الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس
كتبت أمل علام
محمود سويلم يسأل: عندى زغطة متكررة ولم ينفع علاج دوائى ما هى الأسباب والعلاج ؟
يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا : عرض الزغطة "Hicyp" أسبابه المرضية متعددة، والعلاج يكمن فى معرفة السبب المرضى.
فمن المعروف أن الزغطة تنتج أساسا من الانقباض المتكرر لعضلة الحجاب الحاجز المحيطة بأسفل المرىء وأعلى المعدة، ومن أهم الأسباب المؤدية إلى الزغطة تتمثل فى الأسباب المرضية الخاصة بالجهاز الهضمى مثل ارتجاع المريء الشديد وفتق الحجاب الحاجز ويتم العلاج بإعطاء مثبطات مضخات البروتون ودواء"البكلوفان " الذى يساعد على انبساط العضلات الملساء ومن ثم يقلل من حدوث انقباض الحجاب الحاجز اللاإرادى ويقلل من حدوث الزغطة فى مثل هذه الحالات.
وهناك أسباب أخرى متعلقة بالجهاز الهضمى مثل الإفراط فى الأكل وملء المعدة بصورة غير طبيعية أو نتيجة انسداد علوى فى القناة الهضمية وهناك أسباب أخرى متعلقة باختلال بعض الايونات فى الدم مثل الكالسيوم ويتم علاجها على حسب السبب وهناك أسباب مرضية عامة ينتج عنها الزغطة المتكررة مثل الفشل الكلوى وأخيرا هناك أسباب تؤدى حدوث الزغطة المتكررة مثل جلطات، أو نزيف المخ ويتم علاجها بالسيطرة على السبب المؤدى إلى نزيف وجلطات المخ، بالإضافة إلى إعطاء دواء "البكلوفان" الذى يساعد على بسط العضلات الملساء ويتم إعطاء هذا الدواء بصورة متدرجة بدا من 10 ملجم جرام مساء وزيادته تدريجيا حسب الاستجابة حيث أن هذا الدواء أعراضه الجانبية تتمثل فى الدوخة والإحساس بالنعاس ولكنة دواء فعال ومتميز فى السيطرة على الزغطة المتكررة أيا كان سببها.
ساحة النقاش