلقة .

ـ إصـابـات مفتوحة.

الأعـراض :

 ألم شديد مكان الإصابة .

 صعوبة فى التنفس .

 تغير فى لون الجلد مكان الإصابة .

 سعال مصحوب بدم .

 صدمة وهبوط بالدورة الدموية .

إسعاف كسر الضلوع :

استخدم مخدة أو ملاءة لتثبيت الجزء المصاب ويمكن للمصاب وضع يده مكان الإصابة وتثبيت الذراع مع الصدر ويعلق فى حمالة بالرقبة .

لاحظ العلامات الحيوية .

إسعاف إصابات الصدر المفتوحة:

 نترك الأجسام المغروسة مكانها وتوضع حولها الغيارات لمنع تحركها.

ضع قطعة بلاستيك على المكان المفتوح.

 عمل تنفس صناعى إذا استدعت الحالة .

إصابات البطن

تكمن خطورة جروح البطن فيما قد يصاحبها من إصابة للأعضاء الداخلية كالأمعاء والكبد والطحال .

أعراض وعلامات إصابات البطن :

 آلام شديدة . 

 قىء ، غثيان .

 كدمات .

 عطش .

 نزيف خارجى .

 بروز الأعضاء من البطن .

 شحوب لون الجلد وملمسه رطب .

إسعـاف جـرح مفتـوح فى البطـن

إصـابـات العــين

إصابات الرأس والعمود الفقرى

إصابات الرأس يمكن أن تكون:

 جروح فى فروة الرأس .

 إصابات بالمخ .

 كسور بعظام الجمجمة .

أسباب إصابات الرأس والعمود الفقرى :

 حوادث السيارات .  

 الوقوع من ارتفاع .

 الرياضة مثل الغطس .

أعراض إصابات

 الرأس والعمود الفقرى

الإسعـافـات الأوليـة

 لا تحرك المصاب .

 ثبت الرأس والرقبة فى موضع الإصابة.

 أوقف النزيف وحاول السيطرة عليه .

 قم بتأمين مجرى الممرات الهوائية بحيث تكون مفتوحة .

 أعط الأكسجين إن وجد .

 لاحظ العلامات الحيوية ، مدى فقد الوعى ومدته ، التشنجات .

 قم بتدفئة المصاب .

  تعتبر كسور العمود الفقرى من الكسور الخطيرة إذ قد ينتج عنها إصابة النخاع الشوكى والتى قد تؤدى إلى حدوث شلل مستديم .

فى حالة كسر العنق والعمود الفقرى يجب :

 ـ تركيب " ياقة طبية" قبل نقله .

 ـ وينقل بعناية على لوح خشبى بأكثر من    فرد ككتلة واحدة .

كيفية تثبيت حركة الرأس والرقبة

  ـ ضع يديك على جانبى رأس المصاب فى الوضع         الطبيعى . 

  ـ نقل المصاب يقوم به أربعة مسعفين على الأقل .

  ـ إذا توفرت رقبة بلاستيك يكون هذا أفيد .

تعليمات هامة

عدم تحريك الرأس إذا كان هناك :

 إنحناء من ناحية واحدة فى الرقبة .

 إحساس المصاب بألم .

  إحساس المسعف بمقاومة .

إصابات العظام والعضلات

تنقسم إصابات العظام والعضلات إلى أربعة أنواع هى:

الكسور: وهى نوعان : مغلقة ومفتوحة .

الجَزع .

 الخَلع .

التمزق العضلى .

الكسور المغلقة :

 هى كسـورغـير مصحـوبة بجـرح مفتـوح على سطـح الجلد.

الكسور المفتوحة :

  هى كسور مصحوبة بجروح مفتوحة فى الجلد وبروز طرفى العظمة المكسورة من الجلد .

  وهى خطيرة لاحتمال حدوث النزيف والتلوث والالتهابات .

الجَـزع :

  هو حدوث شد أو تمزق جزئى فى الأربطة التى تحيط بالمفصل ، وأكثر المفاصل عرضة لذلك هما مفصلى الكاحل والركبة .

الخَلـع :

  هو انتقال إحدى العظام المكونة للمفصل من مكانها الطبيعى ، بمعنى انتقال طرف العظمة من داخل المفصل إلى خارجه ، ويحدث هذا عادة فى الكتف والمرفق .

