تعد الإصابة بأمراض القلب وتصلب الشرايين من أبرز مشكلات مرضى السكري لذا يوصى بخفض إجمالي الدهون المتناولة عن طريق :
١. الاقلال من الدهون الحيوانية التي تحتوي أحماض دهنية مشبعة واستبدالها بالزيوت النباتية التي تحتوي العديد من الأحماض الدهنية الغير مشبعة مثل زيت الذرة ودوار الشمس و الزيتون واستعمال اللحوم الخالية من الدهون والحليب ومنتجاته منزوعة الدسم .
٢. الاقلال من الأغذية الغنية بالكوليسترول (صفار البيض والكبد والمخ والكلاوي والقشريات ).
٣. عدم استخدام الزبدة أو الزيوت المهدرجة ومنتجات العجائن والمخبوزات الجاهزة.وبوجه عام يسبب تناول مرضى السكري للوجبات الغنية بالدهون المشكلات الأتية:
أ. زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب خاصة تصلب الشرايين والذبحة الصدرية.
ب. حدوث ضعف لبعض مسارات التمثيل الغذائي مثل التحلل السكري Glycolysis وانخفاض معدل تصنيع الجلايكوجين وتخزينه في الكبد.
ج. زيادة مقاومة خلايا الجسم للأنسولين وانخفاض عدد مستقبلات الأنسولين في الخلايا مما يضعف التمثيل الغذائي للجلوكوز.
د.حدوث زيادة مفرطة في مسار تصنيع السكر Glycogeogensis مما يؤدي إلى إنتاج الجلوكوز بكميات كبيرة جدا على الرغم من ارتفاع مستوى جلوكوز الدم .
أوصت جمعية مرضى السكري الأمريكية بأن دهون الوجبة لا تتجاوز ٢٥_٣٥٪ من إجمالي الطاقة المتناولة يوميا بحيث تشكل الأحماض الدهنية المشبعة اقل من ١٠٪ من إجمالي الطاقة والاحماض الدهنية احادية عدم التشبع تمثل ١٠٪ والاحماض الدهنية عديدة عدم التشبع ١٠٪ والا تزيد كمية الكوليسترول المتناولة في الغذاء عن ٣٠٠ مجم يوميا.
