مرض السكري

غليكلازايد

Gliclazide

<!--<!--<!--<!--<!--<!--<!--<!--<!--<!--

التعريف

غليكلازايد هو عبارة عن دواء ينتمي الى مجموعة من الادوية تسمى سلفونيل يوريا , يستخدم لتقليل نسبة السكر (غْلُوكُوز) في دم مرضى سكري النوع الثاني (الذين يعانون من نقص في هرمون الإنْسُولِين) عن طريق تحفيز خلايا البنكرياس المسؤولة عن انتاج الإنْسُولِين ( خلية بيتا ) , والذي بدوره يقلل من نسبة السكر في الدم. غليكلازايد يحسن تكوين الإنْسُولِين مباشرةً بعد الاكل, حيث يقوم الانسولين المتكوُن بتقليل السكر في الدم كأستجابة للوجبة , تماماً مثلما يحدث عند الاشخاص الطبيعيين. كما أن غليكلازايد له تأثير أيضا على الأَوعِيَةِ الدموية , حيث يمنع بعض خلايا الدم ( والتي تسمى صُفيْحات) من التجمع فوق بعضها البعض في الدم. بالاضافة الى انه يزيد من تكسير خثار دموي داخل لأَوعِيَةِ الدموية ؛ مما يساعد على منع مضاعفات السكري على المدى البعيد.

الاستعمالات

يستخدم هذا العلاج في سكري النوع الثاني (دَاءُ السُكّريّ غَيْرِ المعْتمدُ على الإنسولين) بعد فشل التمارين الرياضية وتعديل الغذاء وانقاص الوزن من السيطرة الكاملة على مستويات السكر في الدم.

موانع الاستخدام:

لا يجوز استخدام العلاج في الحالات التالية:

الاطفال تحت سن 12 سنه,
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج او لاي من مكوناته أو لأي من ادوية السلفوناميد (مثل سالفاميثوكسازول) أو لاي من أدوية سلفونيل يوريا (مثل: تولبوتاميد).

استخدامه كعلاج وحيد في النوع الأول من مرض السكري .

حماضٌ كيتونِيٌّ سُكَّرِيّ,

انخفاض كبير في وظيفة الكلى أو الكبد.

الاحتياطات

الحمل :يجب عدم استخدام هذا الدواء خلال فترات الحمل .

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع بكميات قليلة ، يفضل عدم استخدامه للمرضع .

- يجب فحص مستوى السكر في الدم من وقت الى اخر أثناء العلاج .

- تجنب تناول الادوية مُحْصِرُ البيتا (مثل بروبرانالول) لأنه ايضاً يجعل العلامات التحذيرية لنقْص سُكّر الدمّ أقل وضوحاً.

يستخدم العلاج بحذر في الحالات التالية:

- كبار السن ,

- مشاكل الكلى او الكبد,

- قصور الغدة الدرقية,

- قصور الكظر,

- قصور نُخامِيّ,

- سوء التغذية.

الاعراض الجانبيه :

من الاعراض الجانبية الشائعة للعلاج:

هبوط السكر , تفاعلات حساسية , ألم العضلات , اختلال الرؤيا , صداع , دوار, احمرار و حكة الجلد , لعيان , اسهال , امساك .

التداخلات الدوائية

هناك بعض الادوية التي تزيد من عمل غليكلازايد في تخفيض مستوى سكر الدم (قد تحتاج الى تقليل جرعة غليكلازايد), مثل: مُضادُّ التخثُّر ( مثل وارفارين), مثَبِّط الإِنْزيمُ المُحَوِّلُ للأَنْجِيوتَنْسين (مثل كابتوبريل), سيميتيدين, ديسوبيرامايد, فلوكونازول, إنْسُولِين, مُضادُّ الاكْتِئاب من النوع مثبِّطُ أكسيدازِ أُحاديِّ الأمين (مثل فينيلزين), ميكونازول, مُضادُّ داءِ السُكّرِي اخر, فينيلبيوتازون, جرعات كبيرة من أسْبٍرِين, مضاد حيوي من نوع سلفوناميد (مثل سالفاميثوكسازول).

وهناك بعض الادوية التي تزيد من مستوى السكر في الدم (قد تحتاج الى زيادة جرعة غليكلازايد), مثل: مُدِرُّ البوْل خصوصاً ثيازيد, استروجين و بروجستيرون ( كالموجودة في مانِعُ الحَمْلِ الفَمَوِيُّ).

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C15-H21-N3-O3-S

التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة , بعيداً عن الحرارة والرطوبة وضوء الشمس.