أعراض إصابات العظام والعضلات العامة:

 ألم مكان الإصابة .         

 تغير فى لون الجلد .

 تورم مكان الإصابة .               

 تشوه فى الجزء المصاب .

 عدم القدرة على استعمال الجزء المصاب .

الأعراض الدالة على خطورة الإصابة

 تشوه ملحوظ .

 تورم متوسط أو شديد مع تغيير فى اللون .

 صعوبة حركة أو استعمال الجزء المصاب .

 بروز طرفى العظمة من الجلد .

 فقدان الدورة الدموية أو الإحساس بالأطراف .

 شعور المصاب باحتكاك قطع العظام ببعضها وقت الإصابة .

 عادة تشير أسباب الإصابة إلى خطورتها .

الإسعافات الأولية للإصابات

الهدف من الإسعافات الأولية للإصابات

 تخفيف الألم .

 منع حدوث صدمة .

 منع حدوث تلوث .

 منع حدوث إصابات أخرى .

الجبـائــر

  تهدف الجبائـر إلـى تثبيت الجزء المشتبه فى حدوث كسر فيه .

أنـواع الجبائـر:

1 . لينة .            

2 . صلبة .

3 . جبائر باستخدام أجزاء الجسم الأخرى.

4 . الأرض .

عند وضع الجبائر يجب مراعاة الآتى :

 لابد أن تكون الجبيرة ذات طول مناسب .

 استخدم فاصلا لينًا بين الجبيرة وجلد المصاب .

 يجب ملاحظة أن الجبيرة لا تضغط على الأوعية الدموية رفع الجزء المصاب بعد وضع الجبيرة .

إسعافات أولية خاصة بالجزء المصاب :

 ضع المصاب فى الوضع المريح ، وفى حالة الشك فى وجود إصابات بالرأس والعمود الفقرى ، لا تحرك المصاب واتركه ممددًا .

 ضع كمادات باردة على المكان المصاب بعد وضع فوطة رقيقة لحماية الجلد .

 لا تحاول إصلاح أو تعديل الجزء المشتبه فيه بالكسر .

 لا تحاول تدليك أى جزء مصاب أو متورم .

 ثبت الجزء المكسور بالجبائر .

إسعافات أولية خاصة بالوظائف الحيوية

 يجب فتح مجرى الممرات الهوائية .

 فى حالة وجود هبوط فى وظائف التنفس ، أعط أكسجين إن وجد .

 فى حالة وجود نزيف قم بالإسعافات الأولية لوقف النزيف .

 فى حالة وجود صدمة يجب إسعافها .

إصابات الرأس والعمود الفقرى

إصابات الرأس يمكن أن تكون:

 جروح فى فروة الرأس .

 إصابات بالمخ .

 كسور بعظام الجمجمة .

أسباب إصابات الرأس والعمود الفقرى :

 حوادث السيارات . 

 الوقوع من ارتفاع .

 الرياضة مثل الغطس .

أعراض إصابات

 الرأس والعمود الفقرى

الإسعـافـات الأوليـة

 لا تحرك المصاب .

 ثبت الرأس والرقبة فى موضع الإصابة.

 أوقف النزيف وحاول السيطرة عليه .

 قم بتأمين مجرى الممرات الهوائية بحيث تكون مفتوحة .

 أعط الأكسجين إن وجد .

 لاحظ العلامات الحيوية ، مدى فقد الوعى ومدته ، التشنجات .

 قم بتدفئة المصاب .

  تعتبر كسور العمود الفقرى من الكسور الخطيرة إذ قد ينتج عنها إصابة النخاع الشوكى والتى قد تؤدى إلى حدوث شلل مستديم .

فى حالة كسر العنق والعمود الفقرى يجب :

 ـ تركيب " ياقة طبية" قبل نقله .

 ـ وينقل بعناية على لوح خشبى بأكثر من فرد ككتلة واحدة .

كيفية تثبيت حركة الرأس والرقبة

  ـ ضع يديك على جانبى رأس المصاب فى الوضع        الطبيعى . 

  ـ نقل المصاب يقوم به أربعة مسعفين على الأقل .

  ـ إذا توفرت رقبة بلاستيك يكون هذا أفيد .

تعليمات هامة

عدم تحريك الرأس إذا كان هناك :

 إنحناء من ناحية واحدة فى الرقبة .

 إحساس المصاب بألم .

  إحساس المسعف بمقاومة .

