<!--

<!--<!--<!--<!--<!--

لقرن من الزمان ظل المعتقد أن التنفس في الفقاريات تنظمه منطقه صغيره في جزع المخ تعرف بمركز التنفس

من هذه المراكز التنفسية تنبعث نبضات عصبيه لها قوة مختلفة الشدة تمر على طول الحبل الشوكى فى الأعصاب الحركية وتصل للعضلات التنفسية تتحرك العضلات

من المعروف أن حركة التنفس يمكن تعديلها أثناء الكلام أو الغناء ولكن التنفس أيضا يتأثر بآليات مختلفة حمام بارد يوقف التنفس للحظات  الألم يزيد التنفس ملئ الرئة يوقف الشهيق ويبدأ الزفير عندما ينسحب الهواء من الرئة يتوقف الزفير ويبدأ الشهيق

Hering  و Brever أوضحا الطريقة التي تؤثر بها الأفعال المنعكسة على التنفس centripetal nervous pathways

المعلومات تنتقل لمراكز التنفس التي تتفاعل على حسب طبيعة المعلومات وتبدأ عملية تعديل التنفس

التركيب الكميائى للدم له تأثير على التنفس هذا عامل حاسم يضبط درجة التنفس كمية الهواء الذي يمر خلال الرئة

زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم او قلة تركيز الأكسجين

يزيد معدل التنفس  وبذلك يتأقلم التنفس مع احتياجات الجسم والتى تعود الى الحالة الايضيه

قبيل عمل هيما نز Heymans) كان من المفترض ان الدم يعمل بصوره مباشره على مراكز التنفس

عام 1927 بالتعاون مع والده وأستاذه درس هيما نز الأفعال المنعكسة للجهاز التنفسي التي ينقلها عصب الرأس العاشر

tenth Cranial nerve pneumogastric nerve

استخدم تقنيه ابتكرها والده مع desomer  عام 1912

بهذه التقنية أبقى على رأس معزولة من كلب حيه بإروائها بالدماء من كلب أخر وأيضا الإبقاء على الجسم حيا بمساعدة جهاز تنفس صناعي بالتأكد من أن التواصل بين الرأس وبقية الجسم فقط هو إل vagus nerves)  two the) كلا  فرعى العصب العاشر الأيمن والأيسر وأيضا الأعصاب الاورطيه التي تصل للقوس الأورطى

diagram of perfusion of an isolated head after J. F. and C. Heymans.

Perfusion of the isolated head of Dog B by Dog A

.

دراسة الصلة بين الرأس والجسم تعتمد على هذه المسارات العصبية

تمدد الرئة يوقف حركه التنفس فى حالة الزفير والتى امكن تسجيلها بحركة الرأس فتحات الأنف  وحركة تفاحة ادم

افراغ الرئه من الهواء لحظيا يبدأ تنفس الشهيق

هذه التجارب أعطت برهان على عدم صحة الافعال المنعكسه ردود الأفعال المنعكسة التى وضعها Hering ,Brever

أوضح ان توقف التنفس الصناعى المعطى الموضوع عليه الكلب والذي يودى إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون ونقص الاكسجين يؤدى الى زيادة حركة التنفس للرأس

زيادة التنفس للجسم بهواء حر يزيد من إخراج ثاني أكسيد الكربون من الجسم ويزيد من تركيز الأكسجين يوقف حركات التنفس للرأس

بعد قطعvagus nerve لا يوجد تأثيرات من ذاك القبيل

Vasodepressor)) الأعصاب المستقبلة للضغط الملحقة بالعصب العاشر قادر على نقل المثير الكميائى الذي يظهر طرفيا

لو أن زيادة الهواء الواصل للرئة وكان عبارة عن مخلوط من ثاني أكسيد الكربون ونسبه قليلة من الأكسجين يزيد تركيز ثاني أكسيد الكربون في الرئة ونقص الأكسجين حركات التنفس للرأس تزيد

هذه التأثيرات لزيادة التنفس بأهواء لا يمكن تفسيرها على أنها ظاهرة ميكانيكيه

لابد أنها نتيجة نشاط كيميائي يؤثر عل العصب الطرفي فى الأعصاب المستقبلة للضغط

بإجراء تجارب على الكلاب وجد ان المثيرات الكميائيه تنبع من الأورطى

ويمكن وقف التنفس برفع ضغط الدم

اكتشاف هيمانز

المنطقة المسماة الجيب السباتى (carotid sinus)

.             

