علاج الأورام الليفية بالقسطرة:
ماذا تعرفين عن الأورام الليفية الرحمية؟
هي الأورام الحميدة التي تنشأ من جدار الرحم وأسباب حدوثها غير معروفة ، ولكن تبقى الأسباب الجينية واحدة من العوامل الرئيسية في حدوثها. وقد ربطت بعض النظريات العلمية السمنة والنساء ذوات البشرة الداكنة بظهور الأورام الليفية. يعتمد نمو الأورام الليفية على الهرمونات الأنثوية مثل الإستروجين والبروجسترون. هذه الأورام غالبا لا تسبب أي أعراض وغالبا ما لا تحتاج إلى علاج.
اعتمادا على مكان وجودهم في الرحم يمكن أن تصنف الأورام الليفية إلى :
الأورام الليفية داخل تجويف الرحم.
الأورام الليفية داخل الجدار العضلي للرحم.
الأورام الليفية خارج جدار الرحم.
اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية الأشعة السينية القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد
أعراض الأورام الليفية:
لحسن الحظ فإن معظم الأورام الليفية ليست مصحوبة بأي أعراض
وكثيرا ما يتم اكتشافه عن طريق الخطأ عن طريق بعض الاختبارات الأخرى لأي سبب آخر.
الأعراض المرتبطة بالأورام الليفية قد تظهر في النسبة بين
20-25 ٪ من المرضى وأهم هذه الأعراض:
اضطرابات الدورة الشهرية (الحيض) (من حيث زيادة حجم الدم أو عدد أيام الحيض) ، وهو سبب مباشر الأنيميا وفقر الدم والضعف العام.
ألم أسفل البطن.
زيادة التبول بسبب ضغط الورم على المثانة
الإمساك المزمن بسبب ضغط الورم على المستقيم
تأخر الإنجاب أو الإجهاض المتكرر أو الولادة المبكرة.
زيادة في حجم البطن
في بعض الأحيان الألم أثناء الجماع
يتم تشخيص الأورام الليفية عن طريق
التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهو الأحدث والأكثر دقة في تشخيص الأورام الليفية ومعرفة العدد والمكان بدقة وهل هناك أي أمراض أخرى مرتبطة داخل الرحم أو الحوض
فحص الموجات الصوتية (السونار) عبر البطن أو المهبل.
المنظار الجراحي: يتم استخدامه لتشخيص واستئصال الأرومات الليفية.
تختلف طريقة التدخل العلاجي للأورام الليفية باختلاف عدة عوامل ، أهمها الأعراض التي تعاني منها المريضة م، وعدد الأورام الليفية ، وحجمها ، ومكان وجودها ، ورغبة المريضة فى الحفاظ على قدرتها على الإنجاب أو للحفاظ على الرحم.
تتراوح طرق العلاج من الطرق التقليدية مثل
متابعة
في معظم الحالات ، لا تصاحب معظم الأورام الليفية أي أعراض وبالتالى تكون المتابعة كافية.
علاج بالعقاقير
العلاج الهرموني يهدف إلى تثبيط نشاط الهرمونات اللازمة لنمو الأورام الليفية وغالباً ما تعود الأعراض بمجرد التوقف عن تناول هذه الأدوية
الطب البديل
لا يوجد بحث علمي منشور يوضح فعالية العلاجات العشبية أو الغذائية في علاج الأورام الليفية.
العلاج الجراحي:
استئصال الأورام الليفية (عن طريق الجراحة المفتوحة أو المنظار الجراحى).
استئصال الرحم هو الخيار الأخير في علاج الأورام الليفية الحميدة.
العلاجات الحديثة (الأشعة التدخلية):
- حقن الشريان الرحمي الذي يغذي الأورام الليفية من خلال القسطرة ، أحدث ثورة في علاج الأورام الليفية حيث تتم بدون جراحة و باستخدام التخدير الموضعي.
موجات الموجات فوق الصوتية عالية التردد عن طريق توجيه جرعات عالية من الموجات فوق الصوتية لتدمير الأورام الليفية دون التأثير على الأنسجة المجاورة.