الحـروق

تعريف الحروق :

هى الإصابات الناتجة عن التعرض إلى :

 مؤثر خارجى شديد الحرارة .

 مواد كيماوية كاوية .

 اللهب المباشر .

 الإشعاعات .

درجــات الحــروق :

 حــرق من الدرجة الأولى يؤدى إلى:

         ــ احمـرار الجلـــد

         ــ ورم خـفيــف

         ــ الشعــور بالألــم

 حــرق من  الدرجة الثانية يؤدى إلى :

         ــ ظهــور فقـاقيــع

         ــ ورم ظــاهــر

         ــ شعــور بألــم شــديــد

         ــ احمــرار خـفـيــف

 حـرق من الدرجة الثالثة يؤدى إلى :

      ــ فقد المصاب الإحساس بالألم فى المنطقة     المحترقة نتيجة تلف الأعصاب الحسية .

      ــ تفحـم الجـلد .

الهـدف من إسعـاف الحـروق

 منـع التلـوث

 تخفيف الألـم

 إسعـاف الصدمـة

أولا : الإسعافات الأولية للحروق البسيطة :

 انقل المصاب بسرعة بعيدًا عن الحريق .

 انزع الساعة أو أى مصوغات أو حُلِىّ .

 اغمس الجزء المحترق فى ماء بارد لمدة 10دقائق أو لحين اختفاء الألم .

 ضع غيارًا نظيفًا فوق الجزء المحترق .

تعليمات هـامـة

 لا تنزع أى شىء ملتصق بالجزء المحترق .

 لا تضع أى شىء على الجزء المحترق .

 لا تضع قطنًا طبيًّا فوق الحرق مباشرة .

 لا تضع مشمعًا لاصقًًا لربط الغيار فوق الجزء المحترق .

 لا تقم بفقع الفقاقيع الناتجة عن الحرق .

ثانياً : الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة :

اذا كانت ملابس المصاب مشتعلة بالنيران ، ضع المصاب على الأرض مستلقيًّا على ظهره ، وغط المصاب ببطانية أو سجادة أو اغمره بالماء إن وجد .

قم بفتح المجرى الهوائى وتأمين التنفس .

غط الجزء المحترق كله بغيار أو ملابس نظيفة منعًا للتلوث .

اعط المصاب رشفات من الماء .

انقل المصاب الى مركز طبى لتقديم الرعاية الطبية .

ثالثاً : الإسعافات الأولية للحروق الكيماوية:

 انزع ملابس الشخص المصاب فوراً .

 اغسل الجسم بماء غزير لمدة 30 دقيقة .

 فى حالة إصابة العين تغسل بالماء جيداً .

 غط المصاب بملاءة نظيفة .

 اطلب الإسعاف فوراً .

رابعاً: الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية:

افصل التيار الكهربائى فوراً قبل لمس المصاب .

تأكد أن المصاب يتنفس وأن قلبه مازال ينبض وذلك بإحساس النبض .

ابدأ فوراً فى عملية الإنعاش للقلب والتنفس إذا لزم الأمر .

غط المريض ببطانية نظيفة .

اطلب المساعدة فوراً .

علامات تدل على خطورة الحروق

 زيادة مساحة الجزء المحترق عن 20 % للبالغين و 10% للأطفال من مساحة الجسم .

 احتراق الوجه أو الرقبة أو اليدين أو الصدر أو القدمين أو منطقة الأعضاء التناسلية .

 حدوث تدهور فى درجة وعى المصاب .

تعريف الـنزيـف :

  هو فقد الجسم لكمية كبيرة من الدم خارج الأوعية الدموية .

أسبـاب الـنزيـف :

أمـراض الـدم مثل نقـص العـوامل التى تساعد على التجلط .

نتيجة انفجار وعاء دموى مثل حالات النزيف من قرحة الاثنى عشر ، الدرن الرئوى ، دوالى المرىء … الخ .

أثناء أو بعد العمليات الجراحية .

الجـروح والإصابات .

مضـاعفـات الـنزيـف :

     1.  فقد الدم .

     2.  الصدمة .

     3.  الألم .

     4.  التلوث الميكروبى .

ما أهمية منع هذه المضاعفات؟

فقد كمية كبيرة من الدم + حدوث تلوث + الصدمة

 =   

الـــوفـــــاة

أنـواع الـنزيـف :

 نــزيف خـارجـى .

