أرجو من سيادتكم انتقال أحد السادة الموثقين إلى ناحية .............................. وذلك لإجراء توكيل عام أو خاص / محضر تصديق من السيد/..................... الى السيد/ ......................
وذلك نظرا لظروف ............................
ومستعد لسداد كافة الرسوم.............................