داخل الشريان السباتى الداخلي عند ارتباطه بالشريان السباتى الداخلي له وظيفة مماثله لهذه المنطقة من الأورطى والتي تخرج منها الأعصاب المستقبلة للضغط

زيادة الضغط في السباتى الداخلي internal carotid تحفز عدد من الأعصاب الطرفية في جدار الجيب وتنتج فعل منعكس  ينقل بالعصب التاسع glosopharyngeal) ويصل الى العصب العاشر والأعصاب المحركة للاوعيه الدموية

وهذا يوسع مناطق من ألاوعيه الدموية  يبطئ معدل القلب

المنطقة التي يغذيها أعصاب الجيب  السباتى  (carotid sinus)

جزء من منظومة أحيانا تسمى كابح الضغط ( لجام الضغط)

دراسات هيمانز  معدل ضربات القلب يقل  بتأثير العصب العاشر

دور الضغط في ضبط التنفس نخاع الكظريه يتأثر بالانعكاس الناجم فى الجيب السباتى  يجعله يزيد أو يقلل من الأدرينالين في الدم

من اين تبدأ الانعكاسات التنفسيه؟

الضغط يمكن تغيير التنفس حتى لو التغيير كان طفيفا وهذه الية فعل منكس

تركزت الأبحاث لمعرفه هل المنطقة حساسة كيمائيا كما أنها حساسة للضغط

المثير الكميائى يلعب دورا مهما  فى تنظيم الضغط

فى تجارب

  بالإرواء بد م  يحتوى على مخلوط من ثاني أكسيد الكربون والاكسجين ودرجة حموضة ضخ فى منطقة الجيب استطاع أن ينقل الدم من كلب أخر الذي يتنفس خليط من نسب من الغاز للحصول على تغيرات كيمائيه فى الدم هذه التجارب أظهرت أن

زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون ونقص الأكسجين يزيد التنفس بالعمل على منطقه الجيب  بقطع الأعصاب التي تغادر منطقة الجيب  الى جزع المخ

زيادة التنفس بعد الشهيق  بهواء قليل الاكسجين  لا  يحدث التفاعل المثير مطلقا

تجربه مماثله تظهر  دور ثاني أكسيد الكربون  هذا الغاز يحفز التنفس بفعل مباشر وغير مباشر بتأثيره على الجيب

عمل هيمانز أدى إلى نظريه

هناك أربع أنواع  من الانعكاسات يمكن أن تنبع أو تبدأ من منطقة الجيب دوران الدم ضغط الدم معدل ضربات القلب التنفس يمكن يحدث تغير في الضغط فى الجيب هذان النوعان من الوظائف الفسيولوجية يمكن تعديلها بتغيير في تركيب الدم

هناك تركيب فى منطقة الجيب تمتد لمسافة ملمترات glomus))

عبارة عن كتله صغيره من ألاوعيه الدموية متشابكة تخرج من الشريان السباتى الداخلي وتحتوى على عديد من الخلايا المختلفة اعتبرها البعض غده صماء تشبه نخاع الكظريه

اقترح  decstro ان تكون glomus)) عبارة عن عضو وظيفته التفاعل مع مكونات الدم المختلفه  عضو تذوق داخلي له مستقبلات كمياويه

دوركايت وهيما نز اقترحا ان المستقبلات الكميائيه  مسؤله عن الانعكاسات التنفسية  والناتجة عن تعديلات فى تركيب الدم

بتحطيم موضعي لمنطقه الجيب أمكن توقيف  الانعكاسات وبتغير الضغط

ولكن بقى الانعكاس الناشئ عن تغيير مكونات الدم

ثبت ان هناك منطقه أخرى aorticum)  glomus)

مشابهه ل glomus caroticum))

يلعب دورا محدود إذا انخفض نسبة الأكسجين في الدم بنسبه كبيره

زادت معارفنا عن تنظيم التنفس