 نــزيف داخـلـى .

نزيف يخرج من إحدي فتحات الجسم.

الـنزيـف الخـارجـى :

  هـو عبارة عن فقد الدم عن طريق جـرح الجلد .

تعريف الجـرح :

هـو تمزق فى أنسجة الجسم .

وتنقسم الجـروح إلى :

 جروح مغلقة :حيث يبقى الجلد سليما ، ويحدث القطع فى الأنسجة تحت الجلد .

 جروح مفتوحة : هى الجروح التى يظهر بها قطع فى الجلد ، والجروح المفتوحة عادة ما تكون مصحوبة بنزيف خارجى .

الجـروح المغلقـة :

تحدث معظم الجروح المغلقة أو الكدمات نتيجة الاصطدام بآلة صلبة غير حادة .

ويبقى الجلد سليما أو قد يكون الضرر بسيطا للجلد ، لكن الأنسجة تحت الجلد قد تكون إصابتها شديدة .

 وقد يحدث نزيف فى الأوعية الدموية تحت الجلد ونجد المصاب يشكو من ألم ونرى ورمًا وتلونًا فى الأنسجة الرخوة .

إسعـاف الجـروح المغلقة :

أرفع الذراع أو الساق المصابة بالجـروح .

ضع كمادات ثلج أو ماء بارد على منطقة الإصابة .

افحص المصاب جيدًا باحثًا عن كسور وإصابات .

إذا اشتبهت فى إصابة أحد الأعضاء الداخلية يرسل المصاب فورًا للعرض على الطبيب .

 أنواع الجروح المفتوحة وأسبابها

السحجـات :

وهى مجرد كشط الجلد مثل الخدوش البسيطة أو الاحتكاك بأجسام مثل الأرض وتحدث فى الأطفال غالبا من السقوط على الأرض .

لا يزيد النزيف المحتمل فى هذه الحالات عن تسرب بسيط للدم منالشعيرات الدموية ، ولكن احتمال التلوث موجود ، إذ قد يجد الغبار والبكتيريا طريقهما إلى الأنسجة المفتوحة .

إسعاف الجـروح المفتوحة الصغرى
(النزيف من جـرح صغير)

اغسل الجـرح جيدًا بالماء والصابون ويمكن أن يطهر بمحلول مطهر مثل البيتادين .

يمكن تركه بدون غطاء ، وإذا أحتاج الأمر يمكن تغطيته بمشمع لاصق بعد وضع قطعة صغيرة من الشاش .

تأكد أن النزيف توقف .

أبحث عن أى إصابات أخرى فى أماكن أخرى .

الجـروح القطعيـة :

  هى جـروح يحدث فيها قطع للأنسجة وعادة ما تكون منتظمة الحواف وتسببها الأجسام الحادة مثل السكاكين وقطع الزجاج ويكثر النزيف من هذه الجـروح .

كيفيـة إيقـاف الـنزيـف

الجـروح الـنزعيـة :

  وهى جروح يحدث فيها انفصال أو تمزق جزء من أنسجة جسم المصاب كانتزاع الإصبع أو طرف الأذن أو أحد أطراف الجسم .. وتحدث عادة نتيجة لعض الحيوانات أو الإصابات من الحوادث والآلات والمفرقعات ، ويعقبها عادة نزيف شديد .

إسعاف الجـروح النزعية :

ضع الجسم المنزوع (إذا أمكن) فى كيس به محلول ملح (وتحصل عليه من الصيدلية) أو ضعه فى أى كيس نظيف تجده .

 ثم يوضع هذا الكيس فى كيس آخـر مملوء بالثلج

 ويتم نقل المصاب والجزء المنزوع إلى أقرب مستشفى (كبير) فورًا.

ولذلك لأنة من الممكن لبعض الجراحين إعادة الجزء المنزوع إلى مكانه فى الجسم.

الجـروح الوخـزية أو النافـذة :

 وهى جروح تتسبب من أجسام مدببة مثل : المسامير والشظايا ، قد تصل هذه الجروح إلى مسافة عميقة داخل الأنسجة ، ولا يبدو منها نزيف خارجى ظاهر . ولكن الجسم المدبب قد يخترق الأنسجة إلى عمق كبير فيصيب الأحشاء والأعضاء فيسبب نزيفًا داخليًّا

وهذه الجروح من أكثر الجروح احتمالا للتلوث لعمقها وقلة نزيفها الخارجى وهناك احتمال كبير لنشاط ميكروب التيتانوس .