في عام 1996 ، اكتشف الأطباء الفرنسيون حقن الأورام الليفية عن طريق القسطرة عن طريق الصدفة عندما طلب جراح من طبيب الأشعة التدخلية حقن الأورام الليفية كإجراء وقائي للحد من خطر النزيف أثناء العملية ، لذلك فوجئ الجميع بتحسن الأعراض في المرضى وحدوث انكماش الورم الليفي ، مما أدى إلى إلغاء العملية والجراحة .
يتم الحقن عن طريق إدخال قسطرة تشبه أنبوبًا دقيقًا من فتحة لا تتجاوز عدة مليمترات فوق الشريان الفخذي تحت تأثير مخدر موضعي ، ثم يتم إدخالها في الشريان الرحمى الأيمن والأيسر تحت الأشعة سينية ويتم حقن الجسيمات الدقيقة التي تعمل على سد الشرايين الموردة للورم الليفي مما يسبب ضمور الورم الليفى واختفاء الأعراض المرتبطة به.
معدل النجاح بعد الحقن ب يصل الى نسبة 90٪ ، خاصة عند النساء اللواتي يعانين من النزيف المهبلي ، حيث يتوقف النزيف بعد أسبوع من الحقن ، ويحدث انتظام الدورة الشهرية بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الحقن ، معدل انكماش الأورام الليفية إلى حوالي 50 ٪ في غضون ستة أشهر من الحقن ، ما يصل إلى 70 ٪ من حجم بعد عام واحد من الحقن ، ويعالج الحقن جميع الأورام الليفية من جلسة واحدة ، ويقلل من فرص ارتداد أو تكون الورم الليفي بعد الحقن.
يمكن لمريضة الورم الليفي الخروج في نفس اليوم بعد 6 ساعات. جلسة واحدة كافية لعلاج جميع الأورام الليفية في نفس الوقت.
حدوث الحمل أو وجود العدوى المهبلية أو ارتفاع وظائف الكلى تعتبر من موانع الحقن
. تشير نتائج الأبحاث الحديثة إلى الحمل والإنجاب بعد عملية الحقن بنسب جيدة.
في عام 1995 ، أجرى البروفيسور رافينا والبروفسور هربرت أول علاج للأورام الليفية في الرحم من خلال القسطرة في فرنسا.
انتشرت حقن الأورام الليفية على نطاق واسع في العالم وأصبحت واحدة من أكثر الطرق أمنا وأكثرها فعالية للقضاء على الأورام الليفية.
اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية الأشعة السينية القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد
ما هي خطوات عملية قسطرة الحقن:
أولاً ، يتم تحضير قسطرة الحقن عن طريق إجراء بعض التحاليل للتأكد من صورة الدم ووظائف الكلى.
الصوم الكامل للأكل والشرب لمدة 8 ساعات على الأقل.
التواجد في المستشفى في صباح العملية.
يتم حقن الشريان الرحمي لتغذية ا الأورام الليفية في مستشفى مجهزة بجهاز قسطرة حديث .
يتم إعطاء المريضة حقنة بسيطة من المخدر الموضعي في أعلى الفخذ الأيمن وفي بعض الأحيان فى الناحية اليسرى وتكون المريضة في كامل وعيه.
لا تشعر المريضة بأي ألم أثناء العملية حيث أن القسطرة داخل الشرايين ولا تسبب أي ألم للمريضة ولاتحتاج المريضة إلى أي تخدير على الإطلاق.
يتم إدخال القسطرة عبر الشريان الفخذي الأيمن ويتم اختيار الشريان الأيمن والأيسر الرحمي بعناية.
يتم حقن بعض الحبيبات الصلبة داخل الأوعية الدموية التي تغذي الأورام الليفية مع الحفاظ على شرايين الرحم (تتميز شرايين الأورام الليفية بحجمها الكبير وتدفق الدم المرتفع ، مقارنة بشرايين الرحم العادية)
بعد الحقن لمدة ست ساعات ، يمكن للمريضة الوقوف والسير والعودة إلى المنزل في يوم الحقن أو في اليوم التالي على الفور.
تعطى المريضة بعض الأدوية والمسكنات لمدة أسبوع.
يجب الفحص الدوري للمريضة بعد ثلاثة وستة أشهر وبعد عام واحد من الحقن
