وعن مشاكل السمنة وأخطارها وكيفية التخلص منها يحدثنا د."مصطفى ساري" استشاري أمراض السمنة والمصنف من أهم خمسين طبيبا على مستوى العالم العربي لمعالجة السمنة.

أولا : هل لنا أن نعرف ما السمنة؟
....لا يوجد تعريف محدد للسمنة ولكن الدراسات الحديثة توصلت إلى طريقة معينة يمكننا بها حساب معدل السمنة في الجسم، أو إذا كان الشخص يعاني أصلا من السمنة أم لا، وهي قسمة الوزن بالكيلو جرام على مربع الطول بالمتر بمعنى أنه إذا كان هناك شخص وزنه 100 كيلو جرام وطوله 2 متر فتكون الطريقة 100÷ (2 × 2) =25 وهذه النتيجة تدل على أن الشخص وزنه طبيعي لأنه إذا كانت النتيجة من 19 : 25 فهذا معناه وزن طبيعي وإذا كانت من 25 : 30 فهذا يعني زيادة في الوزن أما إذا كانت فوق الـ30 فهذا يعني أن الشخص يعاني من السمنة وهنا يبدأ الخطر.

وما مخاطر السمنة؟
لقد اتضح من الدراسات العلمية الحديثة أن الزيادة تؤدي إلى زيادة في ضغط الدم وأمراض القلب ومرض السكر الذي يعتبر من أكثر الأمراض ارتباطا بالسمنة وأيضا صعوبة التنفس والتي ينتج عنها صعوبة الحركة وآلام المفاصل وخاصة مفصل الفخذ والركبة وكذلك حالات عسر الهضم.

هل حقيقي أن السمنة عند البنات والسيدات ترجع في معظم أسبابها إلى اختلال في وظائف الغدد؟
لأ طبعا هذا اعتقاد خاطئ وقليلا ما تعتبر السمنة اختلالا في وظائف الغدد، وحتى نستطيع أن نفرق بين السمنة الناتجة عن اختلال الغدد عن غيرها نقول إن الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض السمنة في وقت قصير دون تغيير يذكر في العادات الغذائية أو المجهود فهؤلاء يتوقع أن يكون اختلال الغدد لديهم هو السبب، وبالتالي فلابد على الشخص الذي تظهر عليه هذه الأعراض أن يعرض نفسه على طبيب ولا تختلف هنا حالة المرأة عن حالة الرجل، أما الزيادة الحقيقية فدائما ما يكون سببها العادات الغذائية الخاطئة مثل تناول الوجبات السريعة وخاصة عند الشباب والمياه الغازية والتي تعد المسبب الأول للسمنة، والجلوس أمام الكمبيوتر لفترات طويلة دون أي حركة أو مجهود بل وتناول بعض أنواع الطعام وكذلك المكسرات أو اللب والسوداني أثناء هذا الوقت الطويل.. كل هذا طبعا قد يؤدي دون أن يشعر الشخص إلى سمنة مفرطة.

من الأسهل في عمل الريجيم الرجل أو المرأة ؟
هذا يتوقف على العزيمة والإرادة ورغبة أي منهما في الحصول على وزن مثالي فعلا. ولكن بشكل عام فإن الرجل يفقد الوزن بنسبة أسرع من المرأة وهذا لأن معظم مكونات جسمه تكون عضلات على عكس المرأة التي دائما ما تعاني من كثرة الدهون.

بعض الشباب يعاني من السمنة بالوراثة، فهل حقا السمنة تورث؟
السمنة فعلا تورث ولكن ليس شرطا أن الشخص السمين يكون أبواه مثله ولكن طبعا هناك بعض الأشخاص الذين يعانون من زيادة ملحوظة في الوزن.. تكون هذه الزيادة معتمدة على الوراثة، ولكنها دائما ما تكون وراثة عادات غذائية خاطئة أكثر منها هرمونات أو غدد. فللأسف مازال هناك آباء يتصورون أنه كلما أكثر ابنهم أو بنتهم من الطعام كلما كان أقوى من زملائه وهذا خطأ كبير فالقوة والصحة تكمن في تناول الغذاء الصحي.

دائماً ما نلاحظ زيادة في وزن الفتيات والسيدات عن الرجال.. بماذا تفسر ذلك؟
..هذا حقيقي فمن الإحصائيات وجد أن السيدات وخاصة الشابات يعانين من السمنة أكثر من الرجال، وهذا يرجع إلى أن المرأة تجلس في البيت لفترات طويلة في المطبخ طوال فترة إعداد الطعام مما يتطلب تذوق الطعام أحيانا وكذلك الأكل مع الأطفال تشجيعا لهم ثم الأكل مرة أخرى مع الزوج، وهذا بالإضافة إلى أنه ما زال هناك اعتقاد عند بعض الفتيات أن الأنوثة في بعض الأحيان ترتبط بالجسد الممتلئ، وكذلك عدم ممارسة الرياضة.. كل هذا طبيعي أن يؤدي إلى زيادة وزن المرأة عن الرجل، وحتى يتحقق نقص الوزن بالنسبة للمرأة لابد أن تتخلص من الدهون المخزنة في الجسم.