إسعاف الجروح الوخزية أو النافذة :

الـنزيـف الـداخـلـى :

  يمكن أن يخرج الدم من داخل الجسم إلى الخارج عن طريق الفتحات الطبيعية مثل :

                        1. الأنف أوالأذن

                   2. المعدة ( القىء الدموي ) .

                   3. مجرى البول .

                   4. الشرج .

                   5.  المهبل .

  وهناك حالات أخرى يحدث فيها النزيف الداخلى ولا يخرج الدم من جسم الانسان .

إسعـاف الـنزيـف الأنفـى :

اطلب من المصاب أن يجلس ويميل رأسه إلى الأمام حتى تلمس الصدر ويحاول ألا يبلع الدم لأن بلع الدم سيصيبه بالغثيان .

ضم فتحتى الأنف بالضغط بين الإبهام والسبابة فوق موضع النزيف لمدة 10 دقائق مع فتح الفم للتنفس أثناء الضغط ويمكن وضع كمادات ثلج فوق قنطرة الأنف .

 اجعله يتخلص من الدم المتراكم فى الحلق .

 بعد توقف الدم أشرح للمصاب أهمية عدم التنخم أو التنفس من الأنف .

 إذا لم يتوقف النزيف خلال نصف ساعة ينقل المصاب إلى مركز طبى .

إسعاف الـنزيف من الأذن :

اطلب من المصاب أن يجلس أو يرقد على ظهره مع ثنى الرأس بحيث تكون الأذن التى تنزف فى الوضع السفلى .

ضع غيارًا نظيفًا على الأذن المصابة واربطه برباط خفيف .

لا تضع فى داخل الأذن أى غيار .

انقل المصاب إلى مركز طبى .

إسعاف نزيف من المعدة :

 وضع كيس ثلج على بطن المصاب .

 وضع المصاب فى وضع الصدمة .

 تدفئة المصاب .

 استدعاء الإسعاف فورًا .

 ملاحظة أعراض الصدمة .

إسعاف النزيف المهبلى :

 ارفع منطقة الحوض بوضع وسادة .

 عمل كمادات باردة على البطن .

 ضم الفخذين جيدًا بدلا من الضغط المباشر .

ملحـوظـة هـامـة

   هناك حالات أخرى يحدث فيها النزيف الداخلى ولا يخرج الدم من جسم الانسان .

  وهذه تعتبر أخطر وذلك لعدم التعرف عليها مبكراً فى كثير من الأحيان .

علامات دالة على خطورة النزيف

استمرار النزيف بكمية كبيرة بالرغم من الضغط على مكان النزيف لمدة لا تقل عن 15 دقيقة .

حدوث ألم شديد .

نزيف من مهبل السيدة الحامل أو ما بعد الولادة .

خروج دم من فتحات بجسم الإنسان .

حدوث صدمة .

الإسعـافـات الأوليـة :

ارفع رأس الشخص الغريق فوق مستوى الماء وانقله إلى منطقة آمنة .

إذا كان الشخص فاقد الوعى قم بالخطوات الآتية:

          ـ  نظف مجرى الممرات الهوائية .

          ـ افتح مجرى الممرات الهوائية .

          ـ  إذا كان الشخص يتنفس فضعه فى وضع الإفاقة .

          ـ إذا لم يكن الشخص يتنفس فابدأ عملية إنعاش القلب والتنفس .

فى حالة استرداد الغريق لوعيه فمن الممكن أن يتقيأ ، وفى هذه الحالة ضعه فى وضع الإفاقة حتى لا يدخل الماء الذى يتقيؤه إلى الرئتين .

إنقل الشخص الغـريـق إلى أحد المراكز الطبية فوراًً .

تعليمات هـامـة

لا تحاول إضاعة الوقت فى طرد المياه من الرئتين .

ابدأ على الفور فى عمل التنفس الصناعى أو تدليك القلب إذا لزم الأمر .

      إنعاش  القلب  والتنفس

C.P.R.

C.P.R.

   قلب                                                  Cardio

   تنفس                                    Pulmonary

  إنعاش               Resuscitation                

      تعريف توقف القلب المفاجئ:

  هو توقف الدورة الدموية والجهاز التنفسى عن العمل.

