التهاب المفاصل هو التهاب يحدث لمفصل أو أكثر ويتصف بألم وورم وتيبس وتشوه فى مدى الحركة وهناك أنواع عديدة من التهاب المفاصل بغض النظر عن أسبابها فإن أكثر الأنواع شيوعا هى:
1- التهاب المفاصل الروماتويدى أو شبه الروماتيزمى RHEUMATOID
2- النقرس GOUT
أما عن التغذية المناسبة فى حالة الإصابة بالروماتويد فهناك ثلاثة محاور كما توضح دكتورة شريفة أبو الفتوح إستشارى التغذية العلاجية قائلة
1- الأعشاب.
2- الطعام.
3- المكملات الغذائية أو الفيتامينات والمعادن.
أولا: الأعشاب
1- عشب الفصفصة وهو يحتوى على كل المعادن الأساسية لتكوين العظام وقد يساعد فى التهاب المفاصل، وهى موجودة فى صورة كبسولات أو أعشاب طبيعية.

2- الزنجبيل من 3-4 مرات يوميا.
3- الفلفل الحار أو ( الشطة) فهو يحتوى على الكابسيسينن الذى يزيل الألم وهو يمتص عن طريق الجلد فمن الممكن عمل زيت يوضع على مكان الألم تمزج الشطة مع أى نوع زيت نباتى وتوضع على مكان الألم، وأيضا من الممكن تناولها.

4- حبوب الكرفس.

5- البقدونس.

ثانيا الطعام:-

1- تناول الأغذية التى تحتوى على الكبريت مثل البصل والثوم والبيض فالكبريت أساس لإعادة بناء العظام والغضاريف كما أنه يساعد على امتصاص الكالسيوم.

2- تناول الخضروات ذات الأوراق الخضراء فهى تمد الجسم بفيتامين K.
3- تناول الأسماك.
4- تناول الأغذية التى تحتوى على الحمض الأمينى هستدين فهو يزيل المعادن الإضافية من الجسم فالكثير من المصابين بالتهاب المفاصل لديهم معدلات عالية من النحاس والحديد فى إجسامهم وهذه الأغذية هى الأرز والقمح الكامل.
5- تناول الأناناس الطازج إذا أمكن وذلك لاحتوائه على البرميلين وهو يقلل الالتهاب مع مراعاة أن التعليب أو التجميد يدمران هذا الإنزيم.
6- حاول أن يكون غذاؤك محتوى على الأرز وبذر الكتان يوميا.
7- تجنب الكافيين، الفواكه الحمضية، الملح، التدخين، والسكر.
8- قلل كمية الدهون فى الطعام الى الربع
9- لا تستهلك منتجات الألبان أو اللحم الأحمر بكثرة.
10 – تجنب أنواع معينة من الخضراوات تسمى ظل الليل أو nightshade vegetables لأنها تحتوى على مادة السولانيه التى تتعارض مع الأنزيمات الموجودة فى العضلات وقد تسبب الألم والضيق وهذه الخضروات هى:
( الباذنجان – الطماطم – البطاطس).
11 - تجنب مكملات الحديد فهناك شك أن الحديد يزيد من الألم والتورم والتدمير للمفصل ولكن من الممكن الاستيعاض عنها عن طريق الطعام ومصادره البروكلى – القرنبيط – الكرنب – البسلة – السمك – الحمص – العسل الأسود.
12- إذا كنت تستخدم الأيبوبروفين أو أى من مضادات الالتهابات غير الكورتيزونية فإليك طريقة تناولها :-

ا- تجنب الملح الكثير فى الطعام الذى يسبب تجمع الماء.
ب- وزع جرعات الأدوية على امتداد اليوم.
ج- تناولها فقط مع الطعام.
د- تناول مضادات الحموضة بعد ساعة من تناول الدواء بعض الدراسات والأبحاث وجدت الآتى.
1- أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدى يكون معدل الفوليك أسيد والبرتين والزنك عندهم أقل من الأصحاء وهنا استنتج الباحثون أن الأدوية المستخدمة فى علاج التهاب المفاصل الروماتويدى قد تحدث تغيرات كيميائية فى أجسام المصابين... فتزداد الحاجة لديهم لمكملات غذائية معينة.
2- لقد وجد أن زيت السمك له أهمية كبيرة فى إزالة بعض أعراض التهاب المفاصل الروماتويدى مثل الألم الناتج فى المفصل عند اللمس... لذلك من الممكن الاستعانة بمكملات زيت السمك أيضا.

