إن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد يعتبر أكثر أمراض الدم شيوعاً وينتج عن صغر حجم كريات الدم ونقص في الصبغة الحمراء فيها (Hypochromic Microcytic Anemia).
يعتبر الحديد عنصراً ضرورياً لجميع خلايا الجسم، حيث يعمل الحديد بشكل أساسي كناقل للأكسجين إلى كافة أنحاء الجسم كجزء من الهيموجلوبين والميوجلوبين في العضلات.
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد يظهر عندما لا يوجد كميات كافية من الحديد في الدم حيث توجد أسباب متعددة لفقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:
§ فقد الحديد نتيجة نزف الدم، ومن أهم هذه الأسباب:
- أثناء الدورة الشهرية عند النساء.
- نزيف الجهاز الهضمي.
- البواسير (Hemarrhoides)
- قرحة المعدة والأنثى عشر، الآثار الجانبية للأدوية تسبب تقرحات في المعدة مثل الأسبرين ومُضادات الالتهابات غير الأستيرودية كالتي تستعمل في حالات الروماتيزم.
§ سرطان المعدة.
§ سرطان القولون.
§ دوالي المريء .(Oesophageal Varice)
§ التهاب القولون التقرحي .(Ulcerative Colitis)
§ الديدان.
§ زيادة احتياجات الجسم من الحديد أثناء فترة الحمل والرضاعة.
§ زيادة احتياجات الأطفال أثناء مراحل النمو وفي سن المراهقة.
§ قلة امتصاص الحديد من الأمعاء في حالات نقص الامتصاص (Malabsorption) وبعد عمليات استئصال المعدة أو جزء منها(Post-Gastrictomy) .
§ نقص الحديد في الغذاء من سوء التغذية.
أعراض وعلامات خاصة بنقص الحديد:
- الشعور بالتعب والإرهاق.
- شحوب لون الجلد.
- صداع.
- هبوط الضغط عند القيام بعد وضعية الجلوس.
- هشاشة الأظافر، ظهور بقع بيضاء وتقعرها.
- ضمور حُليمات اللسان حيث يصبح اللسان أملس وأحمر اللون.
- التهاب زوايا الفم .(Angular Stomatitis)
- هشاشة وسقوط الشعر.
- فقدان الشهية.
- تسارع ضربات القلب.
- قصر النفس مع أي مجهود عضلي.
- انخفاض مناعة الجسم للأمراض.
- الرغبة في تناول مواد غير غذائية غريبة مثل التراب أو الثلج وتسمى هذه الحالة (Pica) ظاهرة البيكا وتحدث خصوصاً عند الأطفال.
- النوم المتقطع.
الجدول التالي يبين كمية الهيموجلوبين الطبيعية في الدم:
كمية الهيموجلوبين |
غرام / ديسيليتر دم gm/dL |
غرام / ليتر دم gm/L |
ذكور |
13-18 |
130-180 |
إناث |
11.5-15.5 |
115-155 |
· الديسيليتر = 100 مليليتر · الليتر = 1000 مليليتر |
الجدول التالي يبين المستويات الطبيعية للفيرتين في الدم (Serum Ferritin) ويعكس كمية مخزون الحديد في الجسم ويكون منخفضاً في بدايات فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
كمية الفيريتين |
مايكروغرام /ليتر دم µg/L |
نانومول /ليتر دم nMol/L |
ذكور |
30-300 |
11.6-144 |
إناث |
15-200 |
5.8-96 |
المصادر الغذائية للحديد:
الحديد في الطعام يكون في مصدرين
§ حديد غير هيمي (Non-Haem Iron) مثل؛ الحبوب، البقوليات الجافة، الخضار والفواكه والمكسرات والبيض والحليب.
§ حديد هيمي(Haem Iron) والمصدر الأساسي له هو الهيموجلوبين صبغة الدم (Haemoglobin) والمايوجلوبين نظير الهيموجلوبين في العضلات (Myoglobin) (المتوفران في اللحوم الحمراء ولحوم الأعضاء مثل الكبد)، الدجاج والسمك.
الحديد من المصادر الغذائية يكون على هيئة) الفيريك (الحديديك Ferric Iron Fe3+امتصاصه في الأمعاء ليست بكفاءة الفيروز (الحديدوز) Ferrous Iron Fe2+ يتحول الحديديك إلى الحديدوز في المعدة بتأثير (أنزيم الفيريريداكتيز (Ferrireductase) ومن ثم يُمتص في الأنثى عشر والجزء العلوي من الصائم.
الحديد في الطعام وامتصاصه:
إن مُتوسط ما يدخل الجسم من الحديد في الغذاء هو (15-20) مليغرام يومياً, يمتص الجسم 10٪ فقط, ويمكن أن تزيد هذه النسبة إلى (20- 30) ٪ في حالات نقص الحديد وأثناء الحمل.
مصادر الحديد الهيمية ((Haem Iron
المصادر الغذائية |
حجم الحصة (غم) |
الحديد (ملغم) |
لحم البقر، الكبد |
90 |
7.5 |
لحم بقر معلب |
90 |
2.5 |
لحم بقر مفروم (10٪ دهن) |
90 |
3.9 |
لحم بقر قطع متوسطة |
90 |
4.03 |
الدجاج (السفينة بدون العظم) |
90 |
0.9 |
الدجاج (الرجل بدون العظم) |
60 |
0.7 |
كبد الدجاج |
90 |
7.3 |
الدجاج (الفخذ بدون العظم) |
69 |
1.2 |
دجاج مشوي |
90 |
0.8 |
سمك السلمون |
90 |
0.7 |
سمك الروبيان (القريدس) |
33 |
0.5 |
سمك التونا المعلب |
105 |
1 |
ديك رومي |
90 |
1.6 |
مصادر الحديد غير الهيمية (Non-Haem Iron)
المصادر الغذائية |
حجم الحصة |
الحديد (ملغم) |
حبوب الفطور المدعمة بالحديد |
1كوب |
4.5-18 تأكد من الحقاق الغذائية المدونة على المنتج |
بذور القرع |
30 غم |
4.3 |
بذور الصويا |
1/2 كوب |
4 |
الدبس |
ملعقة صغيرة |
3.5 |
نخالة |
1/2 كوب |
3.5 |
سبانخ مطبوخة |
1/2 كوب |
3.2 |
لوبيا ناشفة مطبوخة |
1/2 كوب |
2.6 |
فاصوليا بيضاء ناشفة |
1/2 كوب |
2.5 |
كاجو محمص |
30غم |
1.7 |
أرز مدعم � المصدر: مركز تكنولوجيا الصناعات الغذائية
نشرت فى 22 نوفمبر 2010
بواسطة FoodTechnologyCenter
السلام عندي سؤال انا احمل نسبة الهيموقلوبين 12.7g/dlولكن نسبة الفريتين(ferritine=16ng/ml.ونسبة fer serique=88ug/100ml فلماذا نسبة الفرتين منخفظة رغم ان الهيموقلوبين جيد وكيف اجعل هذه النسبة تتحسن؟ 5 ضئيلة 16ng/ml و تكنولوجيا الصناعات الغذائيةابحثتسجيل الدخولعدد زيارات الموقع
1,192,097
|
ساحة النقاش