      أسباب توقف القلب المفاجئ:

• حالات مرضية بالقلب مثل : الأزمات القلبية.
• الصدم الكهربائية
• الجرعات الزائدة من الأدوية.
• الاصابات الناتجة عن الحوادث الخطـيرة.
• الحساسية الشديدة.
• الاختناق.
•  الغرق.

      علامات توقف القلب المفاجئ

• فقدان الوعى .
• توقف التنفس .
• توقف النبض.

      الخطوات التى يتمبواسطتها إنعاشمصاب بالغ

      الخطوات التى يتمبواسطتها إنعاشمصاب طفل

      الخطوات التى يتمبواسطتها إنعاشمصاب رضيع

      متى يتم التوقف عن عملية الإنعاش؟

• عندما يعود التنفس والنبض.
• عندما يحضر الفريق الطبى للإسعاف أو تواجد جهاز صدمات القلب.
• الإرهاق الشديد للمسعف.

      الغــرق

( انظر الملف المرفق )

  إن النوبـة القلبيـة تحدث غالبًا نتيجة لحدوث جلطة أو ضيق شديد بأحد الشرايين التى تغذى عضلة القلببالدم.

 ومن الممكن أن تحدث لأول مرة أو تكون متكررة لعدة مرات  .

      العـلامـات والأعـراض:

• آلام حادة وضاغطة فى منتصف الصدر وراء عظمة القص.
• قد يتشعب الألم إلى أحد الكتفين أو كليهما، وكذلك الإبطوالسطح الداخلى لأحد الذراعين أو كليهما حتى الإصبع الخنصر والبنصر من اليد التى يتفرع لها الألم.
• قد يصعد الألم حتى الرقبة والفك السفلى .
• قد يحدث الألم بين عظمتى اللوح بظهر المصاب .
• قد يشعر المصاب بآلام عسر الهضم فى المعدة .
• قد يكون المصاب شاحبًا والشفتان والأظافر بهما زرقة واضحة .

الشعـوربالأتـى :

   ـ قصور التنفس وعـرق بارد.

   ـ زيادة فى سرعة النبض.

   ـالانهـاك الشـديـد .

   ـ اقـتراب لحظة الموت.

      الإسعافات الأولية للأزمة القلبية

•  ممنوع منعًا باتًا أن يتحرك مصاب الأزمة القلبية ولو بضعة خطوات إلى عربة الإسعاف أو أى مكان أخر .
•  ممنوع إعطاء أى سوائل أو رش مياه على وجه أى مصاب فاقد الوعى .

تعـريف الإسعافات الأولية

  الإسعافات الأولية هى مجموعة الخطوات التى يتم عملها لتقديم الرعاية الفورية إلى المصاب قبل وصول الإسعاف أو المساعدة الطبية.

التقييم المبدئـى للمصاب
 ( المسح الأولى )

  هى الخطـوات التى تتبع لبدء إسعاف المصاب والتعرف على العوامل التى تهدد حياته .

قد يستغرق إجراء المسح الأولى عدة ثوانى ، ويشتمل على ثلاث خطوات :

 افحص           Check

 اتصل                                 Call

 اعتنى    Care              

افحص
 Check

اتصل 
 Call

الاتصال بالإسعاف
123

عند الاتصال بالإسعاف عليك أن تعطى المعلومات الآتية :

رقم التليفون الذى تتحدث منه .

مكان الحدث بالتحديد .

إسم المتحدث .

ما الذى حدث .

عدد المصابين وحالة كل منهم .

ما هى المساعدة التى قدمت لهم .

انتبـــه !

 لا تغلق الخط قبل أن ينتهى متلقى البلاغ من إستكمال المعلومات .

 عندما يصل رجال الإسعاف تعاون معهم ولا تحاول أن تتدخل فى عملهم فهم مدربون جيدًا على التعامل مع المواقف الطارئة .

اعتنى
Care

تقييم المصاب
A.B.C.D.E.

 Airway

 فتح الممر الهوائى

 Breathing

التنفـس

Circulation
الـدورة الـدمـويـة (النبض)

 Disability      الاعـاقـة

 أنـواع الاعـاقة

 ذهنية (متغير في درجة الوعي).

 جسدية(صعوبة تحريك العضو).

 Exposure
كشف الإصابات الغير مرئية.

فحص مصاب واعــى