ثالثا:- المكملات الغذائية أوالفيتامينات والمعادن.
1- فيتامين B5 وجرعته تكون من 500 إلى 1000 يوميا بعد استشارة الطبيب وهو مفيد فى حالة الإصابة بالروماتويد.
2- زيت زهرة الربيع أو زيت السلمون ويؤخذ مرتين يوميا قبل الأكل فهو يمد الجسم بالأحماض الدهنية الأساسية ويساعد فى السيطرة على الألم والتهاب المفاصل.
3- الكالسيوم ويكون فى حدود 2000 مجم يوميا لمنع فقدان العظام.
4- الماجنسيوم 1000 مجم يوميا وهو مطلوب للتوازن مع الكالسيوم.
5- الزنك 50 مجم يوميا ولا تتعدى 100 مجم من جميع المكملات وهو مطلوب لنمو العظام.
6- مساعد الإنزيم O10 60 مجم يوميا فهو يزيد إمداد الأنسجه بالأكسجين.
7- السيلنيوم 200 ميكرو جرام يوميا وهو مضاد قوى للأكسدة.
8- فوليك أسيد 400 ميكرو جرام يوميا وهو يمنع تلف الأعصاب.
9- فيتامين C 3000 إلى 10000 مجم يوميا موزعة على اليوم.
10 – الثوم 2 كبسولة 3 مرات يوميا مع الأكل.

التهابات المفاصل الروماتيزمية من الأمراض التي ترتبط بقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة بانتظام‏،‏ فكيف نتجنب الاصابة بهذا المرض؟ وكيف نكتشفه مبكرا؟

يوضح د‏.‏ أحمد البقري استشاري جراحة العظام والمفاصل الصناعية وامراض الركبة أن هناك نحو‏22 نوعا من التهابات المفاصل أكثرها انتشارا التهاب المفاصل العظمي الأولي‏،‏ والتهاب المفاصل الروماتويدي المزمن‏،‏ ويضيف أن المرأة المصرية العاملة التي تربي أطفالا وتقوم بالأعمال المنزلية الشاقة تتعرض للالتهاب المفصلي العظمي الأولي وخاصة في الركبتين‏..‏ وأضاف أن هناك عوامل رئيسية تزيد احتمال إصابة السيدات بالتهاب المفاصل من أهمها التاريخ المرضي للعائلة والسمنة المفرطة‏،‏ لأن الوزن الزائد يزيد من الضغط والتحميل علي المفاصل كما أن تقدم العمر من الاسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل في السيدات بعد انقطاع الدورة الشهرية.

ومعظم المصابات بالتهاب المفاصل يزاولن حياتهن بشكل طبيعي في المراحل الأولي من المرض وقد يشعرن ببعض الألم او بعض التورم في المفاصل‏،‏ ومع استعمال المسكنات وعدم وجود وقت كاف للذهاب للطبيب نظرا لضغوط الحياة يمر الوقت وتستمر الأعراض حتي تصل لأقصاها بعد عدة سنوات ولا تستجيب للمسكنات‏.‏

وتبدأ الآلام شديدة ويبدأ التأثير علي الحياة الخاصة للسيدة فلا تستطيع المرأة القيام بأعمالها المنزلية او الهوايات التي تعودت عليها مثل الرياضة او الطبخ‏،‏ كما يجعل حياتها اقل استقلالية‏،‏ فتبدأ في الاعتماد علي الآخرين في قضاء احتياجاتها الشخصية وقد يؤثر التهاب المفاصل علي الانتاجية وزيادة أيام الاجازات والغياب.

