تجميل الأجفان
Blepharoplasty
الجفن أهميته تكمن في أنه يحافظ على العين من أي شدة خارجية وكذلك يساعد في الإفرازات المهمة التي تغطي وتحافظ على قرنية العين، وكذالك في تصريف الدموع الى المجرى الدمعي الرئيسي. إذا هو مهم جدًا في تغطية العين وله أهمية جمالية في إظهار العين بإطار جميل كلوحة فنية، بالإضافة لاهمته المذكورة.
وهو مكون من عدة طبقات من الجلد والأهداب والغدد والعضلات والغضاريف والشحوم مجتمعة مع بعضها في تكوين إطار جميل للعين ومحافظا عليها. ولأهميته الجمالية تغنى الشعراء بالجفون في أشعارهم.
والجفن يتأثر كثيرا بالعوامل المحيطة ولتأثيرات الزمن بسرعة كبيرة وملحوظة جدا لفرط حساسيته ورقة الجلد المحيط به.
دور الجراحة التجميلية في تجميل الأجفان
تطورت الجراحة التجميلية للأجفان حتى غدت اليوم من الممارسات الشائعة جدا وأصبحت تشمل فئات الأعمار المختلفة، فمنطقة العين من أكثر المناطق التي تظهر عليها هذه الأعراض التي تشوه هذا الإطار الجميل للعين.
وقد يظهر ما يسمى بالجيوب في الجفنين الأعلى والأسفل إضافة إلى تكوّن التجاعيد والانتفاخات وخاصة في الصباح الباكر إما لأسباب وراثية أو حساسية مفرطة في الجلد أو السهر الكثير والتعب المزمن. كما أن التدخين له دور بارز في زيادة التجاعيد.
إن الجراحة التجميلية بإمكانها أن تعيد النضارة لإطار العين الجميل، وتساعد عملية رفع الأجفان الجراحية في إزالة الدهون والعضلات والجلد الزائد من الأجفان المترهلة للتأثيرات المذكورة سالفًا, وبهذا تصلح من شكل العينين وتعطيها المظهر اللائق.
أهداف العملية الجراحية للأجفان
الهدف من جراحة الأجفان هو ٳزالة الدهون والجلد المتهدل والعضل الزائد من الأجفان العلوية والسفلية والتي يمكن أن تؤثر على الرؤية السليمة ولكنها لا تزيل الهالات السوداء حول العيون. ﺑاﻹمكان ٳجراء تلك الجراحة وحدها أو كجزء من عملية شد الوجه والأجفان. ويمكن اجراؤها على مرحلة واحدة أي كلا الاجفان العليا والسفلى في آن واحد او على مرحلتين وحسب رغبة المريض واجتهاد الطبيب الجراح.
وتصلح هذه الجراحة للرجال والنساء الأصحاء والمستقرين نفسيا والواقعيين والتي تجاوزت أعمارهم ٣٥ سنة ولكن يمكنك أن تقرر القيام بهذه الجراحة في سن مبكرة ٳذا كانت الأجفان المتهدلة والمنتفخة وراثية.
تكون جراحة الأجفان غير آمنة في الأحوال التالية: وجود خلل في وظائف الغدد ، جفاف العيون بسبب قلة إفراز الدموع ، ضغط الدم العالي ، أمراض القلب والسكري الغير مسيطر عليهما والجلوكوما.
يمكن أن يواجه بعض المرضى صعوبة في ٳغلاق الأجفان عند النوم وهي حالة تستمر لأيام قليلة. ومن الاختلاطات النادرة أيضًا شد الجفن السفلي للأسفل بصورة غير سليمة وهو ناتج عن ٳزالة الكثير من الجلد من قبل جراح قليل الخبرة والتهاب الندب. في هذه الحالة يجب ٳعادة العملية.
يجب التوقف عن تناول الأسبرين وكل الأدوية المميعة للدم بالاضافة ٳلى الثوم وفيتامين E وذلك قبل عشرة أيام من العملية.
التخدير اللازم لاجراء هذه العمليات
عادة ما تجرى هذه العملية تحت تأثير المخدر الموضعي وتكون يقظا أثناء العملية ولكن دون الشعور بألم كبير في منطقة العملية. ويكمن اجراءها بوجد التخدير الموضعي مع بعض الابر المهدئة في نفس الوقت
كيفية اجراء العملية من قبل الطبيب الجراح؟
يقوم الجراح عادة بعمل جرح فوق الخطوط البيضاء للأجفان وفوق ثنايا الأجفان العليا وتحت رموش الأجفان السفلية وذلك لفصل الجلد عن الأنسجة الدهنية والعضل ولٳزالة الدهون الزائدة. ويتم خياطة تلك الجروح بواسطة خيوط رفيعة جدا ويتم ٳزالتها بعد ٣- ٤ أيام.
ما بعد الجراحة
يقوم الجراح بعد العملية بوضع (مرهم) على العيون. سوف تشعرين بشد في الأجفان وألم بعد زوال تأثير المخدر والذي يمكن التغلب عليه باستخدام الأدوية المسكنة.
سوف يطلب منك الجراح ٳبقاء رأسك بوضع مرتفع بوضع رأسي(درجة45) لعدة أيام واستخدام كمادات باردة لتخفيف الانتفاخ والازرقاق (يتفاوت الانتفاخ والازرقاق بين شخص وآخر وعادة يستمر ما بين أسبوع لأسبوعين( وٳرشادك لكيفية تنظيف عيونك. ينصح العديد من الأطباء مرضاهم باستخدام القطرة لتجنب الاحساس بجفاف العيون والحك. في الأسابيع الأولى يزداد ذرف الدمع والحساسية من الضوء وازدواجية الرؤية أوعدم وضوحها لعدة أيام ناتج عن انتفاخ زوايا العين.
سوف يتابع الجراح حالتك بصورة حثيثة في الأسبوع الأول والثاني وسيتم ٳزالة الغرز (القطب) بعد أربعة الى ستة أيام من يوم العملية وبزاولهم يخف الانتفاخ حول العيون وتتحسن حالتك.
نتائج العملية والفترة المطلوبة للشفاء الكامل
تكون عملية الشفاء تدريجية وتبقى الندب زهرية اللون لمدة ستة أشهر بعد العملية ثم تصبح خطوط بيضاء رفيعة. تستمر النتائج الايجابية لمدة أعوام وتكون دائمة للكثيرين.
معالجة تجاعيد العين بدون عملية
1- طريق زرق الفلرز مثل الكولاجين او الريستالين
2- طريق زرق مادة البوتوكس حول العين للتقليل من التجاعيد لفترة 4-6 أشهر
3- استخدام التايتان او الجهاز الخاص بشد الجلد حول العينين
4- استخدام الخيوط لشد الجفن العلوي
5- التقشير الجلدي إما بالليزر - ويجب استخدامه بحذر لقرب التجاعيد من العين - أو التقشير الكيميائي أو الميكانيكي.
الدكتور كمال حسين صالح
اختصاصي جراحة التجميل والتكميل
مسؤول قسم التجميل في مستشفى العمادي-الدوحة –قطر
ساحة النقاش