اللوالب الرحمية هي كناية عن أجهزة صغيرة، ذات أشكال متعددة، مصنوعة من البلاستيك، أو من البلاستيك والنحاس، تدفع إلى داخل الرحم فتتخذ فيه، بفعل مرونتها، الشكل المطلوب، وتمنع تعشيش البويضة على جدار الرحم .

فعالية اللولب في منع الحمل

إن طريقة استعمال اللولب في منع الحمل يأتي مباشرة بعد أقراص منع الحمل من حيث الفعالية، وتبلغ نسبتها 98% . وإمكانية حدوث حمل مع وجود اللولب لا تتعدى 2% خلال سنة من وجوده، وهي نسبة ضئيلة جدا إذا قورنت مع غيرها من الوسائل . . .

أما سبب حدوث الحمل فقد تبين، حسب الإحصاءات، أنه كلما كان قياس اللولب صغيرا كانت نسبة الحمل أعلى . وتجدر الإشارة إلى أن عددا من اللواتي حملن مع وجود اللولب أكملن فترة الحمل بنجاح بالرغم من أن اللولب ظل في داخل الرحم حتى الشهر التاسع .

إبطال مفعوله

يمكن إبطال مفعول اللولب بمجرد سحبه من الرحم فيحدث الحمل في الشهر نفسه أو في الشهر التالي لسحبه .

أنواعه

معظم اللوالب الرحمية المستخدمة اليوم مصنوعة من مادة البلاستيك . وهناك لوالب جديدة تحتوي أيضا على مادة النحاس الأحمر، منها اللولب ( CU – T – 200) واللولب ( CU – T – 380 A ) وهي ذات أشكال مختلفة، وتباع معقمة جاهزة للاستعمال المباشر، كما أنها تنتهي بخيط لسحب اللولب من جوف الرحم .

طريقة استعماله

يشترط في عملية وضع اللولب تعقيم دقيق، حسب الأصول الجراحية، لكل الأجهزة وتطهير الأعضاء التناسلية، ولا يحتاج إلى أي نوع من التخدير، كما أن العملية لا تستغرق أكثر من بضع دقائق لوضعه في جوف الرحم . يحشر اللولب في ماسورة تدخل في الرحم ويضغط عليه لتبقى فيه .

متى يجب وضعه ؟

1. بعد الانتهاء من الدورة الشهرية مباشرة .
2. في أي وقت خلال الدورة الشهرية ولكن بعد التأكد من إمكانية عدم وجود بداية حمل .
3. بعد 40 – 60 يوما من الولادة .
4. بعد الإجهاض مباشرة أو بعد الطمث الذي يليه .

ما هي الموانع التي تحول دون استخدامه ؟

1. وجود حمل .
2. وجود التهابات حادة أو مزمنة في الأعضاء التناسلية .
3. وجود نزيف رحمي .
4. وجود أورام في الرحم .
5. من المفضل أن يوضع للزوجة التي لم تنجب بعد .
6. إصابة المرأة بمرض " الإيدز " أو " السيدا " .

ما هي مميزاته كمانع للحمل ؟

1. لا يستغرق وضعه أو نزعه سوى عدة ثوان .
2. يمكن تركه في داخل الرحم لعدة سنوات .
3. يمكن ممارسة الجماع في أي وقت بعد تركيب اللولب .
4. لا يمنع الإباضة ولا يسبب تغييرا هورمونيا في جسم المرأة مثل أقراص منع الحمل .
5. فعال في منع الحمل .
6. رخيص الثمن ومتوفر في الصيدليات والمستوصفات .
7. لا يتطلب اتخاذ إجراءات وقائية أخرى ضد الحمل من جانب الرجل والمرأة على حد سواء .
8. لا يقلل من لذة الجماع ولا يخفف من شهوة القذف .

للولب مضاعفات ومضار منها

1. إمكانية انزلاقه – إحدى سيئات اللولب الرئيسية انزلاقه من مكانه، وهذا يعني أن الرحم يرفضه، ويحدث هذا الرفض لدى 7% من النساء تقريبا .
2. أوجاع في أسفل البطن – أحيانا، يسبب اللولب آلاما خفيفة في أسفل البطن ناتجة عن وجود جسم غريب في الرحم مما يسبب بعض التقلصات والمغص، وهي أعراض يمكن أن تزول يتناول بعض المسكنات، ولا تشكل أي خطر .
3. نزف رحمي – أحيانا يكون هذا النزف غزيرا خلال الأشهر الأولى من استعمال اللولب، ولكن مع مرور الزمن تخف هذه الأنزفة وتصبح متقطعة لكنها خطرة . وكل ما في الأمر هو طمأنة السيدة بالنسبة لهذه الظاهرة وإزالة القلق والخوف من نفسها .

مدة استعماله وأوقات تبديله

تتوقف مدة استعمال اللولب على نوعيته والمادة التي صنع منها . فاللولب من نوع كوبر ( CU – T – 380A ) – على سبيل المثال – يعتبر الأحدث والأكثر فعالية من بين جميع أنواع اللوالب، لأنه يحمل على جناحيه كمية إضافية من النحاس تغطي 380 ملمترا مربعا، ولذلك يمكن تركه داخل الرحم مدة ست سنوات متواصلة من دون تبديله، كما أن نسبة حصول الحمل أثناء وجوده، ضئيلة جدا .