كيف استطيع ان ادرب طفلى التوحدي على استعمال الحمام؟

تدريب الطفل على استعمال الحمام من المهارات المطلوبة والتى تحتاج الى صبر ووقت فاحراز أي تقدم ولو بسيط في الخطوات يجب ان يعتبر انجاز كبيرهذه العملية  صعبة علي الطفل التوحدي واحب ان اوضح سبب صعوبتها

فالطفل العادي  يتفاعل مع كلمات المدح التى يسمعها من امه ويفرح لفرحها  ويحاول ان يرضيها وقد  تكون له دافع قوي للاستمرار، ولكن الطفل التوحدي صعب عليه ان يفهم او يتفاعل مع  كلمات المدح المقدمة له وذلك لعدم فهمه العلاقات الاجتماعية بشكل جيد... ولصعوبة  فهمه للغة احيانا بالاضافة الى ان أي تغير فى  الروتين الذى تعود عليه الحفاظ يقابل بمقاومة من ناحيته
 
تحضير الحمام الذى سيتم فيه التدريب.......

قبل استعمال كرسي الحمام  من المهم التاكد انه مناسب لحجم الطفل وعمره حيث ان بعض الاطفال الصغار ينزعج من كبر فتحة الكرسي ويشعر بالخوف منها

ايضا  بعض الكراسي  الكبيرة  لها صوت سيفون عالي قد يزعج الطفل الذى يتحسس من الصوت  في هذه الحالة  يجب  استعمال السيفون في غير وجود الطفل فى الحمام

تعليق الصور الفتوغرافية او المرسومة حسب مستوي الطفل الذكائى التي توضح الخطوات

اللازمة لاستعمال الحمام تلصق فى مكان واضح بشكل عامودي او افقي

التاكد من درجة حرارة المياه المستعملة فى غسل الطفل فالماء الشديد البرودة او العكس قد ينفر الطفل وهو في بداية خطواته للتعلم

البحث عن أي شىء قد ينفر الطفل من الحمام  قد يكون ملابس معينة يرتديها صعب ان يفتحها بنفسه  او وجود قطع اثاث كبيرة  سلة غسيل قد تخيف الطفل

ايضا من المفيد ملاحظة الطفل قبل البدء بالتدريب وتسجيل بعض الملاحظات مثل هل يوجد انتظام في اخراج البراز  مثلا كل صباح بعد تناول الفطور

هل هناك علامة او حركة للطفل  تعرف بها الام ان حفاظة الطفل متسخة كل هذا يساعد فى معرفة الوقت المناسب لدخول الحمام

استعمال دليل نظري نريه للطفل كعلامة يدل على بدء التدريب مثل بطاقة عليها صورة حمام او مجسم لحمام لعبة  الاختيار يعتمد على مستوى الذكاء

فالطفل العادى مجرد ان نذكر كلمة معينة مثل حمام يستطيع ان يفهم بسرعة ماذا نقصد ويجيب بالنفى او الايجاب اذا كانت عنده رغبة فى التخلص من الفضلات او لا

لكن الطفل التوحدى لصعوبة اللغة عليه يجب ان تكون هناك علامة نظرية يراها تقوم بنفس المعنى بالاضافة الى استعمال الكلمة

خطوات التدريب...

الخطوة الاولى..

اخذ الطفل للحمام كل ساعة تقريبا  او كل ساعتين معتمدة على سجل ملاحظاتك السابقة

 ولا ننسى ان تريه العلامة التى اخترناها بالاضافة الي استعمال كلمة حمام قد يذهب الطفل معك للحمام  بسهولة  فانت الان انتقلت من الخطوة الاولى الي الثانية

ولكن وقد تواجهين رفض منه وصعوبة فانت الان بحاجة الي حوافز لتتمي الخطوة الاولى  حاولى سحبه  بلطف للحمام ليرى لعبته المفضلة  لاتنسي ان تستعملى  المساعدات كالاشارة الى  باب الحمام بطاقة الحمام  وكلمة حمام... ايضا تعزيزات مثل قطعة بسكوت مفضلة

الانتقال الى الخطوة الثانية..

