<!--[if !mso]> <style> v\:* {behavior:url(#default#VML);} o\:* {behavior:url(#default#VML);} w\:* {behavior:url(#default#VML);} .shape {behavior:url(#default#VML);} </style> <![endif]--><!--<!-- <!-- /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; text-align:right; mso-pagination:widow-orphan; direction:rtl; unicode-bidi:embed; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";} @page Section1 {size:595.3pt 841.9pt; margin:72.0pt 28.3pt 72.0pt 27.0pt; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0; mso-gutter-direction:rtl;} div.Section1 {page:Section1;} --> <!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"جدول عادي"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} </style> <![endif]--><!--<!--

تحذير منظمة الدواء والغذاءfda  بشأن اللزقات المسكنة للآلام

الجمعة ، كانون الأول / ديسمبر 21 (أخبار الصحة اليومية) -- للمرة الثانية خلال عامين ، منظمة الغذاء والدواء تحذر من تقارير الوفاة ولآثار الجانبية الخطيرة المرتبطة بسوء استخدام fentanyl - لزقه الجلد - التي توصف لعلاج الألم المزمن. وظيفة اللزقة هو إيصال الدواء الى منطقة الالم بشكل سريع والذي يحتوي على مادة fentanyl المخدرة. فهي في المقام الأول توصف لمرضى السرطان لتسكين آلامهم ولهم القدرة على تحمل الآثار الجانبية
هناك عدد قليل من حالات الوفاة والآثار جانبية التي تهدد حياة من يستخدم هذا العقار و يمكن الوقاية منها ، ومن المؤسف أن هذه اللزقات توصف كمسكن للألم ما بعد الجراحة ، والآلام المتوسطة وحتى يتم وصفها لحالات الصداع وأيضا هناك حالات لمرضى لا يستعملون المنتج بشكل صحيح
ولا توجد إحصاءات دقيقة لحالات الوفاه والآثار الجانبية التي تهدد الحياة التي قد تسببها لصقات fentanyl ...
Fentanyl اللزقات الجلدية هي فقط للاستخدام مع المرضى الذين اعتادوا المخدرات وهم اقل عرضة لآثاره الجانبية ، مثل صعوبة في التنفس ، "يمكن أن تكون جرعات كبيرة منه وعلى المدى الطويل تؤدي الى الوفاة بالأخص الأشخاص الذين لم يعتادوا على المواد الافيونيه من قبل
بيد أن التقارير الأخيرة التي تصف حالات الوفاة والآثار جانبية التي تهدد الحياة هي لحالات استخدام اللزقات في غير موضعها الصحيح ووصفت لتخفيف الالم ما بعد الجراحة ، للصداع ، ولآلام متوسطه
وفي بعض الحالات ،قام المرضى باستخدم العلاج بشكل غير صحيح -- بحيث قاموا باستخدام أكثر من لزقه وليس بحسب الوصفة الطبية ، او قاموا بتعريض اللزقات للحرارة المرتفعة. هذه الأمور قد تسبب ارتفاع fentanyl لمستويات خطيرة في الدم .
كما تم وصف اللزقات للمرضى الذين لا يستطيعون اخذ الحبوب المسكنة
العديد من المرضى يحصلون على وصفات للزفة من أطباء الرعاية الأولية - الذين قد يكونوا غير مدركين للمخاطر المرتبطة بها ،.
فيجب توعيه الأطباء ، والمراكز والهيئات الصحيه ووضع بنود لمصنعين اللزقات لتحديث المعلومات ووضع دليل الأدوية للمرضى ،
الرقعة او اللزقة هي من صناعة جونسون & جونسون وتباع بالاسم التجاري duragesic ومع ذلك ، هناك أربع شركات أخرى تصنعها تحت أسماء مختلفة.
معلومات مهمة عن ألرقعه- اللزقة لتسكين الألم للأطباء والمرضى
Fentanyl هي لزفات افيونيه فقط للمرضى الذين يعانون من آلام حادة ومزمنة لم تنفع معها مسكنات الألم الأخرى و لا ينبغي ان تستخدم لعلاج الالم المفاجئ او الألم المتوسط او الآلم المنتظمه أو لتسكين الألم ما بعد الجراحة.
المرضى والأطباء بحاجة الى معرفة الآثار الجانبية للجرعات المفرطه : متاعب في التنفس او بطيء التنفس ؛ تباطوء نبضات القلب ؛ النعاس الشديد ؛ الإحساس ببرودة الأطراف ، رشح جلدي ؛ صعوبة المشي أو الكلام ؛ الشعور بالتعب والإرهاق أوالتشويش. إذا شعر المريض باي من هذه الأعراض ، ينبغي عليه مراجعة الطبيب فورا.
على المريض أن يعلم الطبيب عن جميع الأدوية التي يستخدمها لأن بعض الأدوية يمكن أن تتفاعل مع fentanyl ، مما قد يتسبب في ارتفاع fentanyl  لمستويات خطيرة في الدم والتي قد تهدد الحياة وتسبب مشاكل في التنفس.
الأطباء والقائمين على رعاية المرضى يجب عليهم أن يرشدوا المريض الى كيفية استخدام رقع او لزفات fontanel بشكل صحيح والأمور او الأدوية التي ينبغي تجنبها أثناء العلاج
الحرارة يمكن أن تزيد من فاعلية fentanyl في الدم ، مما قد يتسبب في تعريض الحياة للخطر ومشاكل في التنفس أوالموت. المرضى الذين يستخدمون هذه اللزقات الجلدية عليهم الا يتعرضون لأجهزة التدفئة بأنواعها كما ينبغي عليهم الا يستخدموا مطارات المياة الساخنة والبطانيات الكهربائيه ، وحمامات البخار ، او أخذ حمامات ساخنه والتعرض للشمس لفترات طويله او الحرارة بينما يستعملون هذه اللزقات. لا ينبغي للطبيب وصف هذه اللزقات اذا كانت درجة حرارة المريض مرتفعه او يعاني من الحمة .
"Fentanyl قوي المفعول سريع في تسكين الالم . شأنه في ذلك شأن جميع المواد الافيونيه ، أخذ جرعات مفرطه قد يسبب للمريض ضيق بالتنفس.
ينصح باستخدامه بإشراف الرعاية الصحيه خصوصا بتواجد المريض بالمستشفى حيث تكون الملاحظه دقيقه ويتم وصفها حسب الوصفة الطبية ولكن استخدامه بالمنزل قد يكون خطيرا خصوصا اذا لم ينتبه المريض الى ارتفاع درجات الحرارة في حال استخدام اللزقة

باختصار شديد وترجمة وتصرف من
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/n...ory_59252.html

__________________