<!--
<!--<!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"جدول عادي"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} </style> <![endif]-->
السلام عليكم : بعيدا عن السياسة قليلا قريبا من الناس قليلا :
محاضرة عن (((علاج الخنف))))د-سويسى الظايط
هناك عدد من الاجراءات الاولية قبل العلاج وهى كالتالى :
-1إجراء عمليات جراحية عضوية حيث تدفع السدادة سقف الحلق الرخو للخلف فتسهل عملية الاغلاق.
-2إستخدام سدادة الكلام لتحسين الأصوات الفموية.
-3 بعد التأكد من زوال المشاكل العضوية يأتي دور المعالج التخاطبى في تعديل مرور الأصوات إلى التجويف الفموي دون الأنفي.
فيقوم بتدريبات كلامية لضبط عملية اخراج الهواء من الفم مثل : تدريبات النفخ - تدريبات الشفط - حبس الانفاس - تدريب سقف الحنك - تمرينات " اللسان - الشفاه –الحلق.
(مثال1)
يطلب من الطفل نطق حرف الباء عن طريق غلق شفتيه لمدة ثانية أو اثنان مع محاولة ضغط الهواء من الداخل ثم يفتح الفم فجأة على شكل انفجار و أثناء ذلك يمكن وضع مرآه صغيرة أسفل الأنف.ففى حالة تلوث المرآة ببخار الماء يدل هذا على تسرب الهواء من أنف الطفل واذا لم تتلوث ببخار الماء دل هذا على نطقه صوت "ب" بطريقة صحيحة أى قد خرج الهواء من التجويف الزورى ثم الفمى حتى توقفه الشفتان فيخرج الهواء متفجرا بشكل حرف الباء.
(مثال 2 )
تدريب حرف الهاء وهو يتم من خلال استخدام الحركات المختلفة لحرف (الهاء) ضم وكسر وفتح (هو ، هى ،ها) ثم يتم غلق الانف خلال خروج هذه الحركات لحرف الهاء ويتم هذا الامر لمدة جلسة كاملة حتى يتعلم المريض كيفية اخراج الهواء من الفم فقط دون الانف ثم نبدا فى ترك الانف دون غلق وندربه على نفس التدريب ان وجد ان هناك خروج للهواء من الانف نعيد التدريب مره اخرى ان وجد انه متحكم فى خروج الهواء من فمه وانفه بالطريقة المطلوبه هنا نشجعة ونبدا فى التدريب التالى .
وهنالك العديد من الأجهزة التي تعطي التغذية الراجعة للمريض وتساعد على ملاحظة تقدم العلاج منها
:
**جهاز النبرة المرئية
المعروف باسم (الفيزي بتش) ويستخدم في تقييم وعلاج اضطرابات الصوت والكلام، الرنين الأنفي، التلعثم، والضعف السمعي. وله تطبيقات علاجية كثيرة ، يعرض الجهاز بيانات الصوت على شاشة تساعد الأخصائي في معرفة خصائص الصوت ومتغيراته ويعرض بيانات أخرى تساعد المريض في تعديل صوته طبقاً للمتطلبات التي يتم برمجتها في الجهاز.
**جهاز النازوميتر
و يستخدم في أغلب الوقت مع مرضى الشق الحنكي. يقوم الجهاز بقياس درجة الخنة (الخنف) ويساعد في تشخيص وعلاج اضطرابات الرنين الصوتي..
نجد ان الأسرة يكون عليها واجب رئيسي في المنزل حتي تستطيع متابعته وزيادة مستواه وذلك من خلال تشجيعة باستمرار وتقديم المعززات الايجابية للمريض باستمرار حتى يستطيع الاستمرار فى العملية العلاجية .
المصدر /د-سويسى رمضان الظايط / محاضرات بمركز الارشاد النفسى – جامعة المنيا /1435هـ،2015م
