التغذية والصحة النفسية للدكتور عبد الرحمن عيسوي بمنشأة المعارف 2005

وتناول :

-أهمية الماء

هو يمثل ثلاثة أرباع الجسم وإذا قلت نسبته عن 20%فان الإنسان يموت .والعطش الشديد يؤدى إلى التعب والإرهاق وصعوبة في الحركة والتنفس وفقدان الرغبة في الطعام والهلاووس

المياه أكثر أهمية من الغذاء فهو يستطيع إن يبقى على قيد الحياة دون تناول أطعمة لمدة شهر إما الماء فهو مدة لا تتجاوز 3 أسابيع .يفقد الإنسان سدس مخزون الماء في الزفير والعرق وربع جالون في البول ويكتسب 1/12 جالون من الأطعمة

-أسباب الظمأ

-جفاف البلعوم والحنجرة   -نقص المياه في خلايا    -الملح        -وكذلك الهيبوثلاموس مركز الجوع والعطش بالمخ

العلاقة بين الغذاء والسلوك :

دلت التجارب ان التعلم يكون أسرع والإنتاج اعلي في حالة الجوع وانه إذا حدثت تقلصات معدية إثناء النوم تحدث الكوابيس

تفسير الحاجة الى الطعام :-مركز التحكم هو الهيبوثلاموس يبعث بالإشارة حتى لو زال يستمر نظام الغذاء

-هناك نظرية مؤداها ان الجلوكوز يزيل إشارة الجوع إذا حقن بالقرب من الكبد

-

--عوامل اجتماعية         -إثارة الحواس

أمراض سوء التغذية

طبقا لمقولة سارافينو "أنت ما تأكل "

نقص الغذاء يؤدي إلى تأخر نمو العقلي والجسمي النفسي الاجتماعي ونقص الذكاء والأنيميا التي تسبب الكسل والبلادة والانزواء وخفض الروح المعنوية

لقد ربط أبو قراط بين الانطواء والنحالة وكذلك  الانبساط والبدانة

ولقد وجد إن تحسين الوجبات الغذائية يبدأ في الظهور في النشاط أو الذكاء بعد مضى عشرة أيام من تناول

نقص فيتامين ا :يسبب ضعف القدرة علي السمع والبصر

نقص فيتامين ب :تعب- إرهاق-نقص الطموح –نقص في مستوى الأداء الإعمال اليومية –والميل إلى النكد والاضطراب الانفعالي التهيج والركود الذهني والخمول  والمعاناة من الهستريا وتوهم المرض وقلة التعاون والشجار ومع تناوله يد التآزر الحركي البصري

زيادة فيتامين ا :جفاف –تشقق الجلد –صداع –سقوط شعر –إلام فى المفاصل

نقص البروتين :خمول –تشنجات –تعب –نقص نمو –الاستسقاء وتليف الكبد-القزامة عند الأطفال

زيادة الماء :صداع –تبول –رعشة –ضعف عام –انخفاض درجة الحرارة

البلاجرا :وجود بقع يابسة على اليد أو الوجه أو الكعب والكوع والعنق والركبة ومن أعراضه العصبية الرعشة والاكتئاب والخبل والهذيان

نقص فيتامين ب2 :تعب بصري –آكلان –التهاب في العيون والجفون  ومن الإعراض العقلية :القلق والتوتر والنسيان والخلط والهلاوس والهذاءات والاكتئاب والهوس

نقص فيتامين ب1 :والذي ينتج من الاعتماد على الأرز وحده مرض بري بري اعراضه ضعف عام –ارق –تعب –تهيج خشونة الجلد –تنميل الإطراف عصبية –صداع –التهاب الأعصاب

الأنيميا :تسبب  للبعض الاكتئاب والتهيج وهذاءات الاضطهاد وكذلك عملية الحكم والتذكر

نقص إفراز الغدة الدرقية :يسبب تشوه جلدي وبلاهة وقصر قامة

إن تغذية تؤثر على النشاط الجسمي الاجتماعي والعقلي والنفسي وحالته المزاجية والمعنوية وذكاءه وان كان ذلك في حدود ضيقة

العلاج بالغذاء

مرض الفصام يتم علاجه بالزنك +فيتامين ج لإفراز الاندروفين

لتقوية الذاكرة :تناول القرع وزيت الزيتون

علاج الاكتئاب والقلق عند النحاف عن طريق إعطاء جلوكوز

صعوبات النوم :تناول الطعام يساعد على النوم  

اضطرابات الطعام

منها

بيكا -: اشتهاء أطعمة لا تأكل مثل اشتهاء الأطفال مرضى الفصام والمتخلفين عقليا الطين او التراب او البراز ويرجع ذلك الى احتياجهم للحديد وبمجرد تناول الحديد يكف الطفل عن هذه الرغبة

