لنتعرف في هذا المقال على كل المعلومات حول تركيب دعامة القناة المرارية ودواعي استخدامها مع الدكتور د. محمود غلاب استشارى الأشعة التدخلية والعلاج بالقسطرة – مدرس الأشعة التشخيصية والتداخلية – جامعة الاسكندرية.
ما هي الدعامة المرارية؟
دعامة المرارة أو كما تسمى أيضًا باسم دعامة القناة الصفراوية، هي عبارة عن أنبوب رفيع مجوف يتم استخدامه في توسيع القناة المرارية، وذلك لإبقاء القناة مفتوحة بعد حدوث انسداد القناة كليًا أو انسدادها جزئيًا.
مما يساعد على فتح القناة الصفراوية واستمرار السوائل الخارجة من المرارة (العصارة الصفراوية) والتي تتدفق للقنوات المرارية ومنها إلى الأمعاء للمساعدة على الهضم.
علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية هشاشة العظام علاج هشاشة العظام تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب
أسباب انسداد القناة المرارية
هناك أكثر من سبب انسداد القنوات المرارية منهم :
وجود حصوات في المرارة.
وجود أورام بالقرب من القناة المرارية تؤدي إلى إغلاقها.
حدوث إصابات للقناة الصفراوية مثل الجروح او الندبات التي يمكن ان تحدث اثناء العمليات الجراحية.
التهاب البنكرياس المزمن.
اقرأ أيضا: علاج انسداد القناة المرارية بعد استئصال المرارة
ماهي القنوات المرارية؟
القنوات المرارية أو كما تسمى القنوات الصفراوية هي عبارة عن أنابيب ضيقة تربط بين الكبد والأمعاء ويتم فيها نقل العصارة الصفراوية من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة، لتساعد في حقن الدهون.
أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية
أسباب عمل منظار القنوات المرارية لتركيب دعامة
يتم تركيب دعامة للقناة المرارية لعلاج تراكم العصارة الصفراوية في الكبد والذي يؤدي إلى ظهور أعراض على المريض، فما هو غرض تركيب دعامة القناة المرارية؟
ألم في الجانب الأيمن من البطن.
الشعور بالحكة.
اصفرار في لون الجلد أو العينين.
تعب وإرهاق باستمرار.
فقدان في الشهية والوزن.
تعرق ليلي.
كل هذه الأعراض تشير بإصابة المريض بانسداد القناة المرارية، ويتم التأكيد بمساعدة وسائل التصوير المساعدة مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.
أنواع دعامات القناة الصفراوية
عند اللجوء لإجراء تركيب دعامة القناة المرارية فقد يكون هناك العديد من الأنواع ويختلف شكل دعامة القناة المرارية حسب الجودة والأسعار ولكن في الغالب تنقسم الدعامات إلى:
دعامات معدنية.
دعامات بلاستيكية.
ويختلف سعر الدعامة المعدنية للقناة المرارية عن الدعامة البلاستيكية ويكون لكل منهم دواعي الاستعمال الخاصة به حسب رأي الطبيب.
عملية تركيب دعامة القناة المرارية
هناك أكثر من طريقة بعيدة عن التدخل الجراحي، لتركيب دعامة بالقناة المرارية واستخراج الحصوات منها، ومن أشهر هذه الطرق التدخل عن طريق منظار القنوات المرارية، أو عن طريق استخدام الاشعة التداخلية.
تستخدم هذه الأدوات في تركيب دعامات القنوات المرارية وأيضًا في إزالة دعامة تم تركيبها بشكل مؤقت في القناة المرارية واستبدالها بدعامة ثابتة ومستمرة.
توجد الدعامات المرارية بعدة انواع تستخدم على حسب الحالة قد تكون الدعامة معدنية أو بلاستيكية ويمكن أن تكون دعامة فقط أو دعامة مغطاة.
في بعض الحالات يفضل تركيب دعامات معدنية بالقنوات المرارية عن الدعامة البلاستيكية حيث أن الدعامة البلاستيكية يمكن أن تؤدي الوظيفة بشكل مؤقت ويعود الانسداد مرة اخرى بعد تركيبها بالقنوات المرارية.
تعرف على: اسعار عمليات الاشعة التداخلية 2022 | د.محمود غلاب
كيفية تركيب دعامة القناة المرارية باستخدام الاشعة التداخلية؟
في هذه التقنية يقوم الطبيب بالتدخل من الخارج عن طريق البطن وليس من الفم.
يقوم الطبيب بإدخال إبرة لحقن صبغة، باستخدام الأشعة السينية يتم تتبع هذه الصبغة للوصول للقناة المرارية وتفريعاتها المنسدة جزئيا أو كليا.
