تعداد كرات الدم البيضاء

تعتبر هذه الخلايا عنصراً هاماً فى الجهاز المناعى ، ووظيفتها

مقاومة العدوى؛ حيث يمكنها من التعرف على العناصر الغريبة

الغازية للجسم وتهاجمها وتقضى عليها ، بالإضافة إلى ذلك فإن
كرت الدم البيضاء تهاجم أى نسيج أو عضو غريب عنها ، كما
فى حالة زرع الأعضاء التى تهاجمها مسببة حدوث الرفض
المناعى. والتعداد الطبيعى لكرات الدم البيضاء يبلغ بين 5-10
ألف كرية/ملم3 .
لكن هناك عدة أنواع من كرات الدم البيضاء ، منها كثيرات
النوى وتبلغ نسبتها حوالى 47-77% من تعداد كرات الدم
البيضاء.. هناك أيضاً الخلايا الليمفاوية وتبلغ نسبتها بين
16-43% ، ثم وحيدات النوى وتتراوح نسبتها بين 1-10% ،
ثم كرات الدم البيضاء المحبة بلايوزين وتبلغ نسبتها 0.3-7%
، وأخيراً كرات الدم البيضاء القلوية والتى تتراوح نسبتها بين
0.3-2% .

نسبة الهيموجلوبين بالدم

يختلف معدل الهيموجلوبين الطبيعي من الرجال عن النساء ومن الكبار عن الاطفال , وهذه هي النسب الطبيعيه للهيموجلوبين .

الرجال : 13_17 جم/100 سم ( 90 _ 115%)

النساء: 11,5_16 جم/100سم (69 _110%)

طريقة قياس نسبة الهيموجلوبين بالدم
- طريقة جهاز ساهلي :

تعتمد هذه الطريقة علي مقارنة الألوان وفيها يتحول الهيموجلوبين بواسطة حمض الهيدروكلوريك إلى هيماتين حمضي ويتكون هذا الجهاز من ثلاثة أنابيب – اثنتان ملونتان والثالثة( التي توجد بالمنتصف ) تستعمل لأجراء الاختبار وهذه مدرجه لكي تعطي قراؤة الهيموجلوبين بطريقتين :

اما بالنسبة المئوية (%) أو بالجرام ( جم)

كيفية العمل :

1. يؤخذ دم من الإصبع بواسطة ماصة الهيموجلوبين حتى العلامة (0.02 ملل] ).

2. تمسح الماصة من الخارج حتى لا يعلق بها أي دم زائد.
3. توضع هذه الكمية من الدم في أنبوبة جهاز ساهلي موضوع بها حمض هيدروكلوريك مخفف (1/10 ع يد كل) حتى العلامة 20%.
4. ترج الأنبوبـة جيدا وتترك لمدة 10 دقائق حتى يتحول الهيموجلوبين إلى أحد مشتقاته الملونة.
5. لاحظ اللون بعد ذلك: لو كان الناتج اغمق من لون الأنابيب الأخري ضع بواسطة ماصة باستير حمض يد كل المخفف بالتدريج نقطة نقطة حتى يصبح اللون مماثلا في الأنابيب الثلاثة.
6. اكتب قراءة الهيموجلوبين بواسطة التدريجيين الموجودين علي الأنبوبة ( جم%) وبالنسبة المئوية.
ملحوظة :
توجد في بعض الوحدات دفاتر تالكوست لتقدير الهيموجلوبين بالنسبة المئوية وهي غير دقيقة يمكن استخدامها عند اجراء مسح صحي خارج المعمل.

ب- تقدير الهيموجلوبين بطريقة الدرابكن : Drabkin Method

تقدر كمية الهيموجلوبين بقياس اللون الناتج عن اتحاده بالسيانيد بجهاز قياس الطيف الضوئي (Spectrophotometer )
ويجب ان يكون لون محلول التخفيف اصفر باهتا رائقا يعطي درجة امتصاص صفر عند قراءته علي جهاز القياس الطيفي عند طول موجي 540 نانوميتر باستعمال الماء المقطر (Blank)
تنتج الشركات كاشف لتقدير الهيموجلوبين بطريقة السيانيد يتم تخفيفه باتباع إرشادات الشركة المنتجة.
يحفظ محلول التخفيف في زجاجة بنية اللون لعدة شهور في درجة حرارة الغرفة.
كيفية العمل :
1. يوضع 5 مل محلول درا بكين + 20 ميكروليتر (20ul) دم باستخدام ماصة أوتوماتيكية ( أو ماصة الهيموجلوبين ) .
2. ترج الأنبوبة تم تترك لمدة 3 – 5 دقائق حتي يتم التفاعل .
3. يقرا علي طول موجي 540 نانوميتر بعد ضبط صفر الجهاز باستخدام محلول درابكين .
4. تقرأ عينة قياسية (Standard) علي الجهاز الحساب : درجة امتصاص الاختبار X تركيز المحلول القياسي X معامل التخفيف ---------------------- ------------------------------------------ درجة امتصاص القياسي 100 = تركيز الهيموجلوبين _ بالجرام / 100 مليلتر ) .
ملحوظة :
هناك بعض الكواشف يمكن قراءة نسبة الهيموجلوبين من جدول مرفق بالكاشف أو بعملية حسابية بسيطة وذلك في حالة عدم وجود المحلول القياسي.

المعدل المرجعي :


الفئة النسبة بالجرام
الرجال
13 –18 جم %
السيدات
11.5 – 16.5 جم %
أطفال (حديث الولادة)
16.5 – 19.5 جم %
أطفال (ثلاثة شهور)
9.5 – 13.5 جم %
أطفال السنة الأولى
1.05 – 13.5 جم %
أطفال السنة الأولى
1.05 – 13.5 جم %
أطفال 3 – 6 سنوات
12 –14 جم %
أطفال 10 – 12 سنة
11.5 - 14.5 جم %
سيدات حوامل
لا يقل عن 11 جم %