انت الان مع الطفل فى الحمام  سوف نبدا الان بتعليم الطفل انزال ملابسه

اطلبى من طفلك انزال البنطلون   أشيري الى الاسفل واريه الصورة الملصقة على الحائط التى توضح هذه الخطوة

قد ينزل الطفل ملابسه  بنفسه الى الفخذ  ولا يستطيع ان يكمل اكثر... اعتبرى هذا انجاز كبير  قبليه واعطيه احد التعزيزات الخاصة به مثل قطعة بسكوت بطاطا واكملى انت الباقى وانزلى ملابسه بحيث ان تكون يدك فوق يده توجهيها

وقد لايبدى اى تفاعل  امسكى يده وضعيها على وسطه ضعى يدك فوق يده وانزلى ملابسه اكتفى بالمكافاة المعنوية

الانتقال الى الخطوة الثالثة..

الان اطلبى من طفلك الجلوس على كرسى الحمام استعملى المساعدات السابقة الاشارة الى الكرسى الاشارة  الى الصورة كلمة اجلس

اذا جلس لوحده... هنا يحتاج مرة اخرى الى المكافاة او التعزيزات الخاصة به

اذا رفض الجلوس  اجلسيه انت واكتفى بالمكافاة المعنوية  شاطر­ ممتاز....الخ

اذا ما زال يرفض الجلوس وقاومك او اذا جلس بضع دقائق ونهض انت الان بحاجة الى بذل مجهود اكبر فى هذه الخطوة... جربى الفقرات التالية

­ حاولى ان تجلسيه اذا رفض  اعطيه مساعدتكمثل الخطوات السابقة

او اجلسى انت على الكرسى وهو يراك ثم انهضى واجعليه يجلس هو  ­

استعملى الاناشيد المحببة لطفلك اثناء محاولتك اجلاسه

لا تنسى المكافاة المادية بمجرد نجاحك فى اقناعه بالجلوس المكافاة تجعل نجاح الخطوة يتكرر

لاتيأسى قد تاخذ هذه الخطوة منك وقت طويل  كل ما عليك ان تفعليه ان تعاودى وتكررى المحاولة وتكافئي الطفل لكل تقدم بسيط فى هذه الخطوة

الانتقال الى الخطوة الرابعة..

الان الطفل جالس فوق الكرسي ... اذا تبول او تبرز  كافئيه واجعلى مكافاتك متميزة

واذا ما زال الكرسى جاف حتى بعد فترة من الوقت  انتقلي الى الخطوة التالية

الخطوة الخامسه..

اجعليه ينهض ويلبس ملابسه ... بنفس الخطوات السابقة الصورالاشارة  المساعدة المكافاة

لاتنزعجى فى البداية ولاتوبخى الطفل عندما يوسخ ملابسه لانه لم يستغل فترات جلوسه فى الحمام فى التخلص من الفضلات

مجرد تعود الطفل على روتين الحمام  دخول الحمام بعد رؤية العلامةمتابعة الصور­ خلع الملابس­ الجلوس على الكرسى ­ النهوض لبس الملابس مرة اخرى يعتبر انجاز كبير

لاتنسى اذا بدات خطوات التمرين على الحمام فى البيت ان تنقلى للمعلمة  نفس الخطوات ونسخة من الصور ليتم اكمال التمرين فى المركز والعكس صحيح

اين اجد الاخصائي النفسي؟  وما الفرق بينه وبين الطبيب النفسي؟

الاخصائي النفسي هو خريج علم نفس وهو  المختص بتقيم القدرات العقلية مثل اختبارات الذكاء وايضا عمل البرامج السلوكية  والجلسات النفسية وهناك اخصائين فى الخارج مؤهلين التشخيص التوحدولكن ما زال العدد قليل فى الوطن العربي

الطبيب النفسي هو خريج كلية الطب وحاصل على بكلوريوس طب وجراحة وانهى فترة الامتياز وربما عمل كطبيب عام او فى مجالات اخرى قبل تخصصه فى الطب النفسي وهو له صلاحية الادوية والتحاليل والفحوصات المخبرية

عمل الاثنين مكملين لبعضهما البعض فى الصحة النفسية وغالبا ما يحول الطبيب حالات للاخصائي والعكس صحيح  وعادة ما يكون هناك عدد من الاخصائين النفسيين فى اقسام الطب النفسي سواء كان مستشفيات او العيادات