تعريف الإدمان: ADDICTION
من الصعب تحديد مفهوم الإدمان لأنه يختلف من الناحية اللغوية :
"أ" إساءة الإستعمال "ب" الإستعمال الخاطىء
"ج" الإستعمال غير الطبى "د" الإعتماد
"هه" الإستخدام القهرى
ويختلف تعريفها بإختلاف من يعرفها : رجال القانون ، رجال الطب النفسى ، علماء الأدوية ، علماء الإقتصاد ، علماء الإجتماع..
فالإدمان بالنسبة للطبيب : "مشكلة صحة عامة يؤدى إلى أمراض جسمية كثيرة بالكبد والجهاز المعوى والكلى والجهاز التنفسى والهضمى والتناسلى "
وبالنسبة لرجال القانون :"مخالفة وخروج عن القوانين والأعراف التى إرتضاها المجتمع "
وبالنسبة لرجال الطب النفسى :"إعتماد قهرى على السموم يستوجب العلاج للتخلص منها " و"حالة عقلية تنتاب أنماط معينة من الناس لهم شخصية معتلة "
وبالنسبة لرجال الإقتصاد :" نقص فى الإنتاجية وسوء فى توزيع الدخل وتعطيل للقوى البشرية المنتجة "
وبالنسبة لعلماء الإجتماع :" نتاج فقر وبيئات وضغوط إجتماعية ومسايرة قيم عدائية تجاه المجتمع "
أما الإدمان بالنسبة لعلماء النفس: " فهو إضطراب خطير فى الشخصية يجعل الفرد يفضل الإشباع العاجل على الإشباع الآجل ومشاعر إحباط أجتماعى ومعاناه من المرض النفسى وقلق حاد وإضطراب عقلى لفترة طويلة "
والإدمان مشكلة أساسية من مشاكل الصحة النفسية وسوء التوافق ونوع من حل الصراعات والتخلص منه هو إعادة لتنظيم الشخصية أو تقويتها .
ومن الناحية الفارماكولوجية :فإن الإدمان =الإعتماد الفسيولوجى..ويعنى "حالة من التعاطى المتكرر للعقار والتى إذا منعها المدمن نتج عنها إضطربات فسيولوجية "أعراض الإمتناع
تعريف وكلر للإدمان:" الحاجة الجسمية والنفسية للعقار بحيث يشعر المدمن برغبة ملحة وقهرية للعقار ويضطر إلى أن يزيد الجرعة حتى يحصل على نفس التأثير المطلوب ويعانى من إضطرابات تسمى أعراض الإنسحاب وعادة ما يضر نفسه والمجتمع فى حالة إستمراره فى تعاطى العقار "
وهناك تعريف آخر للإدمان :"هو المداومة على تعاطى مواد معينة أو القيام بنشاطات معينة لمدة طويلة ،بقصد الدخول فى حالة من النشوة وإستبعاد الحزن والإكتئاب وهو عرض لإضطراب أساسى فى الشخصية "
وقد عرفت منظمة الصحة العالمية الإدمان بأنه :"حالة نفسية وجسمية ناتجة عن التفاعل ما بين جهاز الجسم الحى وعقار ما وتتسم هذه الحالة بتغيرات وإنفعالات تنطوى دائما على تعاطى العقار بصورة مستمرة ومتتالية وذلك بغية إعادة توفير الآثار البدنية وأحيانا لتلافى العناء الذى يورثه الحرمان "
التبعية النفسية :إثارة المخدر شعورا بالإرتياح والمتعه ولتلافى مشاعر مكروهة
التبعية البدنية :بظهور إضطرابات جسمية عنيفة عندما ينقطع تعاطى المخدر
التعريف الإجرائى للإدمان كما وضعته منظمة الصحة العالمية :"حالة تسمم دورية أو مزمنة تلحق الأذى بالفرد والمجتمع وتحدث من تكرار تعاطى عقار معين وتكون مميزاته هى :
1. رغبة قهرية للإستمرار
2. ميل إلى الزيادة فيه
3. إعتماد نفسى وجسمانى
4. تأثير ضار للفرد والمجتمه
وهناك فرق بين الإدمان والتعاطى فالتعاطى هو :"الإعتياد وهى حالة تنشأمن تكرار تعاطى عقار معين ومميزاته هى :
1. رغبة ليست قهرية فى الإستمرار
2. ميل قليل جدا لزيادة الجرعة
3. إعتماد نفسى ولكن لا يوجد إعتماد جسمى
4. تأثير ضار بالفرد

