3- الأمراض والجنس
مرضى ضغط الدم المرتفع - بماذا تنصحهم عند ممارسة الجنس ؟
أثناء العملية الجنسية يرتفع ضغط الدم فإذا كان المريض يشكو من إرتفاع ضغط الدم ، فإن هذا الإرتفاع سوف يزداد مع ممارسة الجنس وقد يكون الإرتفاع شديداً مما يؤدى إلى عواقب وخيمة لذلك يجب على مريض ضغط الدم المرتفع عدم مزاولة الجنس أو عمل أى مجهود عنيف حتى تتحسن حالته وعلى هؤلاء المرضى ألا يندمجوا إندماجاً عنيفاً أثناء ممارسة الجنس حتى لا يكون الضغط على القلب شديداً وعلى المريض أن يأخذ قسطاً كافياً من الراحة بعد العملية الجنسية وإذا كان الضغط عالياً بعد الممارسة الجنسية ممكن استنشاق أمبول من نيترات الجلسرين فهذه الطريقة قادرة على خفض الضغط 10 - 30 درجة فى 3 - 10 دقائق ويستمر الإنخفاض لمدة 30 دقيقة بعد ذلك .

هل تؤثر نسبة الكوليسترول فى الدم على الوظيفة الجنسية للإنسان ؟
نسبة الكوليسترول فى حد ذاتها لا تؤثر على الوظيفة الجنسية ولكن قد يكون لارتفاع هذه النسبة دلالات معينة ، فمثلاً عندما تكون إفرازات الغدة الدرقية قليلة فإن نسبة الكوليسترول ترتفع فى الدم ، أمراض الكبد أيضاً ترفع الكوليسترول ، كل هذه الأمراض سواء الهبوط فى إفرازات الغدة الدرقية أو مرض السكر أو أمراض الكبد كلها تؤثر على الناحية الجنسية ، فمريض الكبد مثلاً لا يستطيع أن يستفيد من الهرمونات الجنسية التى تفرز فى جسمه كذلك فإن الكوليسترول فى مريض السكر يترسب فى الشرايين ومنها شرايين الأعضاء التناسلية ولذلك يجب علاج كل هذه الأمراض

هل تَصلُب الشرايين يؤدى إلى ضعف الإنتصاب ؟
تصلب الشرايين عبارة عن تراكم مواد دهنية على جدران الاوعية الدموية وبهذا التراكم فإن حجم الوعاء الدموى يقل عن الطبيعى وبذلك فإنه لا يسمح بمرور الدم الكافى إلى الأعضاء ومنها القضيب وهذا يؤدى إلى ضعف الدورة الدموية ونقص فى تدفق الدم أثناء الهياج الجنسى إلى عضو التناسل وهذا بالطبع يؤدى إلى ضعف فى الإنتصاب .

إذا قام المريض بوضع منظم للقلب ما هى النصائح التى تقدمها له ؟
بعض مرضى القلب قد يلجأون إلى وضع منظم لضربات القلب تحت الجلد وبعد وضع هذا المنظم فإن المجهود العضلى والجنسى يجب أن يتوقف لمدة أسبوعين حتى يعطى فرصة لإلتئام الجرح - ويجب على المريض بعد ذلك مزاولة الجنس بالطريقة التى تحلو له والتى تعتمد على نوع المرض القلبى الذى يشكو منه .

ما تأثير مرض السكر على الحالة الجنسية ؟
السكر يؤثر على الحالة الجنسية فى 30% من الحالات فقط ، فقد يؤدى إلى ضعف الإنتصاب وذلك لأن السكر يؤدى إلى إلتهاب العصب اللاإرادى المغذى للأعضاء التناسلية ، ومن أعراض السكر أيضاً أنه يؤدى إلى عدم نزول المنى إلى الخارج بعد الوصول إلى قمة اللذة وبدلاً من ذلك فإن المنى يجد طريقه إلى المثانة ثم ينزل مع البول بعد ذلك ، وطبعاً هذا يؤدى إلى إعاقة الإنجاب ، أما فى المرأة فإن السكر قد يؤدى إلى صعوبة وصول الأنثى إلى قمة اللذة كما قد يؤدى إلى تكاثر ميكروبات معينة فى المهبل والأعضاء التناسلية مما يعوق العملية الجنسية أو يجعلها غر مستحبة .
ويؤثر السكر على الإنتصاب ولكنه لا يؤثر على الرغبة الجنسية التى تبقى كما هى - ومن المعروف أن ضعف الإنتصاب قد يحدث قبل حدوث مرض السكر وذلك بمدة قد تصل إلى سنة أو يزيد ، وعندما يشكو مريض السكر من ضعف الانتصاب يجب أن يفرق بين أن يكون هذا الضعف ناتجاً من التهاب الأعصاب نتيجة لمرض السكر أو أن يكون السبب وراء هذا الضعف هو حالة نفسية بحتة وفى مثل هذه الحالات الناتجة من اضطراب فى الحالة النفسية فإن العلاج يكون أسهل .