ويوضح د‏.‏ احمد البقري كيفية تجنب الوصول الي هذه المرحلة قائلا ان المرأة التي تشكو من ألم أو تيبس أو تورم أو احمرار حول مفاصل جسمها لمدة تزيد علي اسبوع عليها أن تستشير الطبيب‏،‏ فالتشخيص الدقيق المبكر يساعد علي وضع خطة علاج مبكرة تمنع تدهور الحالة حتي لاتؤثر علي نمط حياتها‏.‏ويضيف أحيانا ننصح بتغيير نمط الحياة‏،‏ فمثلا إذا كانت السيدة في الدور الرابع أو الخامس بعمارة بدون مصعد فننصحها بأن يستبدل السكن بدور أرضي حتي لاتضطر لعدم الخروج بسبب الآلام التي تشعر بها اثناء الصعود علي السلم مما يزيد من عزلة السيدة عن المجتمع واصدقائها وأهلها ويقول‏:‏ ننصح ايضا بضرورة التخلص من السمنة والوزن الزائد وممارسة بعض الرياضات الخفيفة غير المجهدة والتخلص من العادات السيئة التي نمارسها مثل الوقوف أو الجلوس في أوضاع خاطئة مرهقة وتجنب الجلوس علي الارض وحمل الاشياء الثقلية.

ويضيف أنه يمكن للمصابة التعايش مع التهاب المفاصل بأن تستريح عندما تكون متعبة أو مجهدة ولا تجهد نفسها بالاعمال المنزلية أكثر من اللازم‏،‏ وليس من الضروري القيام بجميع الاعمال في نفس الوقت وان تكون مرنة في التعامل مع واجباتها الحياتية‏،‏ ويفضل أن تستخدم الكراسي المرتفعة السهلة والادوات المنزلية التي توفر عليها التعب مثل فتاحات العلب والزجاجات والبرطمانات داخل المطبخ‏،‏ وان تستخدم أحذية مريحة بمقدمة عريضة‏.

 وهناك نصيحة اخري مهمة وهي الغذاء الصحي الذي يعتبر ضرورة قصوي للمحافظة علي صحة السيدة فيجب عليها اختيار الاطعمة قليلة الدهون والزيوت غير المشبعة مثل زيت عباد الشمس وزيت الزيتون وتجنب الدهون المشبعة مثل الزبدة وعليها ان تتناول كميات معتدلة من البروتينات الحيوانية وأن تكثر من الاطعمة النباتية كالخضراوات والفاكهة والحبوب وأن تتناول كميات كبيرة من المياه وتقلل المشروبات والوجبات الدسمة مع انتظام مواعيد النوم والاستيقاظ‏.

أرسلت مايسة فاروق تقول: أنا سيدة عمرى (49 سنة) أعانى منذ عدة سنوات من آلام شديدة فى الركبة اليمنى انتقلت فى الفترة الأخيرة للركبة اليسرى، وفى كل مرة أراجع الطبيب يخبرنى أن السبب خشونة فى الركبة، ويصف لى بعض الأدوية، ولكن يكون التحسن بسيطاً ثم يعود الألم كما كان أو أكثر، وآخر طبيب نصحنى بعمل تمارين لعضلات الفخذ، فهل التمارين يمكن أن تزيل الخشونة من ركبتى؟

يجيب الدكتور أسامة حفنى، استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة قائلا، الخشونة فى الركبة أو فى غيرها من المفاصل، هى كلمة توضيحية تشير إلى التغيرات التى تحدث فى الغضاريف مع التقدم فى العمر، وقد يظن البعض أن هذه الأمور لا يمكن تجنبها، وهذا خطأ شائع، فالغضروف، مثل أى نسيج حيوى آخر فى الجسم، يستطيع الجسم بناءه أو إصلاحه إذا لحقه تلف بسيط، وهذا يحدث طوال عمر الإنسان، فجميع خلايا الجسم (باستثناء الخلايا العصبية) تتعرض للهدم والبناء أثناء الحياة، ولكن كل خلية لها خصوصيتها فى هذا الأمر.

وكذلك خلايا الغضروف، يمكن للجسم بناؤها واستبدال أو إصلاح التالف منها، ولكن كل هذه العملية الطبيعية تعتمد على عوامل كثيرة أهمها إلا تكون سرعة الهدم والتلف أعلى من سرعة البناء، فالأفراد الذين يستهلكون غضاريفهم بشكل جائر، كأصحاب الوزن الزائد، والذين يتعرضون للإصابات والصدمات بشكل متكرر، يكون معدلات الهدم لديهم أكبر بكثير من معدلات البناء، كما أن الشخص الذى تتأثر غضاريفه بسبب الوزن الزائد، تتحسن حالتها بشكل ملحوظ، إذا بدا فى تخفيض الوزن ووصل إلى معدلات الوزن الطبيعية.

