يعتبر السلس (Incontinence) من اكثر الحالات الصحية احراجا في المجتمع المتحضر وقد يمنع الشعور بالاحراج الكثير من الناس الوصول الى الخدمات الصحية وطلب المساعدة الطبية!

لماذا يعد السلس محرجا جدا؟

ان السلس شائع بنسبة تفوق توقعات الكثيرين، حيث تقدر جمعية المثانة والامعاء في المملكة المتحدة (B&BF) ان واحدا من كل اربعة اشخاص سيصاب بمشكلة في التحكم بالمثانة في وقت ما في حياته، وان واحدا من كل عشرة اشخاص سيعاني من مشاكل في التحكم بالامعاء، وهذا يعني ان المصابين بالسلس اكثر من المصابين بالربو والسكري والصرع مجتمعين. وتقدر اعداد المصابين حول العالم الى 200 مليون شخصا بينما تشير بعض الدراسات الى ان 42% من النساء في المملكة العربية السعودية تعانين من مشكلة السلس البولي بمختلف انواعه ودرجاته. وللاسف فان عدد النساء اللاتي يتوجهن الى الطبيب لعلاج هذه المشكلة قليل جدا وذلك لعدة اسباب اهمها الخجل والاعتقاد الخاطئ بان سلس البول لدى النساء هي حالة طبيعية ترافق المراة مع تقدمها بالسن.

حقائق خاطئة عن السلس

عادة ما ينظر الى السلس على انه مشكلة نسائية وهذا ليس صحيحا، فبالرغم من ان النساء اكثر عرضة للاصابة من الرجال بسلس المثانة (تعاني منه 32% من النسوة مقارنة مع 13% من الرجال)، الا ان احتمالات تطور مشاكل بالتحكم بالامعاء عند الرجال والنساء متساوية.

من الحقائق الخاطئة ايضا ان السلس قد يصيب فقط كبار سن. باعتبار ان التحكم بالمثانة ينخفض مع التقدم بالعمر (مع ان هذا ليس امرا محتما) لكن من جهة اخرى من الممكن ان يعاني اي شخص من الاعراض في اي عمر. 

من الطبيعي الدخول الى دورة المياه اربع الى سبع مرات يوميا واخراج نصف ليتر من البول في كل مرة، اما مرضى السلس البولي فيشعرون بحاجة ملحة للدخول الى دورة المياه بوتيرة اكبر بكثير مع اخراج كميات اقل بكثير من البول في كل مرة.

المزيد حول السلس البولي!

ما هو سلس الاجهاد (Stress Incontinence)؟

يحدث هذا السلس عندما يتسرب البول بعد العطاس او الضحك او السعال او حمل شيء او اثناء التمارين، حيث تسترخي العضلات المحيطة بالمثانة (عضلات قاع الحوض). هذه الحالة شائعة بعد الولادة او جراحة الحوض او سن الياس.

ما هو السلس البولي الملح (Urge Incontinence)؟

يحدث السلس البولي الملح عند الشعور بحاجة ملحة لدخول الحمام مع العجز عن حبسها، وينجم هذا عن حالة تسمى بالمثانة مفرطة النشاط حيث تصبح المثانة مضطربة وتحتاج للتقلص واخراج البول حتى عندما لا تكون مليئة او عندما يكون الشخص غير جاهز. يمكن ان تنجم المثانة مفرطة النشاط عن:

• داء السكري
• العدوى
• حصيات المثانة
• الحالات العصبية (كالتصلب المتعدد) وداء الزهايمر
• اصابة النخاع الشوكي.

كما يمكن ان تسبب هذه الحالة مشاكل البروستات عند الرجال، ومن الممكن الا يكون السبب معروفا عند الكثير من الناس.

ما هو السلس البولي المختلط؟

هو احد الانواع الشائعة للسلس وهو مزيج من سلس الاجهاد والسلس الملح.

ما هو السلس البولي الفائض؟

يتميز هذا النوع بارتشاح مستمر للبول غير ملاحظ غالبا، اما اذا كان المصاب يشعر به فتكون هناك حاجة متكررة جدا لدخول الحمام.

ما هو سلس الامعاء (السلس البرازي)؟

يعتقد ان سلس الامعاء يصيب واحدا من كل عشرة اشخاص في مرحلة ما من حياتهم. من الممكن ان يكون حادثة معوية عند عدم القدرة على الوصول للحمام في الوقت المناسب او قد يكون تسربا غير مدرك من الامعاء. يمكن للاضطرابات العصبية كالتصلب المتعدد او اصابة النخاع الشوكي او تمزقات ما بعد الولادة ان تسبب سلس