مديرية الشئون الصحية
إدارة / قسم العلاج الحر
طلب ترخيص منشأة طبية
( العيادة الطبية الخاصة )
السيد الدآتور / .............................................
تحية طيبة وبعد ..
أرجو التكرم بالموافقة على ترخيص ( عيادة خاصة ) وفقا للبيانات التالية :
اسم العيادة ………………………………………….. رقم التليفون ………………………......……..……...........
عنوان العيادة …………………………………….……………………………………………………………….........
اسم المالك / مستأجر مقر العيادة ………………………………………..……………………………………...........
اسم صاحب العيادة المطلوب أن يصدر باسمه الترخيص لمزاولة نشاطها …………….………….……….........
رقم ترخيص مزاولة المهنة .................…………………. تخصصه .........................................
رقم قيد الاخصائى وتاريخه ............................................................................................
اسم المدير الفنى المسئول عن العيادة …………………………………………………………………………..........
رقم ترخيص مزاولة المهنة …..................…………….. تخصصه …………….....................………
عنوانه ……………………............................................................................................ ..
بيان العاملين بالعيادة ( أطباء / هيئة التمريض ) مرفق قائمة تتضمن الاسم – التخصص – رقم ترخيص مزاولة
المهنة.
عدد الآسرة الملاحظة ( حتى 3 آسرة ) ………… المساحة المخصصة لكل سرير ( 8 متر مربع )…………..
وتفضلوا بقبول فائق الاحترام ،،،،
توقيع المدير المسئول
الاسم رباعى / .............................
التوقيع / .............................
الرقم القومى / .............................
مديرية الشئون الصحية بالمحافظه …………..................
إيصال
استلمت انا................................................الطلب المقدم من السيد...........................................................
بشأن الترخيص للعيادات الطبية الخاصة. مستوفيا آافة متطلبات الحصول على الخدمة
) المستندات / الرسوم ) وقيد الطلب برقم ………………. بتاريخ / / التاريخ المحدد لإنجاز الخدمة / /
توقيع الموظف المختص
( ................................

القواعد الحاآمة لإجراءات الحصول على الخدمة


وفقا لقرار رئيس مجلس الوزراء رقم 4248 لسنة 1998 فى شأن تيسير حصول المواطنين على
الخدمات الجماهيرية ومنها خدمة طلب الترخيص للعيادات الطبية الخاصة .
2005/11/ تلتزم الجهات الإدارية المعنية بتقديم الخدمة وفقا للوارد بهذا النموذج الصادر بتاريخ 1
(كثمرة للتعاون بين الجهاز المركزى للتنظيم والإدارة ، ووزارة الصحة والسكان والمحافظات) من تحديد
للمستندات والأوراق والمبالغ المطلوبة للحصول على الخدمة والتوقيتات المحددة لإنجازها ، أو الإعلان عن
رأيها فى الطلب المقدم للحصول عليها - وأى مخالفة لذلك ترتب المسئولية - وذلك على النحو التالى :


أولا : المستندات والأوراق المطلوبة :
-
صورة من عقد إيجار / ملكية المنشأة أو اى مستند رسمى اخر يعتد به.
-
بيان بالتجهيزات الطبية المطلوبة وقت صدور الترخيص .
-
رسم كروكي للعيادة الخاصه .
-
صورة كارنيه النقابة الصادر للطبيب من النقابة العامة للأطباء .
-
صورة معتمدة من العقد المبرم بين طالب الترخيص ومدير العيادة الطبية اذا كان المرخص اليه
طبيب والذى يعمل بالمنشأة طبيب اخر .
-
إيصال سداد رسوم تسجيل العيادة الطبية الخاصة بالنقابة العامة للأطباء ( لحين الحصول على
اصل الشهادة وتقديمها )
-
إيصال سداد رسم ترخيص تداول المواد والنفايات الخطرة .
-
بيان العاملين بالعيادة ( الأطباء – هيئة التمريض ).


ثانيا: المبالغ المقررة للحصول على الخدمة :

3,10 جنية دمغات على الترخيص ( ثلاثة جنيهات ضريبة نوعية + عشرة قروش رسم تنمية موارد ) .
ملحوظه: فى حالة تعدد نسخ او صور التراخيص التى تحتفظ بها المديرية لدواعى العمل بها فلا يتحمل
المتعامل معها سوى الضريبة المستحقة على نسخة او صورة واحدة من تلك النسخ او الصور .


ثالثا: التوقيتات المحددة لإنجاز الخدمة :-

خلال شهر من تقديم المستندات مستوفاه .

---------------------------------------------------------

فى حالة عدم الحصول على الخدمة فى التوقيت المحدد أو طلب مستندات أو مبالغ إضافية أو مبالغ تحت أى
مسمى يمكنك الاتصال بإحدى الجهات الآتية :
المحافظة ت :
2902728/ هيئة الرقابة الإدارية : المركز الرئيسى بالقاهرة ت : 02
مكتب الرقابة الإدارية بالمحافظة ت :

نحن نقوم بهذا الاجراء نيابه عنك
مكتب الاستشارات القانونيه والمحاماه
(عاشق القانون)
شريف طه حافظ الحكيم
المحامى بالنقض
20 ش مراد بالجيزه
11 ش لبيب بالعباسيه
ت  /01225035031
01116012626
نحن خبراء فى صياغه العقود وتاسيس الشركات وتسجيل العقارات
اخصائيين اجتماعيين لمباشره جميع القضايا امام محكمه الاسره ولجان فض المنازعات
جميع الخدمات التى يحتاجها الشخص العادى اقراء عنا