معظم السيدات عادة ما تتناول كمية أكبر من الطعام في فصل الشتاء وخاصة الحلويات... فما الحل إذن؟
لابد على المرأة أن تعشق صورتها أكثر من عشقها للطعام، ولذلك فلا مفر من اتباع نظام غذائي صحي سواء في الصيف أو الشتاء وهذا النظام يعتمد على تناول كمية أقل من الأطعمة التي يحتاج إليها الجسم حتى يحترق جزء من الدهون المخزنة في الجسم لتغطي احتياجات الجسم وتعوضه عن الجزء الذي لم يحصل عليه من الطعام وبذلك يقل الوزن تدريجيا فالجسم الذي يحتاج إلى 3000 سعر حراري يوميا لابد أن يتناول 2900 سعر حراري، وهذا بدوره سيؤدي إلى نقصان تدريجي في الوزن ولكن لابد أن تحذر السيدة أو الفتاة في النظام الغذائي حتى لا يأتي بنتيجة عكسية.

كيف يمكن للفتاة الشابة أو المرأة البالغة أن تحسب عدد السعرات الحرارية اللازمة لها؟
أولا يجب أن نفرق بين النظام الغذائي الذي تحتاجه كل مرحلة عمرية لأنه طبيعي أن الفتاة التي لم يتجاوز عمرها عشرين عاما تحتاج إلى نظام غذائي مختلف عن السيدة التي تجاوزت الأربعين. أما بالنسبة لحساب السعرات الحرارية لكل نوع طعام فهذا طبعا شيء صعب، ولكن يجب أن تكون هناك فكرة عامة عن الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية بكميات كبيرة مثل الشيكولاتة والحلويات واللحوم الدسمة وهكذا. وهنا لابد أن نذكر أنه من المشكلات التي تقابل بعض الأشخاص الذين يحاولون عمل ريجيم أن يمتنعوا عن تناول الطعام طوال اليوم ثم في آخر اليوم لا يستطيعون مقاومة الجوع ويلتهمون كمية كبيرة من الطعام وبالتالي يزيد الوزن ولا يقل. لذلك يجب عدم الاستمرار في الجوع لمدة طويلة وأن يتناول الشخص خضارا أو فاكهة أول ما يشعر بالجوع.

هل ممارسة الرياضة ضرورية أثناء عمل الريجيم ؟
بالتأكيد ولابد من الانتباه إلى أن المرأة التي لا تمارس سوى الأعمال المنزلية لا تحتاج إلى أكثر من 1500 سعر حراري فقط. ولكنها تستطيع ممارسة رياضة المشي لمدة نصف ساعة يوميا على الأقل في المنزل إذا لم تستطع الخروج وهذا لا يتطلب أي استعداد عكس الخروج لممارسة الرياضة.

دائما ما تعاني الفتاة التي تتبع ريجيما من السيلوليت... فما الحل هنا؟
السيلوليت كلمة فرنسية اقتبسها خبراء التجميل نظرا لعدم وجود كلمة أخرى في الإنجليزية تصف نوع الترسبات الدهنية التي تتجمع على أجزاء مختلفة من جسد المرأة والسيلوليت له أسباب كثيرة جدا يصعب شرحها الآن ولكنه مشكلة مرتبطة بالسيدات فقط. ونلاحظ أن المناطق التي يوجد بها سيلوليت تكون باردة عند لمسها نظرا لأن الدورة الدموية تكون ضعيفة فيها. كما أن البشرة في مناطق السيلوليت تكون دائما أكثر بياضا من بقية أجزاء البشرة. وهذه الحالة تستدعي العرض على طبيب لمعرفة كيفية علاجها حيث إنها تختلف من حالة لأخرى.

كيف يمكننا تناول غذاء صحي وفي نفس الوقت لا يؤدي إلى زيادة الوزن؟
بأن نعتمد في غذائنا على الخضروات والفواكه فهما مصدر أساسي لكل الفيتامينات وفي نفس الوقت لا يتسببان في زيادة الوزن. وكذلك الأسماك واللحوم والدجاج شرط أن تكون مسلوقة أو مشوية ومنزوعة الجلد وألا يزيد مقدارها عن 300 جرام، وهي مصدر جيد للبروتينات وكذلك النشويات مثل الأرز المسلوق والبطاطس لكن بكميات محدودة. وأيضا الاعتماد على بدائل السكر في الشاي والقهوة خاصة بعد أن أثبتت الدراسات عدم حدوث أي ضرر منها.