ما هى النصائح الجنسية التى يجب أن تقولها للرجل أوالمرأة إذا أُصيب أحدهما بالذبحة الصدرية وشُفى منها ؟
الطاقة اللازمة لإتمام العملية الجنسية تعادل الطاقة اللازمة للشخص لكى يمشى بسرعة 2 - 2.5 ميل فى الساعة ، لذلك يجب على المريض إذا أُصيب بالذبحة الصدرية
أو جلطة بالقلب وشفى منها تماماً - يجب عليه أن يزاول الجنس بعد ذلك تبعاً لحالته الصحية ويجب ألا يبدأ فى مزاولة الجنس إلا بعد مرور شهرين إلى أربعة شهور من الإصابة ويجب عمل الإختبارات اللازمة للتأكد من سلامة القلب قبل ممارسة الجنس مثل عمل رسم للقلب خصوصاً بعد إجراء مجهود معين .
والمعروف أن العملية الجنسية والوصول إلى قمة اللذة يؤديان إلى زيادة فى سرعة ضربات القلب وزيادة فى ضغط الدم وسرعة فى التنفس - كل هذا يؤدى إلى الإقلال من كمية الأوكسجين الذى يغذى القلب ، وعموماً فالرجال أنواع فهناك رجل قد يكون الإقلاع عن الجنس بالنسبة له تضحية بسيطة ، ولكن الإقلاع عن الجنس بالنسبة لرجل آخر قد يعنى الفشل فى الحياة مما يؤدى إلى إنزعاج و إكتئاب شديدين أيضاً كذلك فإن الإتصال الجنسى بالنسبة لرجل ما عملية مرهقة يسبقها نوع من إضطراب الأعصاب وبالنسبة لرجل آخر فهو نوع من التجديد والإنعاش ، ولذلك فالجنس ومزاولته بعد الشفاء من المرض يختلف من شخص إلى آخر كل حسب حالته .
وهناك حسبة بسيطة فإذا إستطاع المريض بعد الشفاء أن يمشى بسرعة مسافة تعادل تعدية ثلاثة شوارع بدون ألم أو زيادة فى ضربات القلب أو ضيق فى التنفس فهو يستطيع مزاولة الجنس - وفى كل الأحوال يجب أن تكون الأقراص الموسعة لشرايين القلب فى متناول يده .

هل الحساسية تؤثر على الجنس ؟
من المعروف أن التعب الجُسمانى أو العاطفى وضغوط الحياة اليومية تؤثر على الرغبة الجنسية ، وبالتالى فإن الحساسية إذا كانت شديدة فإنها تؤثر على الرغبة الجنسية وعلى الدوافع التى تبعثها .

هل مريض الربو يجب ألا يُصاب بالسيلان ؟
المعروف أن مريض الربو يجب ألا يتعاطى عقار البنسلين لأن البنسلين قد يؤدى إلى إصابته بأنواع شديدة من الحساسية ، ولكن السيلان يُعالَج الآن بعقاقير كثيرة غير البنسلين ، منها مركبات التتراسيكلين ولكن السيلان قد يؤدى إلى بعض المضاعفات التى تستدعى تعاطى البنسلين وفى مثل هذه الأحوال فإننا قد نضطر إلى إعطاء البنسلين لمريض الربو مع أخذ كل الإحتياطات الطبية اللازمة فى مثل هذه الأحوال .

هل يؤثر الإكتئاب على الحالة الجنسية ؟
الإكتئاب سواء فى حالته العادية أو المزمنة يؤدى إلى نقص فى الرغبة الجنسية - ولقد وُجِد أن الاكتئاب فى حالته الحادة يكون مصحوباً بنقص فى إفراز الهرمون الذكرى .

بعض الرجال يشكون من صداع نصفى بعد العملية الجنسية والوصول إلى قمة اللذة ، ما تفسير ذلك ؟
هذه الشكوى لا تحدث إلا فى مريض يشكو من الصداع النصفى أصلاً وتكون العملية الجنسية عاملاً مسبباً لحدوث الصداع ، وفى كثير من الأحيان فإن تعاطى الأرجو تامين ( وهو الدواء الفعال فى الصداع النصفى ) يفيد فى تلافى هذا النوع من الصداع ولكن إذا إستمرت هذ الشكوى لفترة طويلة فيجب العرض على أخصائى فى جراحة الأعصاب .
هناك بعض الرجال يشكون من الصداع العادى بعد العملية الجنسية والسبب هنا قد يكون راجعاً إلى الإرتفاع المؤقت فى ضغط الدم أو القلق أو الشد العصبى الذى قد يسبق العملية الجنسية ، أو أن المريض يكون من هذا النوع الذى يخاف الجماع ويعمل له ألف حساب .
- أما فى السيدات فإن حدوث الصداع قد يكون سببه رغبة الأنثى فى الوصول إلى قمة اللذة وعدم إستطاعتها ذلك لأسباب معينة خارجة عن إرادتها .

هل الزُكام يُعالَج بالعملية الجنسية ؟
الرشح أو الزُكام معناه أن الأوعية الدموية فى الغشاء المخاطى المُبطِن للأنف متمددة ومتسعة وهذا يسمح بخروج كمية من الماء من هذه الأوعية الدموية مُحدِثة الرَشح والزُكام أو الرَشح قد يكون سببه فيروس أو بكتريا أو حالة من حالات الحساسية .
وأثناء القيام بالعملية الجنسية يفرز الجسم مادة الأدرينالين وهذه المادة هى التى تزيد من ضربات القلب وترفع الضغط وهذا مهم فى حدوث الإنتصاب والإتصال الجنسى والأدرينالين أيضاً يعمل على إنقباض الأوعية الدموية ومنها أوعية الأنف وبذلك يقل الرشح كذلك فإن مادة الأدرينالين توقف مفعول المادة المهيجة للغشاء المخاطى للأنف التى ربما تكون السبب فى الرشح وبذلك يقل الرشح وبذلك تكون العملية الجنسية علاج للزُكام مع مزيد من الإنسجام والراحة النفسية