عناصر الإدمان :
1. الإعتياد أو التعود "التحمل ":أنسجة الجسم تتكيف مع وجود العقار وتكون فى حاجة دائمة لزيادة الجرعة
2. الإعتماد الجسمى :نظرا لتناول العقار بصفة مستمرة فإن وجود العقار بالجسم يصبح ضروريا وتحدث مضاعفات جسمية او نفسية شديدة عند الكف
3. أعراض الكف أو الإنسحاب "الإمتناع" : هوالتأثير الذى يحدث فى الجسم عند الكف عن تعاطى العقار
4. الإعتماد الفسيولوجى : قدرة العقار على إرضاء حاجة عاطفية أو نفسية ولا يستلزم إعتمادا جسميا
5. التعود :هى الحالة التى فيها يتعود الفرد على عقار ما ولكنه لا يرتبط معه بإعتماد جسمى
ولقد قسم " سميث"مراحل إستخدام العقار إلى ثلاث مراحل :
1. سوء إستخدام :يرجع إلى رغبة الفرد للتجريب وحب الإستطلاع
2. سوء إستخدام دورى بقصد الترفيه والتسلية
3. سوء الإستخدام القهرى للعقار

*ما هى خصائص الإدمان ؟
1. زيادة فى الطاقة والتحمل :لذلك يلجأ بعض الأفراد لأن يزيدوا من الجرعة
2. الإعتماد الجسمى :تغير حالة الجسم
3. الرغبة :رغبة الفرد القوية للإستمرار فى أخذ المخدر بأى وسيلة
4. الإعتماد النفسى :وأنواع أخرى من السلوك التكيفى
5. الميل إلى العودة "النكوص":حتى بعد فترة طويلة


المخدرات

التعريف القانونى للمخدرات:
مجموعة المواد التى تسبب الإدمان وتسمم الجهاز العصبى ،ويحظر تداولها او زراعتها أو صناعتها إلا لأغراض يحددها القانون ، وهو كل مادةخام أو مستحضرة تغير من وظيفة او أكثر من وظائف الكائن الحى عند تعاطيها وتؤثر على الفرد بطرق متعددة وتغير من نفسيته و إنفعالاته وعواطفه أو تتلف المجتمع "
التعريف العلمى للمخدر:"هى مادة كيميائية تسبب النعاس أو النوم أو غياب الوعى المصحوب بتسكين الألم "
الله أكبر والحمد لله ولا إله إلا الله

تعريف منظمة الصحة العالمية للمخدر :"وهوعقار ذو قابلية للتفاعل مع الكائن الحى بحيث يؤدى ذلك إلى الإعتماد النفسى أو العضوى أو كليهما وقد تستعمل هذه العقاقير لأغراض طبية دون أضرار وخواص حالة الإعتماد على العقاقير تختلف بإختلاف نوع العقار "

*تصنيف منظمة الصحة العالمية للمخدرات :
1. النمط الكحولى :مثل الخمر والمهدئات :الكورال والباربيتورات والفاليوم والميثالكون
2. النمط الأمفيتامينى :الأمفيتامين ،ديكسا مفيتامين ، ميتا مفيتامين
3. النمط القبانى : الحشيش
4. النمط الكوكايينى : الكوكايين وأوراق نبات الكوكا
5. النمط الهلوسى :LSD
6. النمط الأفيونى :الأفيون والمورفين والهيروين والكودايين والميثادون والبيثيدين
7. النمط القاتى :نبات القات
8. نمط المذيبات المتطايرة :التولين والأسيتون ورابع كلوريد الكربون
*تصنيف المخدرات على أساس آثارها :
1. المخدرات المسببة للأدمان :وهى خطيرة وهى تميت الألم النفسى وتخلص المدمن من الكدر ومنها ما هو منومة تخدر الانا فينعزل عن المثير الداخلى والخارجى وينسحب إلى الحالة من الصفاء أو الهدوء النرجسى وهى انواع اهمها :ال أفيون ومشتقاته والمخدرات المركبة .
2. مخدرات معودة:المهدئات والمنومات والمنشطات
3. مخدرات محدثة للذهان : وهى المنتجة لتهيؤات بصرية وهى :الكوكايين والحشيش وعقاقير الهلوسة وكلها عقاقير تحدث تغيرات فى الإنتباه والإنفعال والإدراك الحسى وتخلق أوهاما وهلوسات .
*بداية إستخدام المخدرات :