ومن أهم العوامل التى توثر على معدلات تلف أو بناء الغضاريف، قوة وصحة العضلات العاملة على المفصل، فهناك ارتباط وثيق بين النشاط العضلى وصحة الغضروف، حيث إن العضلات القوية تساعد المفصل على أداء وظيفته بتوازن، مما يخفف من الضغط على الغضاريف، كما أن النشاط العضلى، يجلب إلى المفصل معدلات أكثر من المواد الغذائية التى يعتمد عليها الغضروف فى البناء، مما يساعد خلايا الغضروف على بناء نفسها بشكل أفضل.

والدراسات أثبتت أنه هناك علاقة عكسية بين قوة عضلات الفخذ وألم الركبة، فكلما زادت آلام الركبة ضعفت عضلات الفخذ، والعكس صحيح.

وهذا يجيب على سؤالك، حيث إن تمارين تقوية عضلات الفخذ تزيد من معدلات بناء الغضاريف، كما أنها تقلل من معدلات الألم. أما عن الجزء الخاص بانتقال الألم من الركبة اليمنى إلى اليسرى فالسبب فى هذا ربما يرجع إلى الضغط عليها أكثر من اللازم، نتيجة الألم فى الركبة الأخرى، فأنت تحملين عليها وزناً أكثر أثناء المشى والوقوف لتخفيف الحمل على الركبة المصابة، مما يزيد من معاناة الركبة السليمة، وبممارسة التمارين السليمة التى تعيد إلى العضلات قوتها، وأيضا تعيد للجسم توازنه فى التحميل المتساوى للوزن على الركبتين سوف تنتهى هذه الآلام.

.

حقائب اليد تؤدى إلى الشعور بآلام الرقبة والأكتاف

أشارت إحدى الدراسات الحديثة إلى الخطورة البالغة التى تعود على النساء والرجال على حد سواء بسبب حقيبة اليد فكثير من النساء يفضلن حمل أشياء عدة من خلال حقيبة اليد منها الموبايل وأدوات التجميل والروائح وبعض الكريمات والنقود وأواراق المناديل والأقلام وبعض الأوراق الهامة وبعض النساء قد يضعن أدوات خاصة بالأطفال وبالنسبة للرجال أيضا فبعض الرجال قد يحملون فى حقائبهم الكمبيوتر المحمول وبعض الأوراق والأدوات المهمة الأخرى.
هذه الحقائب قد تمثل أوزانا زائدة على الجسم خاصة وأن كثيرا من الآلام التى يعانى منها النساء والرجال قد يكون سببها مثل هذه الحقائب فمثلا آلام الرقبة التى يتعرض لها الإنسان والتى تأتى نتيجة أحمال زائدة حين توضع مثل هذه الحقائب على جانب من جانب الإنسان فهى تمثل عرقلة ملموسة للاتزان لديه فكثير من النساء يحملن الحقائب على جهة دون الأخرى مما يتسبب فى آلام بالكتف أو الرقبة للجهة التى بها الحقائب نتيجة اختلال التوازن ما بين الحقيبتين.
وظهر الإنسان قد يتحمل جزء من هذه الآثار الجانبية التى تتسبب فيها مثل هذه الحقائب وكثير من أطفال المدارس قد يحملن مثل هذه الحقائب أيضا بطريقة غير صحيحة مما قد يؤثر بشكل سلبى على ظهر الإنسان وكذلك على فقرات العنق.

<!--<!--<!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} </style> <![endif]--><!--<!--

لمرضى خشونة الركبة

كتبت :مروة لطفي

 هل تعانين من خشونة الركبة ؟! .. إذا كان الأمر كذلك فالأطباء يقدمون لك النصائح التالية .

- تجنب الجلوس الخاطىء مثل وضع القرفصاء ، أو الجلوس مع ثنى الساق إلى أسفل الجسم.

- الإبتعاد عن الوقوف لفترات طويلة أو تكرار صعود ونزول السلالم حيث يؤدى ذلك إلى زيادة الضغط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونتها وآلامها .

- ضرورة إنقاص الوزن .. حيث يؤدى الوزن الزائد لزيادة التحميل على مفصل الركبة .

- ممارسة رياضة المشى بإنتظام فهى تحسن الدورة الدموية لغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها .