# معادلة الجرعات:

 20mg cortisol=25mg cortisone

                                                =5 mg prednisolone

=0.75 mg betamethasone

=0.75 mg dexamethasone

# الامراض التي يوصف الكورتيزون لعلاجها :

1-connective tissue disease .

2-outo-immune disorders  .

3-ad to chemotherapy .

4- replacement therapy .

#عند اعطاء الكورتيزون بكميات تفوق المعدلات الطبيعية تسبب ظهور الاعراض الجانبية لها وهي :

-1- الاعراض الغير مرغوبة والتي تصاحب فوائد العلاج .

2- تسبب قصور المحور  الهيبوطلموس-النخامية-الكظرية .

طرق امتصاص الكورتيزون :

1-     الحقن المباشر بالاوردة .

2-      الامتصاص من الجهاز الهضمي .

3-     الامتصاص من الجلد

4-      بخاخ الانف .

#الاعراض الغير مرغوبة :

1-     متلازمة كشينج--< زيادة السوائل بالجسم – ارتفاع ضغط الدم – استدارة الوجه – زيادة الشحوم – سهولة تمزق الشعيرات الدموية – حب الشباب –زيادة الشعر .

2-     الاصابة بمرض السكر .

3-      هشاشة العظام .

4-     ضعف استجابة الجسم للوجع والحرارة وترسب الدمESR .

5-     ضعف مقاومة الجسم للامراض .

6-     ضعف قدرة الجسم على الشفاء .

7-     تقرح المعدة واحيانا  ثقب القرحة بدون الاحساس بها .

8-     اختلال دهني بين الاكتأب  والشعور الكادب بالتحسن .

9-     عند توقف العلاج فجاة يسبب دلك في قصور الغدة النخامية و انتكاس المرض .

عليه عند البدء بعلاج الكورتيزون يجب حساب الفوائد وموازنتها  للمضاعفات التي سوف تحدث .

الكورتيزون قد ينقد ارواح كثيرة عند اعطائه في الحالات الطارئه .

الكورتيزون يسبب الكثير من الامراض ادا اعطي للمريض بدون  أي دراية .

عند تقرير ايقاف الكورتيزون يجب ان يوضع برنامج الفطام على اسس علمية وبناء على نتائج التحليل والاعراض المصاحبة .

د. ناصر