بعدما تعقدت الحياه بعد تكاثر الإنسان وما نشأ عنه زيادة الإحتياجات وزيادة الإضطرابات النفسية وال|أجتماعية وبدأ يدرك أهمية الراحة بعد العمل .. وكثرت آلامه ..فبدأ يبحث عن جديد يخفف آلامه ويمنحه المزيد من الراحة والبهجة معا فأتجه إلى بعض النباتات والحشائش التى أحدثت تغيرات عميقة فى حالات الوعى والشعور والنوم والبهجة والسعادة واليقظة والتنبيه والرضا والتوتر..

تقسيمات المخدرات :
أولا :الأفيون : ويضم :"أ" المورفين "ب"الهيروين "ج" الكوكايين "د" الكودايين
ثانيا :الحشيش
ثالثا: عقاقير الهلوسة :الميسكالين ، البسيلوسين ، المنبهات ، المسكنات، المهدئات..

أولا الأفيون:
نبذة تاريخية:
عرفت الشعوب الأفيون سنة 400ق.م واطلقوا عليه اسم "نبات السعادة"وقد عرفه قدماء المصريين ،و إستعمله جالينوس لعلاج بعض الأمراض ،وكان الأفيون يمزج بالسكر ويباع فى الشوارع،وعرفه العرب أمثال بيرونى وابن سينا
وإنتشر الأفيون فى أيام الحروب ملتمسين منه الراحة والخمول.
تعريف الأفيون :
"هو مادة لزجة مطاطة خفيفة اللون تصبح بعدد فترة صلبة ذات لون بنى يميل إلى السواد طعمها حريف مغث ورائحتها قوية منومة،أما تركيبها الكيميائى يحتوىعلى 14 مادة :منها قلوية وأحماض عضوية وأملاح زيوت ،ويستخرج من شجرة الخشخاش "زهرة النوم" ومعنى الأفيون العصارة"
آثار الأفيون:
الجرعة الواحدة 10 ملجم تسبب:
الخمول،والإسترخاء والنشوة، دوار مع رغبة فى النوم، تشويش عقلى ، ضيق فى التنفس ، إنخفاض فى درجة الحرارة، إكتئاب، الهزال ، التشنج الإرادى للعضلات ،الإمساك، الضعف الجنسى فقدان الشهية ..
وعند إنسحاب المخدر تكون آثاره :القلق والتوتر والخوف ،كثرة التثاؤب ،إتساع حدقة العين ،زيادة الدموع والمخاط،إسهال شديد ، قىء ، الشعور بالبرد، فقدان الشهية، إرتفاع فى درجة الحرارة ، الجنون.
أما آثاره على شخصية الفرد فتكون:
1. التوتر الشديد والعصابية والحساسية
2. عدم القدرة على التوافق والتكيف مع متطلبات الحياة
3. عدم الإكتراث بمشاعر الآخرين و الإنحلال الخلقى
4. عدم القدرة على العمل
5. سوء الأخلاق والعادات والسلوك وشخصيات سيكوباتية وعدم المشاركة فى الأنشطة اليومية لمجتمعهم
طرق تعاطى الأفيون:
1. التدخين
2. السيجارة
3. الإستحلاب
4. البلع مع قليل من الماء

