أغلبنا جرب الشعور بحرقة فى الجزء العلوى من الصدر بعد وجبة ما، ويعرف الشعور المزعج الذى تسببه هذه الحالة والتى نطلق عليها أحيانا "الحموضة" أو "حرقان الصدر" أو "حرفان القلب"، وكلها تعبيرات عن الأعراض التى يسببها الارتجاع الحمضى فى المرىء.

وفى هذا المقال سنأخذ جولة فى العوامل المسببة للارتجاع الحمضى وطرق الوقاية والعلاج.

الاتجاه الخاطئ:
فى البداية يجب أن نعرف أن حالة الارتجاع الحمضى فى المرئ - الذى يعتبر الأنبوب الموصل بين الفم والمعدة - هى بسبب عودة الطعام الخاضع لعملية الهضم فى المعدة إلى الاتجاه الخاطئ لأعلى، حيث يعود الطعام من المعدة للمرىء بما يصاحبه من إفرازات المعدة شديدة الحمضية، من هنا يصدر الشعور بالحرقة فى الصدر.

وفى الوضع الطبيعى لا يحدث ذلك بسبب وجود حلقة عضلية على مدخل المعدة، تنقبض بعد دخول الطعام إليها، فتمنع عودة الطعام مرة أخرى للمرىء، لكن فى بعض الأحيان لا تغلق هذه الحلقة العضلية على مدخل المعدة بشكل جيد، مما ينتج عنه صعود الطعام مرة أخرى للمرىء حاملاً معه إفرازات المعدة الحمضية.

بمجرد وصول الإفرازات الحمضية للمرىء، تبدأ فى إلحاق الضرر بالأغشية المخاطية المبطنة لجداره.

أسباب الحدوث:

1 - نمط الحياة المحتوى بعض السلوكيات الخاطئة مثل التدخين والسمنة والكحول والجلوس فى أوضاع غير صحية.

2 - الأدوية بعضها قد يسبب ارتجاعا حمضيا فى المرىء، لذا يجب مراجعة النشرة الداخلية للأدوية لمعرفة ما إذا كانت تسبب هذه الحالة من أعراضها الجانبية أم لا.

3 - العادات الغذائية الخاطئة مثل: الوجبات الثقيلة والأكل قبل النوم بفترة قليلة.

4 - بعض الأطعمة تسبب زيادة الحالة مثل: الطعام عالى الدهون، الطعام المحمر، الطعام الحريف، التوابل الكثيرة، الشيكولاتة، الأطعمة الحمضية مثل الليمون والطماطم، وكذلك الثوم والبصل، وبعض المشروبات التى تحتوى على كافيين أو فواكه حمضية.

5 - بعض الحالات الطبية مثل: الحمل أو مرض السكر أو الزيادة السريعة فى الوزن.

أعراض الحالة:

* يعتبر الشعور بحرقان فى الصدر هو الشكل الأبرز لمرضى ارتجاع المرىء، حيث يتصف هذا الشعور بـ:
1 - إحساس بالحرقة فى وسط الصدر خلف عظمة القص فى المنتصف، وغالباً ما يبدأ فى الجزء العلوى من البطن، حيث يتصل المرىء بالمعدة، ثم يمتد إلى أعلى.

2 - قد يستمر الإحساس بالحرقة لفترة تصل لساعتين.

3 - الإحساس بالحرقة يسوء بعد الوجبات.

4 - الاستلقاء أو الميل بالرأس قد يسبب زيادة الإحساس بالحرقة.

5 - الحرقة لا تزداد بممارسة الرياضة أو الأنشطة الجسدية.

* لكن لا يجب أن ننسى بعض الأعراض الأخرى التى قد تدل على وجود ارتجاع حمضى بالمرىء، مثل:
1 - اندفاع حمض لاذع إلى الزور أثناء النوم أو الاستلقاء.
2 - طعم لاذع فى الفم.
3 - سعال مستمر غير مصحوب ببلغم.

4 - صوت مبحوح خصوصاً فى الصباح.

5 - إحساس انقباض فى الصدر، كما لو كانت قطعة طعام تقف فيه.

* فى الأطفال قد تكون الشكوى فى صورة سعال وتقيؤ مستمر ومشاكل تنفسية.

علامات الخطر:

1 - ألم شديد فى الصدر يشع إلى الكتف.
2 - تقيؤ يتلوه ألم فى الصدر.
3 - تقيؤ دم.
4 - براز أسود.
5 - صعوبة فى البلع.

• يجب أن تذهب للطبيب إذا لاحظت أى من هذه العلامات.

المضاعفات:
قد يؤدى ارتجاع المرىء على المدى الطويل بعض المضاعفات مثل:
1 - قرحة المرىء.
2 - تغير الصوت بسبب وصول الحمض إلى الحنجرة.
3 - النزيف بسبب القرحة الضخمة.
4 - ضيق المرىء.
5 - مشاكل البلع نتيجة ضيق المرىء.
6 - مشاكل التنفس نتيجة وصول الحمض للمجرى التنفسى المجاور للمرىء.

7 - هناك معدل منخفض لحدوث سرطان المرىء فى الحالات المزمنة.