القواعد الرئيسة للعلاج الغذائي لمرضى السكري

       البرنامج الغذائي لمرضى السكري متنوع ومتغير ليقابل احتياجات كل المرضى وفي كل الأوقات، والهدف منه أن يكون غذاء صحياً محتوياً على الكمية الكافية من الطاقة اللازمة للنمو الطبيعي للطفل، ويعتبر البرنامج الغذائي هو المفتاح والطريقة للتوازن في علاج السكري وضبط مستوى السكر في الدم واحتياج الشخص من الأنسولين، ولكنة ليس بهذه السهولة فهو صعب التطبيق ، ولكن البرامج الجيدة وتطبيقها يؤدي إلى نتائج ممتازة، ويجب مراجعة أخصائي التغذية لوضع الخطة الغذائية المناسبة لكل شخص مع ملاحظة احتياجاته الشخصية ، ونوع المأكولات في العائلة كما المستوى الاقتصادي للأسرة، فلكل بلد مأكولاتها الخاصة كما أن لها أساليب متنوعة في الحياة اليومية،ومن هنا فإن نوعية الغذاء بالتوازن مع جرعة الأنسولين تؤدي إلى نتائج باهرة،  ومن أهم النقاط في البرنامج الغذائي:
o تنظيم وقت الوجبات
o أن يكون محتواه من السكريات منخفضاً
o أن يكون محتوياً على كمية معتدلة من النشويات
o أن يكون محتواه من الدهون منخفضاً للسيطرة على نسبة الكوليسترول في الدم
o أن يكون محتواه من الأملاح منخفضاً لمنع ارتفاع ضغط الدم
o أن يحتوي على كمية كافية من الألياف وخصوصاً الموجودة في الخضراوات
o الابتعاد عن العادات الغذائية السيئة مثل المأكولات السريعة ما أمكن ذلك
يجب مراجعة أخصائي التغذية لوضع الخطة الغذائية المناسبة لكل شخص مع ملاحظة احتياجاته الشخصية، ونوع المأكولات في العائلة، كما المستوى الاقتصادي للأسرة، فلكل بلد مأكولاتها الخاصة ، كما أن لها أساليب متنوعة في الحياة اليومية
 
تنظيم وقت الوجبات :
تنظيم وقت الوجبات يساعد على حفظ مستوى السكر في الدم، فيجب على مرضى تناول ثلاث وجبات رئيسية في أوقات محددة، كما قد ينصح الطبيب بتناول ثلاث وجبات خفيفة (وخصوصاً قبل النوم )، فتنظيم الوجبات يمنع حدوث نوبات انخفاض السكر، ولكن علينا ملاحظة التالي:
o الوجبة الكبيرة جداً ترفع مستوى السكر في الدم بشكل عالي وبذلك لا يمكن للأنسولين السيطرة عليها بالشكل المناسب والمطلوب
o هناك أنواع متعددة من الأنسولين لكلاً منها فترة قمة - أقصى المفعول كما أن للمفعول أمد محدد، لذلك فإنه اعتماداً على نوع الغذاء وكميته يكون اختيار نوع الأنسولين والجرعة المناسبة
o تناول وجبات كبيرة كما في المناسبات يحتاج إلى تغيير نوعية وكمية الأنسولين قبل الأكل لمنع حدوث ارتفاع في مستوى السكر في الدم، وأخصائي التغذية يمكنه الشرح عن كيفية تغيير الجرعات وكيفية حساب مقدار الوجبة الغذائية
 
أن يكون محتواه من السكريات منخفضاً :
عندما نتكلم عن مرض السكري فإننا دائماً نركز على السكر ( الجلوكوز )، والسكر في الأغذية يأتي على أشكال وأنواع متعددة، فهناك السكر البسيط والسكر المعقد ( سكر القصب ) أو الأكثر تعقيداً ( النشويات )، وتلك التسميات تعتمد على سرعة هضمها وتحولها إلى سكر في الدم، فكلما زادت سرعة التحول أرتفع مستوى السكر في الدم بسرعة( High glycaemic index)، ومن ثم أصبحت غير مرغوبة لمرضى السكري حيث يجد الأنسولين صعوبة في التعامل معها، الأغذية المحتوية على السكر البسيط غير مرغوبة لمرضى السكري ومن أمثلتها:
o المربى والعسل
o الحلويات والشوكولاته
o المشروبات الغازية
o العصيرات بأنواعها
الأغذية المحتوية على السكر المعقد وهو المسمى سكر القصب ( السكروز ) يتم هضمها وتتحول إلى سكر بسرعة أقل من السكر البسيط ، ولكن ليس لها فائدة تذكر فهي تعطي كمية قليلة من السعرات الحرارية، لذلك ينصح بالابتعاد عنها
 
أن يكون محتوياً على كمية معتدلة من النشويات :
النشويات هي الأغذية التي تتكون من سكر معقد، وكان الاعتقاد لدى المتخصصين أن الأغذية النشوية مثل بقية السكريات مضرة لمرضى السكري، ولكن الدراسات أثبتت أن تناول كمية معقولة من النشويات تنفع مرضى السكري وتمنع حدوث نوبات هبوط السكر، فالنشويات يتم هضمها وتحويلها إلى سكر على مدى وقت طويل نسبياً، مما يؤدي إلى ارتفاع بسيط لمستوى السكر في الدم على مدى ساعات عديدة، مثل:
o البطاطس المطبوخة
o الدقيق الأسمر( خبز البر، القرصان، الجريش )
o دقيق الشوفان
o  خبز النخالة
o أغذية نشوية غير جيدة لمرضى السكري : الخبز الأبيض بأنواعه، الرز، البطاطس المقلية، الحبوب المصنعة مثل الكورن فليكس، وغيرها، لأنها تؤدي لارتفاع سريع للسكر كما أنها تؤدي إلى زيادة الوزن.
 
أن يكون محتواه من الدهون منخفضاً :
الأغذية المحتوية على الدهون تزيد من احتمالية ارتفاع نسبة الدهون في الدم وخصوصاً الكوليسترول وهو من العوامل المساعدة على حدوث المشاكل القلبية، كما أنها تحتوي على كمية عالية من السعرات الحرارية حيث تؤدي إلى زيادة الوزن، مثل:
o الزيت، الزبد، الدهن
o المقليات
o اللحوم الحمراء

أن يكون محتواه من الأملاح منخفضاً :
أن يكون محتواه من الأملاح منخفضاً في محاولة لمنع ارتفاع ضغط الدم
أن يحتوي على كمية كافية من الألياف:
الألياف هي المواد الغذائية التي يصعب على الجهاز الهضمي تكسيرها، لذلك تبقى وتخرج مع البراز، وهي عادة لا تعطي سعرات حرارية كما أنها تعطي الإحساس بالشبع، كما أنها تساعد على تقليل الكوليسترول ومن ثم تمنع الزيادة في الوزن، كما تساعد على تنظيم البراز، مثل:
o الألياف الموجودة في الخضراوات
o بعض الفواكه
o النخالة
 
الابتعاد عن العادات الغذائية السيئة مثل المأكولات السريعة ما أمكن ذلك:
المأكولات السريعة مثل الهامبرجر والنقانق ( الهت دوج ) تتكون من خليط من المواد ومن أكثرها الشحوم ( وهي التي تعطي الطعم اللذيذ )، ومن هنا ينصح بالابتعاد عنها، وكذلك المشروبات الغازية فإنها تحتوي على كمية عالية من السكريات والتي ترفع مستوى السكر في الدم بسرعة

منقول عن

http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=45&topic_id=753