-الشره البوليميا :هناك أكثر من 20%من مجموع مرضى فقدان الشهية العصبي كانوا في الأصل يعانون من فرط الطعام

ينتشر بين الصغيرات المراهقات وتمر بنوبات من تناول الطعام والاستفراغ المتعمد وإساءة استخدام المسهلات وممارسة التمرينات المتزايدة والشعور بالذنب والاكتئاب والتقزز الذاتي

الإعراض انتفاخ في الايدى والقدم والقرف والغثيان والميل إلى القئ وانتفاخ الغدد اللعابية ونوبات الصرع والفشل الكلوي والكزاز واضطراب المزاج القلق والام المعدة والجفاف وتسوس الأسنان ونمو الشعر على الوجه والشعور بالبرودة وفرط النشاط-قلة الشعور باحترام الذات وضعف في العلاقات الشخصية المتداولة

الأسباب: إن المريض يجد نفسه مجبرا على تناول كميات من الأكل بطريقة قهرية وقد يصاحب هذا إحباط او فشل جنسي ولدى المراهقات يرجع إلى الصراع الجنسي وترى نظرية التحليل النفسي عدم إشباع حاجات المرحلة الفمية أو شعور بالنبذ أو برود جنسي

علاج :

العلاج السلوكي المعرفي وتعديل الاتجاهات بشكل فردى وجماعي نحو الطعام وتعلم ضبط الذات والأطعمة الدسمة تقدم له تدريجيا والتدرب على أسلوب حل المشكلات ودراسة القيمة الغذائية وسعرات الطعام وعدم تناول الطعام أثناء العمل وتناول الطعام في البيت فقط

مرض البلاجرا :داء الذرة داء الفيل الجذام: وجود بقع يابسة على اليد أو الوجه أو الكعب والكوع والعنق والركبة

يرجع إلى نقص حمض النيكوتين خاصة عند مدمني الكحول اعراضه الأرق والتعب والعصبية الإغماء الجمود والرعشة والتهيج والاكتئاب واعاقة التذكر و الغباءاو الجنون والهذيان و انحراف الإحساس و الغباء وقد يتأثر الحبل الشوكى

العلاج:تناول البروتين

مر ض اضطراب فقدان الشهية العصبي

يظهر لدى المراهقات بعد سن البلوغ حيث ينقص الوزن وتتوقف الدورة الشهرية ويقل ظهوره عند الذكور ويرجع تاريخه الى1694 إما أول من أطلق هذا الاسم عليه كان وليم جل 1874

تفسير المرض :

ترى مدرسة التحليل النفسي انه حيلة دفاعية من جراء الخوف اللاشعوري من الحمل وكذلك الافتقار إلى الاستقلالية وتحقيق رغبات الوالدين ووجود صورة مشوهة عن الجسم وكذلك وجود علاقات مضطربة داخل الأسرة وهناك من فسرها على أنها نكوص "عدم الرغبة في النمو"

هناك أراء ترجح رجوع هذا إلى الوراثة او عوامل بيولوجية مثل نقص الهيبوثلاموس والغدة الدرقية

وقد لوحظ مظاهر سوء تكيف ودقة شديدة لديهم وارق والإحساس بالبرد وعدم تركيز الانتباه وانخفاض الضغط وضربات القلب ويمكن أن تظهر الشيخوخة

الأسباب :حيلة دفاعية عكسية للرغبة في تناول الطعام بكثرة وقد يعانى من نوبات شره-عوامل ثقافية وتفضيل المرأة النحيفة

التشخيص :الخوف من السمنة –اضطراب غددي –تأخر في البلوغ-قرح في القدمين والركبتين والعانة والكوعين وحلف الرأس ويخف شعره وتبرز أسنانه ويضعف صوته ونسبة الوفيات من 15:5%من المصابين-ضعف عام –انطواء اجتماعي –تهيج وثورة -ارق

العلاج :اذا وصلت المريضة إلى 35 كجم لابد من إدخالها قهريا ويتم الاعتماد على العلاج السلوكي :اى عن طريق تعزيزات وسحب التعزيزات وجعل المريضة هي التي تقرر بنفسها حجم الطعام مع عمل علاقة ودية مع الممرضة .ولابد ان تأكل نصف ما تأكله الفتاة السوية ويتم الشفاء بعد 8 أسابيع

السمنة:

الأسباب :وراثية

نفسية:- النقص في الإشباع الفمى

-ضغوط واكتئاب

-عجز فى القدرة على التحكم والضبط

-تعويض عن الحب

-فقدان القدرة على الإخراج

العلاج :تخيل السمين في مواقف الحياة وما يقولونه عنه والتنفير من الطعام بتوضيح روائح كريهة فيها

 

او استخدام المنهج السلوكي :-إرشاد غذائي وتدريبات –عمل سجل ذاتي للأكل –التحكم في المثيرات –تغيير سلوك تناول الطعام –عمل عقد سلوكي بهذا