أهم مشتقات الأفيون :
أ . المورفين
ب . الهيروين
ت . الكوكايين
ث . الكودايين
أ.المورفين :
أقوى مكونات الأفيون فعالية ويستخرج من قش الخشخاش وهو قلوى كريستالى أبيض ويعد أقوى مانع للألم ويؤثر على الجهاز العصبى المركزى والأحشاء
آثاره : إذا أعطى لشخص يشعر ببعض الآلام فإن الألم يختفى ، أما إذا أعطى المورفين لشخص ليس عنده آلام فإنه يشعر بالقلق والرعب والغثيان والقىء والخمول وعدم التركيز والبلادة ،ضعف الإبصار، صعوبة فى التفكير،فقد الشهية ، ضيق فى حدقتي العين،ضعف جنسى،تدهور خلقى وإجتماعى.
يؤخذ المورفين بالحقن أو أقراص
ب.الهيروين :
وهو عبارة عن بودرة بيضاء لا رائحةلها مر المزاق يذوب فى الماء،سريع فى إدمانه، لا يستطيع المدمنين التمييز بينه وبين المورفين
آثاره : عجز نفسى وشخصى ،الإحباط ،فقدان الشهية ، الهزال ،الضعف الجنسى إضطراب الدورة الشهرية ، تقيح الجلد، تسمم الدم ، إلتهاب الكبد، الإصابة بالزهرى و البارانويا ، متمردين ، سيكوباتيين ، عدوانيين، الهروب من الواقع .
ج . الكوكايين :
من أخطر المخدرات البيضاء على الفرد،عرفته مصر فى الحرب العالمية الثانية نتيجة الإستعمارويتم تعاطيه بالشم
آثاره :تهيج شديد ، قوة عضلية شديدة ، تهيج ثم إنهيار ، ذعر ومخاوف وهذيان ،إتساع حدقة العين ، شحوب الوجه ، سرعة ضربات القلب ، إثارة الرغبة الجنسية،ذهان كوكايينى : هذيان تحت الجلد ،أرق ، كثرة الحركة ، هلوسات حسية "ديدان ونمل يسير على جلده " ،أنهيار الحالة العقلية ،التعب الجسمى ، ضعف مستوى الذكاء ،عدم القدرة على تحمل المسؤولية، كثرة الدموع والعطش والتثاؤب والقىء والإسهال ،نقص فى الوزن ، نسيان ، تشويش عقلى تشنجات فى العضلات الطرفية ،جفاف الجلد وإصفراره ، التفكير فى الإنتحار ، الجنون.
د.: الكودايين:
يستخدم طبيا للتخفيف من الألم ويدخل فى معظم أدوية الكحة، ويسبب أدمانه إعتماد جسمى ونفسى
ثانيا :الحشيش:
عرف المصريون القدماء الحشيش وذكره الطبيب الرومانى جالينوس ، وبن ابن البيطار أول طبيب وصف آثار الحشيش ، وعرفه الألمان القدامى والأسبان والهولنديون .
آثاره: يؤدى إلى إضطراب الحس الزمنى وإضطرابات فى إدراك المسافات والأزمنه وإختلال الذاكرة والإنتباه والتركيز،ووجود هلوسات سمعية وبصرية والإحساس بالرعب ،إحمرار العين سرعة ضربات القلب فقد التوازن الحركى ،إضطرابات عقلية ،التبلد، الكسل ، البارانويا إضطراب الجهاز التنفسى ، السرطان ،إنخفاض هرمون الذكورة ، إنخفاض فى الشهية ، إضطراب فى النوم ، غثيان وقىء ، إسهال وفقدان الوزن،الضعف الجنسى ،السكر..ويتم تعاطى الحشيش عن طريق التدخين أ، الجوزة أ،أكله مع مواد سكرية أ، إستنشاقه أ، إضافته للشاى
ثالثا : عقاقير الهلوسه :
ظهرت نتيجة التطور فى علم الكيمياء منها ما هومشتق من مواد طبيعية ومنها ما هو مركب من مواد كيميائية وحجم المدمنين لهذه المواد كبير جدا "حامض LSD, DMT, STP”
آثارها : تبدلا فى المزاج ، خلل فى الإحساس بالزمن والإدراك البصرى والسمعى ، الشعور بالفزع والخوف ،المعتقدات الوهمية الباطله ،جنون الإضطهاد ، الهلاوس سمعية وبصرية ، إرتفاع ضغط الدم ، سرعة النبض الغثيان القىء رعشه أرق هذيان ،فصام ،إضطرابات فى التركيز والذاكرة إختلال فى الاداء الحركى ..
أمثلة :
الميسكالين:
البسيلوسين:
المنبهات:الأمفيتامينات
المسكنات:
المهدئات :