ومن هنا يبدأ التدخل لحل المشكلة، حيث يقوم الطبيب بإدخال الدعامة بواسطة جهاز الاشعة التداخلية في المكان الذي يعاني الضيق، مما يسمح بمرور السائل المراري ثم يتم استخراج ابرة الجهاز مرة أخرى من نفس مكان الدخول بعد حل المشكلة.
يمكن أن تتم عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية تحت تأثير المخدر الموضعي فقط في موضع دخول الإبرة، ولكن في بعض الحالات قد تحتاج إلى التخدير الكلي.
تتميز هذه الطريقة بفعالية عالية في العلاج بالإضافة الى سرعة التعافي حيث يستطيع المريض ممارسة أنشطته الطبيعية بعد فترة قصيرة.
كيفية تركيب دعامة القناة المرارية باستخدام المنظار؟
في هذا الإجراء يستخدم الطبيب أداة تسمى منظار، وهو عبارة عن أنبوب رفيع مضيء ويمكن أن ينحني ليأخذ شكل قناة الجهاز الهضمي حتى يتمكن الطبيب من توجيه المنظار إلى القنوات المرارية.
يتم إدخال المنظار عن طريق الفم ويتم توجيهه بمساعدة وسائل الأشعة التصويرية حتى الوصول إلى القناة المرارية وموقع الانسداد.
يستطيع الطبيب بالمنظار إزالة الحصوات من القناة وايضًا تركيب دعامة تعمل على توسيع انسداد القنوات المرارية وتمنع غلق القناة مرة أخرى.
من الممكن أن تتم هذه العملية باستخدام مخدر موضعي في مؤخرة الحلق مع دواء مهدئ يساعد على الاسترخاء.
ما بعد منظار القنوات المرارية؟
بعد إجراء المريض لعملية منظار القنوات المرارية، يكون هناك بعض الإجراءات التي تتم بعد العملية:
يتم نقل المريض إلى غرفة الاستفاقة، ويقوم الطبيب بفحصه والتأكد من رجوعه إلى الوعي.
قد يمنع الطبيب تناول الطعام والشراب حتى يفحص الطبيب حالة الحلق وباقي الوظائف الطبيعية.
قد يشعر المريض بألم في الحلق و المعدة لفترة قصيرة وهذا طبيعي ولا يدعي للقلق.
يمكن للمريض العودة إلى طعامه الطبيعي بعد الفترة الموضحة من الطبيب.
يجب الالتزام بالنظام الغذائي وتناول الادوية الموصوفة في مواعيدها.
ما هي مدة بقاء دعامة القناة المرارية؟
عادةً ما تدوم دعامة القناة المرارية المعدنية لفترة معينة قد تصل الى من 8 إلى 12 شهرًا على الأقل، ولكن تكون المتابعة الدورية بانتظام أمر ضروري.
الإرشادات المتبعة قبل إجراء عمليات تركيب دعامة القنوات المرارية
ينصح الطبيب بعدة نصائح قبل إجراء تركيب دعامة القناة المرارية حتى لا تحدث مضاعفات منظار القنوات المرارية ومن أبرز هذه النصائح:
عدم تناول المأكولات لمدة 6-8 ساعات قبل الإجراء، وعادة ما يسمح بشرب الماء إلى فترة ساعتين ما قبل العملية.
إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة أو تتناول ادوية بصفة مستمرة.
قد ينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول الأسبرين أو أي علاج يزيد من سيولة الدم قبل العملية بعدة أيام.
الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة في المواعيد المحددة لها.
عادة ما يتم التوصية بمركز د. محمود غلاب حيث يقدم المركز خدمة طبية متميزة في علاج حصوات المرارة وتركيب دعامة القناة المرارية دون جراحة باستخدام أحدث الأجهزة والأدوات.
بوجود فريق طبي متخصص في الاشعة التداخلية والتردد الحراري وتحت اشراف د. محمود غلاب استشارى الأشعة التدخلية والعلاج بالقسطرة – مدرس الأشعة التشخيصية والتداخلية – جامعة الاسكندرية.
في حالة وجود أي تساؤلات حول علاج انسداد القناة المرارية بالاشعة التداخلية، وسيتم الرد عليك في أقرب وقت.
ما الفرق بين الدعامة المعدنية والبلاستيكية؟
يكون الفرق بين الدعامة البلاستيك والدعامه المعدنية في قطر الدعامة حيث يكون قطر الدعامة المعدنية أكبر من قطر الدعامة البلاستيكية، كما يختلف ايضًا الدعامتين في مدة بقائهم حيث تعد الدعامة المعدنية دائمة أما الدعامة البلاستيكية قد تحتاج الى الاستبدال.
هل انسداد القناة الصفراوية خطير؟
يسبب انسداد القناة الصفراوية اصفرار الوجه والم في البطن، ويمكن أن يؤدي إهمال العلاج إلى أمراض خطيرة مثل زيادة الألم لدرجة لا تحتمل او حدوث العدوى.
اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية الأشعة السينية القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد
