الكشف المبكرعلى السمع عند الأطفال
- كما أسلفنا من قبل أن هذه الحاسه العظيمه لها ارتباط وثيق بالنطق بالكلام ومن ثم التعليم
- ومن هنا تأتي الأهميه التي تتجه إليها الجامعات والأبحاث العلميه ، ومنظمة الصحه العالميه والجمعيات الأهليه في الكشف المبكر على ضعف السمع وتعميم هذا الكشف عالميا
- فالعالم الآن يتجه إلى جعل هذا الكشف حقا لكل طفل في العالم
- ومن جهود منظمة الصحه العالميه أنها بتكشف على أطفال المدراس في معظم دول العالم الان ومن ضمنها مصر حيث تم الكشف على 5000 طفل في قويسنا في المنوفيه
- وتنظيم يوم 3 مارس كيوم السمع العالمي ونشر الوعي عن ذلك
- وحتى يتم تطبيق هذا الكشف محليا ودوليا ، فلابد من الإشاره إلى العلامات التي تجعل الامهات أوحتى المدرسين للمسارعه على الكشف على سمع الطفل وذلك على حسب مانشرته الأكاديميه الأمريكيه للأطفال وكذلك الجمعيه للأمريكيه لعلاج ضعف السمع
* الاستجابة الطبيعيه للطفل المولود اتجاه الأصوات
- من الولاده إلى 3 أشهر : يفزع عند إحداث صوت بجواره
- من سن 2-3 : ينتبه للأصوات
- من سن 4-6 يبدأ يلتفت ناحية مصدر الصوت
- من سن 8-9 يربط الصوت بالإيماءات
- من سن 10 - 12 يبدأ فهم كلمات بسيطه ( حليب / حمام / باي ...)
* العلامات المنذره لضعف السمع في الشهر الأول من الولاده
- التاريخ العائلي لضعف السمع
- في حالة إصابة الم الحامل بالحصبه الألمانيه ، مرض القطط (توكسوبلازما ) ، الزهري أو غير ذلك
- اي تشوهات أو عيوب خلقيه في صيوان الأذن أو في الوجه عموما
- الصفراء عند المولودين في الحضانات التي عولجت بتغيير الدم
- عند الولاده المتعثره
- المولودين ناقصي النمو اقل من 1.500 كجم
- الإلتهاب السحائي أو الدماغي
- من يولد ب Apager score أقل من 3 عند 5 دقائق ولاده
- جهاز التنفس الصناعي (ventelator ) في الحضانات أكثر من 10 أيام
* العلامات المنذره لضعف السمع من شهر إلى سنتين من العمر
- تأخر النمو الحركي أو العقلي للطفل وتحديدا تأخر النطق
- التهاب الأذن الوسطى البكتيري أو الارتشاح المائي للأذن الوسطى
- خبطات على الدماغ
- إصابة الطفل بالحصبه ، الالتهاب السحائي ، الغده النكفيه ...
- الأمراض العصبيه الإنتكاسيه ( neurodegenerative disorders)
* العلامات المنذره لضعف السمع عند أطفال المدارس
- ضعف السمع المستجد بعد مرض شديد
- النطق غير المفهوم
- الكلام بصوت عالي جدا أو بصوت هادئ جدا
- طلب إعادة الكلام الواضح المسموع جيدا
- كثرة كلمة ( هاه )
- عدم اتباع التعليمات التي طلبت منه
- إجابة لا علاقه لها بالسؤال
- غير مركز في الشرح
- تحريك الدماغ أو الأذن الى مصدر الصوت
- التركيز المبالغ في حركة شفاة المتحدث
- تعلية صوت التلفاز أو غيره إلى أعلى درجه
- الطفل الذي يتعب وينهك بسهوله
- الطفل الذي يميل الى الانعزال
كتبته : د/ آلاء رشاد
باحث في قسم طب الأطفال
بتاريخ 5 / 10 / 2018
